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时间:2020-04-27
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1、抢救仪器的使用和保养实习目的护理专业的基本目标是培养具有一定护理职业能力,德、智、体、美全面发展,在护理第一线工作的高素质的技能型人才。适应社会善待患者就是善待自己对病人要一视同仁时刻不要忘记自己的角色是实习护生病人不仁我不能不义面对他人学会换位思考学会独立处理各种人际关系和社会矛盾尽快适应带教老师入科后首先向护士长报到,了解排班情况,熟悉岗位职责老师未到之前先做力所能及的事,并向老师报告诚实做事,礼貌待人知错就改,下不为例虚心接受老师的批评指教学会取长补短(三人行、必有我师)多功能监护仪呼吸机除颤仪注射泵输液泵放图片多功能监护仪【目的】使用多功
2、能监护系统可以连续监测病人心率、血压、脉搏、呼吸,以及血流动力学、血液化学的变化。当发生严重变化时自动发出报警,使医务人员及时发现,采取措施进行处理,以提高病人治愈率,也可协助诊断。常用于心律失常、危重病人,以及手术中、手术后监护。使用流程1,接通电源,检查电源是否接通良好,接口无松动。打开左下角电源开关。2,检查监护仪各导线是否有老化,开裂现象。正确连接电极片右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间右下(RL):右锁骨中线剑突水平处中间(C):胸骨左缘第四肋间左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。3,血氧探头红
3、外线光源对准指甲,选择指套松紧适宜,避免造成局部压疮。4,将袖带绑在至肘窝两横指处,松紧度为能插进两指为宜。5,根据病人生命体征调节各参数上下限值。使用注意事项1,监护仪周围禁用手机等带有磁场的物品,以免影响监护效果。2,监护仪报警时,护士立即给予处理,必要时报告医生。3,观察贴电极处的皮肤,若有红疹,发痒,及时更换贴电极位置。4,活动时注意导线防止压在身体某部位造成皮肤损伤。5,血压监测分为自动监测和手动监测。手动监测是随时使用随时启动START键,自动监测时可定时,人工设置同期,机器可自动按设定时间监测。选择合适的袖带及模式设置。6,袖带上的
4、标记对准肱动脉,松紧适宜,以可插入两横指为宜。7,袖带应于心脏(右心房)水平并外展45度。8,病人正在移动、发抖或痉挛、频繁测量血压时测量会出现误差。保养对于监护仪的各个部件操作人员不应用力拽、拉、摔、碰撞等。比如无创血压的袖带,在没有绑在病人身上时,仪器不能进行测量,不然会损坏充气的气囊。血氧检测探头上容易沾染上病人的汗液、血迹等各种污迹,为避免探头被腐蚀和影响测量,应及时清洁。设专人管理,保证监护仪的正常使用。监护仪主机的保养主要是“四防”:防水,防尘,防震和防热监护仪常见故障及处理措施一电量不足处理措施:1重新安放电池。2检查电极与软线,软
5、线与输出接头之间是否连接良好。二ECG无波形处理措施:1更换电极片。2更换备用软线。三血压测不出处理措施:1,选择手动测量血压。2,测量时制动。四SPO2无波形处理措施:1,更换手指测量。2,更换备用传感器。呼吸机心肺复苏仪多功能监护仪呼吸机除颤仪注射泵心肺复苏仪操作流程场景描述:抢救室有一名心跳骤停正在进行CPR的患者,遵医嘱立即给予除颤。检查用物:除颤仪,导电糊,棉垫,手消液。迅速检查除颤仪:电量充足,连接完好,处于备用状态。患者复苏体位:解开衣领,充分暴露胸壁,检查皮肤有无异常,保持除颤部位皮肤干燥。除颤前准备:取下电极板均匀旋转涂抹导电糊
6、。选择合适能量:单向波360J双向波150—200J。7电极板贴紧患者皮肤:选择合适位置。Apex位置心尖:左乳头外侧,上缘距腋窝7cm左右。Sternum板置于心底部(即患者胸骨右缘,锁骨下方)充电:术者拇指按压充电钮。嘱周围人离开。除颤。除颤成功,移开电极板。安置病人:擦拭患者身上的导电糊。检查皮肤有无红肿,灼伤;为患者摆放舒适体位。注意保暖。安慰病人。除颤未成功,继续给予5个周期的CPR后再次判断。完善重病记录,洗手。保养、消毒及使用后登记使用后清洁应首先拔掉电源。先用500mg每升的含氯消毒液擦拭机身,再用清水纱布擦干。电极板用清水纱布擦
7、干后,再用75%酒精纱布擦干备用。每天用75%酒精消毒擦拭显示屏。每天检查各导线,备齐电极片和除颤用物。长期充电备用。除颤仪使用后需在登记本上登记使用次数,各班做好仪器的功能检查,各仪器负责人需每周维护,并在保养登记本上登记,签名8维护电池:除颤仪可用交流电,也可用电池供电,电池装入除颤仪后,应充电24小时以保证电池达到全容量,平时应将仪器与交流电源相连接,并在每次使用后充足电,否则,将降低电池容量与寿命。如果除颤仪在没有交流电源情况下存放超过1个月,要将电池充电48小时后备用。注意事项所用纱布不能过湿,以免液体流入屏幕缝隙中。放电时其他人不要贴
8、近病人及床旁。不要让除颤仪碰撞或尖锐锋利物品碰划。不允许将液体倾倒在仪器上,不允许使用有腐蚀性液体或溶剂清洁仪器。导电糊均匀涂抹,避免局
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