ERCC1基因蛋白表达与鼻咽癌顺铂辅助化疗耐药的关系-论文.pdf

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1、·2796·吉林医学2014年5月第35卷第13期1．3疗效判定：真菌球型鼻窦炎症状全部消失，经内镜检查真菌球型鼻窦炎治疗可分为保守治疗与手术治疗，本次研黏膜光滑、鼻腔通畅，为有效，否则为无效。究中药物方剂经临床证实疗效显著，有研究表明，该方剂治疗1．4统计学处理：本次研究当中的所有数据均采用真菌球型鼻窦痊愈率亦可达到90％以上，但对患者治疗依从性SPSS17．0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差(要求较高，因治疗时间相对较长，操作繁复，适应性较差，且用±s)表示，计数资料采用数(n)与率(％)表示，P<0．05表示药时可能给患者带来痛苦，个体问治疗

2、效果差异较大；多数患差异具有统计学意义。者选用治疗确切，起效迅速鼻内镜手术治疗J。本次研究中30例行中药治疗者有6例因治疗过程太繁琐而转为手术治疗。2结果鼻内镜手术治疗真菌球型鼻窦炎可有效清除病变组织、治疗结束后，手术组有效率高于中药组，无效率、复发率菌丝或孢子，促气道通畅，且创伤小，能有效减少对术腔粘膜低于中药组，差异有统计学意义(P<0．05)，见表1；中药组治伤害，抑制并发；本次研究中行鼻内镜手术治疗治愈率达到疗无效者均转为手术治疗，复发者5例经中药续治疗后，并未100％，且未见并发，随访12个月未见复发者，疗效满意，具有取得理想效果，均行手术治疗痊愈

3、。极高的临床应用价值j。表1手术组与中药组疗效、并发与复发对比[例(％)]4参考文献[1]周淑芳．130例真菌球型鼻窦炎病人的围术期护理[J]．全科护理，2013，11(12)：1103．[2]司远征．真菌球型鼻窦炎临床治疗分析[J]．医学理论与实践，2011，24(10)：1175．注：与中药组相比，①P

4、09，11(8)：76．鼻窦炎，甚至可不表现任何症状，因此难受患者重视，鼻窦CT[收稿日期：2014—01—10编校：李晓飞]检查是重要的诊断依据，最终诊断需依据病理，本次研究中，中药组患者亦取鼻窦内分泌物行病理学检验。ERCC1基因蛋白表达与鼻咽癌顺铂辅助化疗耐药的关系夏三琴(广东省高州市第二人民医院耳鼻喉科，广东茂名525200)[摘要]目的：探讨ERCC1基因蛋白表达与鼻咽癌顺铂辅助化疗耐药的关系。方法：回顾性分析收集的鼻咽癌组织标本38例与正常鼻咽组织30例作为对照来进行了测定以及分析。结果：对收集的38例鼻咽癌组织中放疗加化疗耐药者3O例，其中ER

5、CC1阳性表达23例(76．67％)；放疗加化疗敏感者26例，ERCC1阳性表达者为8例(30．77％)，放疗加化疗耐药组ERCC1阳性表达率明显高于敏感组，差异有统计学意义(P=56．6／81．2=0．693，P<0．05)。结论：揭示ERCC1与鼻咽癌发病及耐药性的关系，实现个体化治疗有明显意义。值得临床推广[关键词]ERCC1基因蛋白；辅助化疗；鼻咽癌鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤，据笔者近年来查阅的标记物预测疗效，突破疗效瓶颈，成为当今研究热门。本课题资料以及统计发现鼻咽癌的发病率明显增加，况且还有明显用免疫组织化学技术检测ERCCI在正常鼻咽组织以及

6、鼻咽癌的年轻化趋势。故而研究该肿瘤的进展也明显地加快，因此患者肿瘤组织表达，从基因学方面来分析鼻咽癌细胞ERCC1从治疗上也发生了明显改进，从以往的放疗、化疗演变成当今表达与顺铂化疗耐药的关系，总结出ERCC1与鼻咽癌发病及的综合治疗——放疗加新辅助化疗。进而也强调治疗的个性耐药性的相关性，来给以指导鼻咽癌患者实现个体化治疗。化。目前的新辅助化疗治疗方案已被证实为行之有效的治疗其意义在于可以明显减少鼻咽癌复发及转移机会，从而明显手段J，该治疗手段可以用于缩小肿瘤瘤体体积，减少肿瘤细提高鼻咽癌患者的生存率，减少家庭及社会的负担。胞的浸润及转移，并可有效消除其他

7、部位的隐性转移。新辅助化疗已成为鼻咽癌患者综合治疗的常规手段之一。顺铂是1资料与方法目前鼻咽癌放疗加化疗中使用广泛的化疗药物。但是目前传1．1一般资料：选择收集我院耳鼻喉科2006年3月～2012统治疗鼻咽癌的方法，疗效已经到了瓶颈，如何利用肿瘤基因年3月手术切除并经病理证实的鼻咽癌组织标本38例，患者吉林医学2014年5月第35卷第13期·2797·的年龄为21～75岁，平均53岁。按照我国权威的病理分期分，放疗加化疗耐药组积分值明显高于敏感组，差异有统计学标准：I期11例，Ⅱ期6例，Ⅲ期2O例，Ⅳ期1例；组织学分类：意义(t=3．656，P<0．05)。

8、鳞状细胞癌27例，腺癌6例，未分化癌5例，泡状核细胞