家庭教育问卷调查表.doc

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1、家庭教育问卷调查表尊敬的家长：您好！孩子的进步，健康成长，很大程度取决于父母的教育方法，您会教育孩子吗？濮阳家庭教育研究推出《家长教育方法调查问卷》，为您解答心中的疑惑，做做下面的测试，让我们了解您和孩子之间存在的问题，便于我们改进教育工作。您也会从测试中得知自己的教育方法是否得当，会得到很多有益启示。基本资料（家长）姓名：   年龄：岁  性别：男（父） 女（母子） 其他：     婚姻状况：      （孩子）姓名：   年龄：岁  性别：男女 年级：【小学1、2、3、4、5、6】  家庭教育情况一孩子健康饮食方面1、您的孩子每天能否吃到早

2、餐：A能B不能C不知道（）2、您的孩子是否经常吃垃圾食品：A是B不是C不了解（）3、您是否经常给孩子零花钱用来在外面买饭吃：A是B不是C偶尔会（）4您是否了解孩子的健康状况：A非常了解B不太清楚（）二、亲子沟通情况1、您最关注孩子的什么方面：A品德　 B个性　C 脾气　 D学习　E 其他　 （）2、您是否经常对孩子无缘无故发脾气：A是B不是C偶尔会（）3、您是否了解你的孩子（兴趣、爱好、朋友圈等）：A了解　 B不了解　C知道一些（）4、孩子碰到困难是否向您求助：A是B不是C有时是（）5、您碰到困难是否和孩子商量：A是　B 有时是　C 不是　（）

3、7孩子是否知道您及家人的生日：A知道　 B不知道（）8、您的孩子为生活在这样的家庭感到是否快乐：A是B不是C不了解（）9、您的孩子是否关心家人：A是B从来不C偶尔会（）10、随着孩子的成长，你对他的教育显得：A有效   B无效（）11、面对孩子出现这样或那样的问题，你常常：A得心应手   B无能为力   C希望能得到帮助（）三、孩子学习方面 1您的学历是：A未读过书B小学C初中D高中E大学（） 2、在您的家里承担教育孩子的主要的人是：A父亲B母亲C父母D其他（）3、您的孩子是否有自己学习的房间：A是B不是（）4、您的孩子在家完成作业时是：A认真

4、   B马虎   C一定要父母亲自督促（）5、您的孩子在学习时家里人通常干什么？ 　A看电视B玩电脑C做家务D陪读E其他（）4你对孩子的学习表现是否满意：A满意　 B较满意　 C不满意　 D很不满意　（）5、你的孩子的学习是否快乐：A快乐　 B一般　C 不太快乐　D 很不快乐　 （）6、您获得家庭教育的主要途径是：A家长会B媒体C长辈影响D自己摸索E其他（）7、您在教育孩子时的主要困扰是：A没时间教育孩子B不知道教育方法C夫妇意见不一致（）四，网络使用情况1、您的孩子是否上网：A是　 B否　 C不清楚（）2、您的孩子上网时间：A只在周末B每天都

5、有C偶尔上（）3、您孩子上网的主要作用：A查资料　 B学习　 C玩游戏　 D看新闻　E不清楚（）4、在上网的问题上，是否和孩子发生矛盾：A有时发生　B 经常发生　C我不关注孩子是否上网 （）5、您认为您的孩子是否有网络依赖的现象：A有　 B没有　G不清楚（）五，家庭关系及其他1、您对孩子的期望值：A较高　B 一般　C 不高　 （）2、您对孩子的未来是否担忧：A是　B 否　 （） 4、您是否和您的配偶常常在孩子面前争吵：A没有　 B偶尔有　C 经常有　（） 5、您的夫妻关系如何：A很好　B 较好　C 一般　 D不好　（） 5、您是否会处处以身作则

6、给孩子树立榜样：A做得很好B做的不好C无这种意识（） 您可以通过对自己的检测发现自己在教育孩子上面的优点和不足，天下父母最伟大！如果您对孩子的教育存在困惑，您可以咨询濮阳家庭教育研究中心，我们愿意与您分享教育之道，竭力为每一个孩子的健康成长服务。