家庭教育问卷调查表（.doc

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1、家庭教育问卷调查表学生姓名：家长：您所在的学段□□小学□初中1、你在大多数时间里和谁生活在一起？（）A长期与母亲生活在一起    B与父母在一起C与父亲在一起            D与父母以外的其他亲人生活在一起2、你的父母经常问你学校的事情吗？他们经常和你一起友好地交谈吗？（）A经常      B偶尔交谈        C几乎没有交谈。３、你父母要求你做家务活或参加其他的劳动吗？（）A经常劳动      B偶然会做      C不做４、你问父母一些问题时，他们（）A及时耐心回答        B有事，等等

2、C嫌烦，自己解决５、如果他们也不知道答案，他们最喜欢说的一句话是什么？（）A、“烦死了，我不知道，去问别人。”　　　　　　　　　　　B、“自己想。”C、“这个问题你能思考出来的，再看看书上的例题。”　　　　D、其它６、在你晚上或周末做作业、学习的过程中你的家长会做什么？（）A看电视或报纸      B外出工作      C陪你一起学习D应酬、娱乐７、在假期你的父母给你请过辅导老师或安排你上过兴趣辅导班吗？（）A有过    B没有  ８、如果辅导或兴趣班主要内容是（）A文化课  B技能（音乐、舞蹈、电脑、绘画等

3、）9、当你的成绩不理想或犯了错误时，你的家长会采取什么手段教育你？（）A、经常动手打人B、严肃批评，偶尔也会打人C、讲几句就算了；D、耐心跟我讲道理，或者讲有教育意义的故事10、如果有同学来你家玩，你父母一般会（）A、欢迎B、不欢迎但礼貌待客C、很冷淡D、赶他（她）走11、父母会在你面前吵架吗？（）A、从来不会B、很少，但有过几次　C、经常12、父母会在你面前打麻将等其他的娱乐行为吗？（）A、从来不会B、很少，但有过几次　C、经常13、你父母主动和老师联系吗？（）A、经常；B、很少；C、不联系14、你有单独房

4、间、专用桌椅、台灯等学习条件吗？（）A、完全具备；B、部分具备；C、不具备15、当你遇到不顺心的事时，你首先想到的倾诉对象是（）A、父母；B、同学；C、老师；D、朋友16、下面这些话中有哪几句是您经常会听家长说到的？（可多选）（）A、这一次考试第几名呢；B、为什么在学校打人呢，一定是你的不对！；C、我这么辛苦赚钱，还不是为了你们！；D、我这么做，还不是为了你好。17、你的父母经常打、骂你吗？（）A经常被打的        B偶尔被打        C从来没有打18、你记忆最深刻的一次被打是在什么情况下？答：1

5、9、你认为在家庭教育中父母对你教育最成功的一件事是什么？答：