赵凤荣专家介绍糖尿病人该吃蛋白质.doc

《赵凤荣专家介绍糖尿病人该吃蛋白质.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、赵凤荣专家介绍糖尿病人该如何吃蛋白质?我们每天吃进各种各样的食物，看似杂乱无章，其实存在一定的规律。从营养学的角度来分析，我们摄取食物的目的是满足维持生命活动和代谢所需要的各种营养素如蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质元素等。其中糖类(又称碳水化合物)、脂肪、蛋白质能提供所需要的能量，故又将这三大营养素称为生热营养素。生热营养素提供人体所需的热量相互之间存在一个适宜的比例，只有在这个比例范围之内，人体能量、物质代谢才会进行顺利，器官、组织的功能得以正常。生命科学研究证实，健康成年人由碳水化合物提供的热能应占总能量的50%～70%，脂肪占20%～30%，蛋白质占10%～15

2、%。　　过去，由于错误地认为糖尿病患者饮食中应严格控制碳水化合物的摄入(最初要求一天控制在50克内)才能有效地控制血糖;后来发现这不仅不利于血糖的控制反而更易发生急性代谢并发症和其他慢性并发症。这是因为摄取碳水化合物占能量的比例过低(小于40%)时，则脂肪所占能量的比例必然偏高;脂肪的代谢有赖于糖的代谢正常才能进行彻底。糖尿病患者常有糖的代谢异常，再加上脂肪热比偏高，很可能使脂肪代谢不完全，结果脂肪代谢中间产物——酮体，在体内大量堆积，极易使患者发生酮症酸中毒。即使是正常人，当脂肪的供热比例长期超过30%以上时，也会发生与脂肪代谢异常相关的慢性疾病如高脂血症、脂肪肝、动脉

3、血管硬化等;如果糖尿病患者膳食脂肪供热比例偏高，就更易发生这些慢性并发症。当然，如果患者由碳水化合物所供能比例经常过大时，也可能加重胰岛功能负担。2/2　　糖尿病患者常存在负氮平衡，即体内蛋白质的代谢消耗大于膳食补给。如果膳食中蛋白质所占热比偏低，难以纠正负氮平衡现象，故患者蛋白质的供给应比正常人略高，但是长期给予高蛋白饮食，对病情控制亦无益，因为蛋白质在满足代谢需要之后，多余的蛋白质通过糖的异生作用亦可使血糖升高。另外，从经济的角度来考虑，长期摄入过高的蛋白质也是不合算的。并发糖尿病肾病的患者膳食蛋白质供给则宜给予低蛋白质饮食，蛋白质所占热比在10%或每公斤体重每天0.

4、6～0.8克即可。　　北京糖尿病医院综上所述，没有并发症的糖尿病饮食中三大供热物质合理的比例分别为碳水化合物占50%～60%，脂肪占20%～30%，蛋白质占15%～20%为宜。　　根据上述饮食原则，糖尿病病友要保证每天摄入谷类主食不得低于150克(3两，干重)，鱼、肉、蛋及豆制品共150克(3两)，烹调油不超过25克(半两)。　　其中，蛋白质是维持生命代谢至关重要的物质，病情控制稳定、没有并发症的糖尿病患者其膳食中的蛋白质供给量应与正常人相同，即成年人每公斤体重1.0～1.2克/天。一个理想体重60公斤的成年人每天应摄入蛋白质60～70g，或蛋白质所占总能量的比例12%～

5、15%。美国糖尿病协会关于糖尿患者的营养建议和原则指出：糖尿病患者一天中的热卡约10%～20%来自于蛋白质为好，当然这种蛋白质应主要来自于动物也可以来自于植物。　　但多数情况下，患者的病情是复杂多变的，这时患者膳食中的蛋白质供给量也应作相应的变化。如在初次诊断为糖尿病时，相当一部分患者的血糖波动较大、病情控制不好。此时患者蛋白质分解代谢增强，易出现氮的负平衡(即消耗大于摄入)，故蛋白质供给量需适当增加，按每公斤理想体重1.2～1.5克/天计算为宜。另外，一些处于特殊生理时期的患者如孕妇、乳母、儿童则应根据各自生理的特点给予足量的蛋白质，以保证胎儿、儿童的生长和发育需要。如

6、妊娠中期(4～6月)患者每天应在基本供给量的基础上增加15克、妊娠后期(7～9月)及哺乳期每天应增加25克蛋白质。儿童患者膳食蛋白质可占总热量的15%～20%，且其中优质蛋白应占1/2或更多。2/2