双虎清肝颗粒结合恩替卡韦片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎59例-论文.pdf

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1、陕西中医2014年第35卷第7期849双虎清肝颗粒结合恩替卡韦片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎59例王亚楼梁永谦李小林河北省唐山市传染病医院(唐山063021)摘要目的：观察双虎清肝颗粒联合恩替卡韦片提高HBeAg阳性的慢性乙型肝炎(CHB)的临床治疗效果。方法：将118例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组59例，给予双虎清肝颗粒联合恩替卡韦片口服；对照组59例，单纯给予恩替卡韦片口服，9月后比较两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者在HBsAg及HBeAg、HBVDNA转阴、肝功

2、能和症状体征恢复等方面均较前有明显好转，其中治疗组明显优于对照组，且两组数据比较差异有显著性差异(P<0．05)。结论：本法治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎，能促进肝功能恢复、加快HBeAg转阴和改善病人临床症状、体征，治疗效果较满意。主题词肝炎，乙型，慢性／中西医结合疗法双虎清肝颗粒／治疗应用恩替卡韦片／治疗应用【中图分类号1R512．62【文献标识码】A目前对慢乙肝的治疗的目的是使体内HBeAg转定量检测应用中山大学达安基因股份有限公司生产的阴的同时出现抗体，促使肝功能恢复正常和体内病毒乙型肝炎病毒核酸定量

3、检测试剂盒(国食药监械(准)量降至检测下限。恩替卡韦片具有很高的抑制病毒活字2009第3400580号)，检测下限为IOOU／mL。性的作用，而且其可以防止乙肝病毒对药物耐药，临床在治疗第24和36周结束时对两组病人的肝功能应用广泛]。为了进一步提高慢性乙型肝炎的治疗效恢复正常率、HBV—DNA复阴率、HBeAg转阴率等情果，本院对HBeAg阳性的慢性乙型肝炎(CHB)病人况进行对比分析，采取多面评价临床治疗效果。给予恩替卡韦片联合双虎清肝颗粒治疗，取得了令人统计学方法计量资料采用均数±标准差表示，满意的治疗

4、效果。现将结果总结报道如下。组间比较采用t检验，计数资料应用方差检验，所以数临床资料将2011年1月至2Ol2年7月来本据使用SPSS11．0软件分析，当P<0．05时认定差异有可比性。院就诊的118例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎(CHB)治疗结果HBeAg阳性慢乙肝病人治疗24周其病人作为科研对象，随机分为对照组和治疗组，每组各HBVDNA转阴率为32(54．24％)，AIT复常率为3959例，其中治疗组男28例，女31例；年龄23～63岁，(66．10)，HBeAg转换率为9(15．25)，在治疗36平均

5、年龄(32±4．3)岁，病程1～6年，平均(2．3±0．5)周时其HBVDNA转阴率为40(67．80)，ALT复常年；对照组男3O例，女29例；年龄25～65岁，平均年率为47(79．66)，HBeAg转换率为14(23．73)，前龄(33±2．3)岁，病程1～7年，平均(2．5±0．2)年；所后比较差异无统计学意义(P>0．05)。有病人均符合慢性乙型肝炎诊断标准。入组的所有病两组病人治疗36周结束时临床症状对比治疗人在年龄、性别组成、患病时间、乙肝病毒定量、肝功能36周后治疗组和治疗组病人在无力、厌食、

6、腹胀和肝指标测定、病情严重程度等基本情况比较上无意义(P区疼痛等症状比率较治疗前明显下降，而且治疗组的<0．05)。改明显优于对照组(P<0．01)，见表2。治疗方法治疗组给予恩替卡韦片联合双虎清表2治疗第36周结束时两组病人肝颗粒治疗：恩替卡韦片(0．5rag／片)口服，1d1次，1临床症状改善情况[例()]次1片；双虎清肝颗粒(主要成分：金银花、虎杖、黄连、组别时间无力厌食腹胀肝区疼痛白花蛇舌草、蒲公英、丹参、野菊花、紫花地丁、法半夏、治疗前41(69．49)33(55．93)22(37．29)15(25

7、．42)对照组甘草、栝楼、枳实。国药准字Z10980118)冲水口服，1d治疗后4(6．78)5(8．47)3(5．08)2(3．39)治疗前38(64．41)35(59．32)28(47．46)16(27．12)2次，1次2袋。对照组仅给予恩替卡韦片口服治疗：治疗组治疗后22(37．29)△19(3Z．20)△22(37．29)△13(22．03)△恩替卡韦片(0．5rag／片)口服，1d1次，1次1片。注：与对照组治疗后比较，△P

8、慢性乙型肝炎病人口服第36周时对病人进行资料回访，记录化验的肝功能、药物治疗的主要目的就是通过口服药物达到消灭或抑乙肝病毒定量等指标。其中化验肝功时应用Olympu—制乙肝病毒在体内复制，阻止病毒对肝脏损伤，口服抗sau一5400全自动生化分析仪分析检测，谷丙转氨酶正病毒药物治疗已成为主要的治疗方式[2]。恩替卡韦其常上限为40U／L；乙肝五项应用ELISA法；乙肝病毒作用机理是通过抑制病毒多聚酶的