根据手术缝线的特性进行合理临床应用.doc

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1、根据于•术缝线的特性进行合理临床应用作者：陆雪娟单位：202150上海，上海市交通大学附属仁济医院崇明分院手术室【关键词】手术缝线特性临床应用缝线是手术中最基本、最重要的材料之一，根据手术缝线的特性而进行合理临床应用対加速伤口愈合，减少术后并发症，提高手术质最具有重要的意义。因此，作为手术室护士，有必要了解各利

2、缝线的临床应用。1心血管手术帘采用单股的不可吸收性无损伤缝线，在穿过纽织时所遇阻力较小，口可避免细菌在线上附着。如普罗伦线，主要山于非生物材料与机体原有的心血管纽•织不易相容，在人工瓣膜置换和人工血管的旁路转流手术，必须使用不可吸收性缝线。有研究表明

3、，可吸收性缝线，如PDS,它集松软、柔韧和单纤维结构等特征于一体，吸收性能良好，能维持伤口抗张强度6周以上，组织反应轻微，対细菌的亲和性低。能应用于小儿心血管中自身血管的吻合，较普罗伦线有更好的血管远期通畅率。2污染部位手术、各种肠道于术的缝合、肠腔内的结扎可应用3-0的可吸收性缝线。肠腔内含大量细菌，特别是远端的结肠、直肠，如用丝线，细菌积聚于编织线的微孔中繁殖，引起炎症反应，纽•织水肿和吻合口狭窄，而可吸收性缝线纽•织相容性好，反应极低，伤口愈合佳，分解代谢产物具有抑菌作用，有利于伤口的愈合［1］。可避免此类感染的发生。3疝修补术疝修补术是用人工合成材料

4、修复腹瞬的薄弱部位，缝合后纽织间张力很高，需要缝线能较长吋间保持较强的张力，因此选用抗张强度较高且抗腐蚀的10号可吸收性丝线。4妇科手术在子宫切除阴道残端缝合时，帘用可吸收性缝线，吸收可靠、完全。不仅减少感染的发生率，而且减轻术后患者的不适感。5甲状腺手术甲状腺手术的切口位于颈部，切口愈合的好坏対患者外观的影响很大。所以用化学合成的口J吸收或不可吸收性无损伤缝线，组织创伤小，利于切口的愈合，可吸收性缝线术后不用拆线，可减轻患者的痛苦，缩短住院时间。6腹膜缝合丝线一般用Dexon和Vicryl缝线，我院目前多采用这两种缝线。这两种缝线为带针的76cm长可吸收性

5、缝线，组织反应低不易拉断，容易打结，有抑菌作用［2,3］.可连续缝合腹膜，加速关腹速度，缩短患者内脏暴露时间，降低纽织的界物反应，减少术后并发症。可节省洗手护士穿线时间，能与巡冋护士仔细淸点手术用的纱布和器械，减少差鉛事故的发生，提高工作效率。【参考文献】I赵锡江.可吸收外科缝线的发展及现状.中国实用外科杂志，1996,16：109-110.2徐芸,罗永坤•无损伤可吸收缝线在妇科手术中的应用.苏州医学院学报,2000,20(6)：510.3张崇广,王为忠.薇乔线皮内连续缝合甲状腺手术切口89例•第四军医大学学报,2001,22(23)：2120.申明：本论文

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