妊娠期妇女血浆总镁及游离镁浓度测定及临床意义.doc

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1、妊娠期妇女血浆总镁及游离镁浓度测定及临床意义【关键词】总镁；，，游离镁；，，妊娠高血压疾病【摘要】目的探讨止常妊娠早、中、晚期妇女及子痫前期妇女血浆总镁、游离镁浓度的变化。方法分别用7600全自动生化分析仪测定血浆总镁,NOVA血气分析仪测定血浆游离镁。结果正常妊娠早、屮期血浆总镁及游离镁与健康对照妇女差异无显著性，止常妊娠晚期及子痫前期患者血浆总镁及游离镁明昭降低；了痫前期患者经硫酸镁治疗后血浆总镁及游离镁显著增高。结论血浆总镁及游离镁的检测对子痫前期患者的治疗及镁屮毒的监测具重要临床意义。【关键词】总镁；游离

2、镁；妊娠高血压疾病ThesignificanceofdetectionoftotalandfreemagnesiumlevelsofplasmainpregnancywomenWANGHong,YANGHui,ZHOURong,etal.DepartmentofClinicalMedicine,SecondHospitalofSichuanUnivesity,Chengdu610041,China【Abstract]ObjectiveToinvestigatethetotalandfreemagnesiumofp

3、lasmainpregnancyandincaseofpreeclampsia.MethodsThetotalmagnesiumandfreemagnesirmofplasmaweredeterminedby7600AutoAnalyzerandNOVABloodGasAnalyzerrespectively.ResultsTherearenosignificantlydifferencesinthetotalandfreemagnesiumlevelsbetweeninthecontrolwomenandint

4、heearlyormid-termpregnancies.Thelevelsoftotalandfreemagnesiumdecreasedsignificantlyinlatetermpregnancyandinpreeclampsia,andbothofthetotalandfreemagnesiumlevelsincreasedmarkedlyaftermagnesiumsulfatewasgiventothecasesofpreeclanipsia.ConclusionItisusefultodetect

5、thetotalandfreemagnesiumforthetrenientofpreeclanipsia.[Keywords]Totalmagnesium；freemagnesium；preeclanipsia镁是人休内含量丰富的一种元素，主要存在于骨骼肌和细胞内，血液中60%的镁是游离的，具生理活性，30%的镁与蛋白质结合，其余10%与磷酸盐、柠檬酸盐和其他物质结合，结合镁不能发挥生理活性。镁的主耍作用为参与多种酚的活性调节，影响神经冲动的传递和维持肌肉应激性，镁浓度下降，使神经肌肉兴奋性升高，镁浓度过高可发

6、生中毒症状。硫酸镁是子痫前期（特别是重度）治疗的首选药物[1]，但硫酸镁安全范围狭窄，治疗浓度（2〜3mmol/L）和中毒浓度（＞3〜3.5mmol/L）柑近，另外，有报道子痫前期患者血浆总镁浓度正常，而红细胞内存在镁缺乏[2],故血浆总镁不能完全反映镁在体内状况。为此，我们对健康妇女、妊娠早、中、晚期及子痫前期患者血浆总镁和游离镁进行测定，探讨游离镁与镁中毒的关系。1材料与方法1.1研究对象选择我院2004年10月〜2005年6月妇产科门诊及住院患者,正常妇女组115例，早孕（＜13周）110例,中孕（13〜2

7、8周）120例,晚孕028周）107例；子痫前期患者35例，按《妇产科学》第6版诊断标准确诊。1.2仪器及试剂日立7600型全白动生化分析仪，美国NOVA-Mjftl.气、电解质分析仪；总镁试剂盒及校准液山日本WAKO公司提供，游离镁测定试剂包山美国NOVA公司提供。1.3方法1.3.1标本采集及分离用BD公司真空采血系统抽空腹静脉血4ml于绿头管中（肝索抗凝），颠倒混匀8次，采血后30min内离心分离标本，速度为2379gX3分。1.3.2测定血浆总镁及游离镁将上述分离标本在7600生化仪上测定血浆总镁，在NO

8、VA血气分析仪上测定游离镁，以上测定均在仪器系统校准合格、室内质控在控条件下进行。1.3.3统计学方法比较各组血浆总镁及游离镁含量，采用方差分析，以P＜0.05有统计学意义n2结果2」各纽血浆总镁含量比较健康妇女与止曲妊娠早孕、中孕之间差异无显著性（P>0.05）,与晚孕之间差异有显著性（PvO.Ol）,晚孕时血浆总镁降低；子痫前期患者治疗前血浆总镁与晚孕差异无显著性，治