中药辨证治疗盆腔炎60例临床分析-论文.pdf

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1、能不全的效果。坏，应加以推广和应用。水蛭的临床应用范围较广，主要是其活4．4治疗脑血管疾病水蛭可用来治疗颅脑创伤、脑血血化瘀作用相关的抗凝、抗血栓、改变血流动力学的作用。因栓后遗症等，其可促进颅内血肿的吸收，延缓其对周围脑组织此，中药水蛭的化学成分、炮制方法对活性成分及临床用药的的占位压迫及炎症改变，预防脑疝发生，降低病死率及致残率。影响等还需要进一步研究，以保证If缶床用药安全有效。可单用净制水蛭装胶囊服用，也可配伍半夏、钩藤等。参考文献4．5治疗骨伤疾病对于跌打损伤，水蛭可逐瘀消肿，酒[11刘斌．水蛭炮制历史沿

2、革研究【J1．时珍国药研究，1994，3(5)：23—24．制水蛭具有更好的针对性疗效，常配伍麝香、大黄、牵牛、苏木、【2】孙爱国冰蛭的炮制与临床应用浅谈[J]．中国中医药现代远程教育，血竭等，如夺命散。水蛭还可用来治疗瘢痕挛缩、滑膜炎、陈旧2009。7(9)：72．性骨折、软骨炎、骨筋膜间室综合征等骨伤疾病，常以赤芍、熟[3]吕文海，王琦，冯宝麟．水蛭古今药用炮制研究【J】．中药材，1994，17(2)：28．地、伸筋草等增强其功效。『41陈生平．浅析水蛭的炮制新法叩．陕西中医，2007，28(3)：351—35

3、2．4．6其他作用水蛭素可抑制肿瘤细胞生长，配伍三棱、【5】丰素娟，夏俐俐冰蛭炮制初探．浙江中医学院学报，2000，24(2)：莪术、黄芪等可延长恶性肿瘤患者的生存时间。75．总之，水蛭的炮制不仅为了去除异味和便于保存，也应该【6]武继彪，吕文海，王琦．三种水蛭炮制品活血化瘀作用比较[J]．中药注重提高药效。现代炮制方法减少了对水蛭有效化学成分的破药理与临床，1996，43(3)：35—37．(收稿日期：2014—02—10)中药辨证治疗盆腔炎60例临床分析吴燕(左云县中医医院，山西左云0371O0)盆腔炎为妇科常

4、见病，是指女性内生殖器及其周围的结缔湿热瘀结证：证见下腹疼痛拒按，腰骶胀痛，劳累后加重，组织、盆腔腹膜发生的炎症。常见症状为下腹痛、阴道分泌物增带下量多，色黄，质稠，有臭味，口干不欲饮，口苦咽干，纳食较多，腹痛为持续性，活动后加重，若病情严重可有寒战、高热、头差，大便秘结，小便短黄，舌苔黄腻，脉滑数。治宜清热除湿，祛痛、食欲不振；有炎性包块形成，可有下腹包块及局部压迫刺激瘀止痛。基本方：红藤15g，败酱草10g，黄柏10g，泽泻10g，症状。妇科检查：阴道分泌物增多，宫颈可充血，子宫活动差，压猪苓10g，茯苓10g

5、，当归10g，赤芍l0g，牡丹皮l0g，桃仁10g，痛(+)，两侧附件可增粗，压痛(+)。B超检查多有盆腔积液或有红花10g。下腹痛甚JuJll楝子、延胡索；若肝经湿热下注，兼头炎性包块。根据《中医病证诊断疗效标准》【嘱中医“腹痛”、“带晕目眩，烦躁易怒，加龙胆草、栀子；湿浊偏甚，带下量多，脘闷下”、“瘾瘕”、“痛经”等范畴。我科针对不同类型盆腔炎的临床纳差，加萆薜、通草，以利湿化浊。表现，运用中药辨证论治，随证加减，取得了满意疗效。现报道气滞血瘀证：证见下腹胀痛拒按，腰骶酸痛，月经期加重，如下。带下增多，色黄或白

6、，胸胁乳房胀痛，烦躁易怒，舌体暗有瘀斑，1临床资料脉弦涩。治宜行气活血、化瘀止痛。基本方：桃仁10g，红花10g，本组60例系我院门诊或住院患者，年龄21岁～55岁，当归10g，赤芍10g，川芎10g，延胡索10g，枳壳10g。小腹冷其中21岁一30岁15例，31岁一50岁43例，50岁以上2例。痛加肉桂、小茴香；妇科检查或B超提示盆腔有包块者加炮山病程：1年以内者40例，1年～3年者17例，3年以上者3例。甲、三棱、莪术。60例均根据《中医病证诊断疗效标准》确诊。寒湿凝滞证：证见小腹冷痛，得温痛减，带下量多，色白

7、质2治疗方法稀，伴畏寒肢冷，面色青白，舌淡苔白腻，脉沉紧。治宜散寒除盆腔炎其临床表现主要为白带异常，下腹部不同程度疼湿，化瘀止痛。基本方：吴茱萸10g，干姜10g，肉桂10g，小茴痛、坠胀，经期及经期前后下腹、腰骶部疼痛加重。临床通过辨香8g，川芎10g，赤芍10g，当归10g，乌药l0g，延胡索10g，别白带量、色、质，气味异常，腹痛的急缓、轻重，结合全身症状猪苓10g，薏苡仁10g，泽泻10g。及舌脉辨证论治。另外，中药保留灌肠，药物经直肠黏膜上皮细胞吸收，使病脾肾阳虚证：证见下腹冷痛，喜温喜按，带下量多，色白

8、质灶局部药物浓度提高，能改善局部血液循环，抑制炎症及组织稀，无味，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，纳少便溏，畏寒肢冷，小便频增生，消除粘连。基本方：红藤、金银花、败酱草、蒲公英各数，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉弱。治宜健脾益气，温肾助20～3Og、丹参15g。煎汁100～150mL，温度37～38℃，用14cm～阳。基本方：党参20g，黄芪15g，白术1Og，菟丝子