中老年男性骨质疏松（OP）危险分层与定量超声骨密度（QUS-BMD）及双能X线骨密度（DXA-BMD）的相关性-论文.pdf

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1、中老年男性骨质疏松(OP)危险分层与定量超声骨密度(QUS—BMD)及双能X线骨密度(DXA-BMD)的相关性查小云庞晓娜李锂常桂林胡(复旦大学附属中山医院老年科上海200032)【摘要】目的分析亚洲人骨质疏松(osteporsis，OP)自我筛查工具(osteoporosisself-assessmenttoolforAsian，OSTA)指数与骨密度(bonemineraldensity，BMD)的相关性，并探讨跟骨定量超声(quantitativeultrasound，Qus)测定BMD对中老年男性OP的诊断价值。方法对89

2、3例45岁以上男性研究对象行QUS-BMD检查，记录跟骨QUS-BMD及QUS-T值，测量身高、体重，计算OSTA指数，其中255例研究对象同时行双能X线(dual—energyX-rayabsorptionmetry，DXA)BMD测定，按OSTA分层标准将受试者分为OP高、中、低风险组。比较各组间跟骨QUS-BMD、QUS-T以及各部位DxA-BMD的差异，分析0STA指数与髋部、腰椎DXA-BMD的相关性。根据WHO的OP诊断金标准(骨质疏松：T值≤一2．5，骨量减少：一2．5

3、OP组、骨量减少组和骨量正常组，评价跟骨QUS-T值对OP的诊断价值。结果DXA-BMD测定者中，OP者71例(27．8)，骨量减少者143例(56．1)，骨量正常者41例(16．1)。OSTA分层高、中、低不同OP风险组中，股骨颈、全髋和全腰椎BMD逐渐升高，高危组明显低于中危组和低危组(P<()．05)，而中、低危组间的差异无统计学意义(P>0．05)。OP风险高、中、低危3组中OP患病例数分别为37例(48．7)、17例(17．5％)和17例(2o．7)，高危组中OP患病例数显著高于中、低危组(P

4、n相关分析示OSTA指数与股骨颈、全髋及全腰椎BMD呈显著正相关(P0．05)。跟骨QUS-T值诊断OP的曲线下面积为0．753，最佳截断值为一1．3，相应的灵敏度和特异度分别为77．5和61．4％。结论随着OSTA指数升高，OP风险降低，股骨颈、全髋及全腰椎的BMD升高，OSTA指数与各部位DXA-BMD成线性正相关。OSTA指数和跟骨QUS-T值对诊断中老年男性OP症筛查具有一定的价值。

5、【关键词】骨质疏松(OP)；亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)；骨密度(BMD)【中圈分类号】R681【文献标志码】Bdoi：10．3969／j．issn．1672—8467．2014．04．015Associationofosteoporosis(OP)riskstratificationandQUS-BMDandDXA_IBMDamongmiddle--agedoldmalesZHAXiao—yun，PANGXiao—na，LILi，CHANGGui—lin，HUyuA(DepartmentofGeriatrics，Zho

6、ngshanHospital，FudanUniversity，Shanghai20()032，China)[Abstract]ObjectiveToanalysethecorrelationbetweenosteoporosis(oP)self-assessmenttoolforAsian(OSTA)indexandbonemineraldensity(BMD)，andtoexplorethevalueofcalcanealBMDdetectedbyquantitativeultrasound(QUS)fordiagnosingO

7、Pinelderlymen．MethodsWeunderwentultrasoundbonedensityexaminationin893subjectsagedabove45，recordedQUS-BMDandQUS-T，CorrespondingauthorE—mail：hu．yu@zs—hospita1．sh．cn查小云，等．中老年男性骨质疏松(()P)危险分层与定量超声骨密度(QUS~BMD)及双能X线骨密度(DXA-BMD)的相关性505completedheightandweightmeasurementsandca

8、lculatedOSTAindex，amongwhich255casesgotdual—energyX—rayabsorptiometry(DXA)bonemineraldensity(BMD)examination．Thenwedevidedal