ICU各种仪器的使用和保养.ppt

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1、ICU各种仪器的使用和保养主讲人：冯晶晶课堂目标1、熟知ICU仪器设备的管理制度2、ICU常用仪器：血糖仪、心电监护仪、血气分析仪、输液泵、注射泵、呼吸机、呼吸气囊、除颤仪、心电图机、亚低温治疗仪3、消毒、保养、维护、注意事项ICU常用仪器保养制度一、所有仪器应分类定点放置，专人管理，正确使用。二、保证各种仪器性能良好，有“完好”或“已清洁消毒”标识。定期检查、清点、保养，发现问题及时维修。每班应认真交接。三、仪器使用前，应认真阅读使用说明，了解其性能，对新仪器实行上机前培训。科内应定期对医护人员进行

2、仪器应用培训，包括操作流程、使用后清洁消毒、常见故障排除方法等，做到熟练掌握。四、严格操作规程，按先后顺序开启各部分开关，所有操作均要轻柔、仔细。谨防损坏机器及配件。五、仪器应放于干燥、通风处，避免潮湿，使用时注意环境温度，避免散热不良造成机器损坏。六、保持各种仪器设备清洁，用后及时清洁消毒。专人保管零配件，配件应备齐，以应急需。七、做好仪器运行和维修记录。发现故障及时悬挂“故障”标识，通知维修并登记备案。每年定期检修一次，建立使用维修登记制度，发现问题及时反馈。八、仪器设备原则上不得随意外借，遇有特

3、殊情况由上级协调调配。血糖仪的消毒、保养与维护一、第一次使用新购买的血糖仪、每次使用新的一盒试纸条、试纸条出现问题、测试结果未能反映出患者的身体状况、血糖仪摔落后必须作血糖仪校准。二、换条码的仪器，需每次测试核对试纸型号与仪器的试纸型号，一致方可使用。三、血糖仪不与患者的血液直接接触，不需消毒清洁，只需保持仪器表面清洁（仪器表面用半干清水棉签擦拭或用75%酒精纱布擦拭，放在通风干燥处，及时校正，定时更换电池。）四、血糖仪与患者的血液直接接触的，应定时拆开用棉签沾75%酒精擦拭清洁，测试区不能用酒精擦拭

4、，以免损坏仪器。心电监护仪的常见故障1：（1）严重的交流电干扰：电极脱落、导线裂开折断、导电糊干涸；（2）基线浮移：电极固定不良、患者活动；（3）严重的肌电干扰：电极放于胸壁肌肉较多部位。2：无创血压常见故障：与人工测压值有差异，可能的原因为：（1）袖带大小，绑扎位置、松紧（2）模式：成人、儿童（3）患者的心率过快、过缓或心律不规则（4）患者肢体移动、颤抖或痉挛。3：血氧饱和度与同时血气分析所得SaO2相关度不高可能原因:（1）传感器放在安有血压袖带、动脉导管或正在输液的肢体；（2）患者休克或周围循环

5、不良，氧饱和度测不到或读数偏低；（3）测量部位表皮增厚（如灰指甲），涂指甲油；（4）传感器放置位置不正确或光电检测管没有正对发光管。心电监护仪的消毒、保养与维护1、监护仪应放在通风、干燥处。2、电源保持电压220V，减少与高功率电器一起使用。3、擦拭设备时请使用半干的洁净纱布；表面、导联线、血氧饱和度指套用75%酒精擦拭、血压计袖带用500mg/L含氯消毒剂.显示屏用干净软布擦净。注意勿用酒精擦拭显示屏，勿让液体流入机器内部。4、导线勿折叠、受压，过长的导线可弯成较大圆圈扎起，妥善放置。5、避免频繁开

6、关仪器，病人非长时间而只是暂停监护时，撤除监护电极扣即可，不必关机。6、工作人员操作前洗手，修剪指甲，以免损坏触摸屏按键或荧光屏。解除血压袖带时，应停止测压；7、停止监护时，先关闭设备开关再断开电源。血气分析仪的消毒、保养与维护仪器要放在平稳、干燥、散热好的地方，以免影响测试功能。昼夜开机：全自动血气分析仪使用的是集成电路，反复开机不利于机器的稳定性。关机断电不能超过1小时，操作中突然断电，请在20分钟内恢复。切勿取出使用时间内未完用完的一体化监护分析包。本机为彩色触摸屏，轻触即可，不要用力按压。该机

7、每30分钟进行自动的标准品校正，无需人工干预。仪器的表面用清水抹布擦洗即可，而测量窗口处要用75%酒精纱布擦洗清除灰尘，不可用手直接接触测量窗口。输液泵与注射泵常见的报警一、空气报警原因（1）空气（2）空气探测器不洁（3）输液管与输液泵不兼容（4）输液器安装不正确二、管道阻塞原因（1）针头脱出（2）输液器开关未打开（3）管道扭曲打折三、欠压原因：电源未连接或连接不紧密四、空瓶或残留提示输液泵与注射泵的消毒、保养与维护首次使用前或长时间不使用后使用时，要将泵与交流电源连接，使内置电池充电至少12小时。每

8、班清点，每日检查仪器性能呈备用状态。使用中的泵每日用半干的清水纱布擦拭：外壳、管路空气控制器、堵塞探测器、驱动器、滴速传感器接口、交流电源接口，禁止用酒精等有机溶剂。有污迹时用500mg/L含氯消毒剂擦拭。避免任何液体进入泵内。定期检查与更换电池。每月电池充放电1次，以防电池老化。如果正常充电后，电池工作时间缩短，则需更换新电池。当泵不使用时，应放于阴凉干燥处，避免剧烈震动、阳光直射或紫外线照射。呼吸机的消毒、保养与维护一、呼吸机消毒的总原则：呼吸机消毒