加味猪苓汤治疗原发性系膜增殖性肾炎的实验研究.doc

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1、加味猪苓汤治疗原发性系膜增殖性肾炎的实验研究作者:全世建,李政木,谢桂权,张丽才扌【关键词】猪苓汤摘要:【目的】探讨猪苓汤治疗原发性系膜增殖性肾炎的作用机制。【方法】采用兔抗鼠胸腺细胞抗体(Thy-1)大鼠肾炎模型,检测各组大鼠血液生化指标和细胞因子口细胞介素10(儿-10)、肿瘤坏死因子Cl(TNF-C1)、白细胞介素6(TL-6)的活性以及白细胞介素6信使核糖核酸(IL-6?mRNA)的表达波。【结果】模型组的IL-lB、TNF-a和IL-6水平均升高,IL-6?mRNA表达增强,与正常对照组比较有显著性差异(PV001);

2、猪苓汤组能降低IL-1B、TNF-a和TL-6的水平及减弱IL-6?mRNA的表达,与模型组比较均有显著性差异(PV005或PV001)。【结论】加味猪苓汤可能是通过抑制细胞因子的基因表达、降低细胞因子的活性对原发性系膜增殖性肾炎产生治疗作用。关键词:肾小球肾炎,膜增生性/中药疗法;细胞因子类;RNA,信使;加味猪苓汤/治疗作用;疾病模型,动物;大鼠猪苓汤出自《伤寒论》,是张仲景为阴虚水热互结证而设。该方虽然只有猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶五味药物组成,却能集滋阴、清热、利水三法于一方,立法与处方极为严谨,临床疗效确切。中医研究

3、认为系膜增殖性肾炎的病机多为阴虚湿热互结,该病的病机与猪苓汤证相似[1],猪苓汤治疗原发性系膜增殖性肾炎有一定理论依据,并在临床上取得了一定的疗效,为此我们对加味猪苓汤的作用机制进行了研究。1材料与方法11实验材料111药物加味猪苓汤(猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶、丹参、益母草、口茅根)中生药均购于广州中医药大学第一附属医院,经广州中医药大学鉴定教研室鉴定。饮片洗净后,加水适量,浸泡60?min,煎煮40?min,滤出药液,浓缩成200?g/L备用;肝索注射用剂,购于天津市力生制药厂,批号:980708;卡介苗购于卫生部成都生物

4、制品研究所,批号:980307;完全弗氏佐剂购于广州威佳公司,批号:9007812c112动物雄性SD大鼠50只,体重150?g左右,购于第一军医大学实验动物屮心,合格证号:99A046;雄性新西兰大(NZW)白兔5只,购于第一军医大学实验动物中心,合格证号;99A049o113材料血清肌酹试剂盒由北京中生生物工程高技术公司提供,批号:9807170;1111尿素氮试剂盒购于卫生部上海生物制品研究所,批号:T1384-94;白细胞介素1B(IL-1B)放射分析测定盒,批号:RH-73,肿瘤坏死因子a(TNF-a)放射免疫试剂盒,

5、批号:RH-059-50,均由北京北方生物技术研究所提供;白细胞介素6(IL-6)放免药盒,批号:F07,由东亚免疫技术研究所提供;RNA分离试剂盒,批号:25110,反转录试剂盒,批号:189642,均由Promega公司提供;PCR扩增仪,美国PE2400型;LeicaQ500型图象分析系统;代谢笼由广州中医药大学动物中心提供。12造模方法采用陈氏Thy-1抗血清制备及系膜增殖性肾炎模型的建立方法[2],通过分离大鼠胸腺细胞,免疫家兔,制得兔抗大鼠Thy-1抗血清(ATS),连续4次注射ATS,建立改进型大鼠系膜增殖性肾炎模

6、型。121兔抗Thy-1抗血清制备大鼠胸腺细胞悬液制备:SD大鼠5只,麻醉后取胸腺,剪碎并挤出胸腺细胞,经尼龙网过滤,除去混杂的组织,滤液即为淋巴细胞悬液;离心,无菌PBS悬浮,计数悬液中淋巴细胞数,调节细胞浓度至1X1011/Lo122免疫家兔先用卡介苗3?mL在雄性NZW大白兔背、项、四足掌皮下多点注射进行预致敏,2周后NZW大白兔两侧窝淋巴结肿大,此时在NZW大白兔背部皮下注射抗原(胸腺细胞+完全弗氏佐剂,以等体积的生理盐水和完全弗氏佐剂把胸腺细胞稀释至1Xioi0/L,每只兔注射3X107个细胞。3周后经耳缘静脉注射同样

7、剂量再次免疫家兔,5周后相同途径和剂量进行第3次免疫,第6周测效价,达预定值后颈动脉放血,收集血清,经56?°C,30?min灭活补体,大鼠肝粉吸附,备用。123ATS(兔抗大鼠Thy-1抗血清)组织效价测定第6周时,从兔耳缘静脉取血2?mL,测定血清抗胸腺细胞抗体的效价。方法如下:分离大鼠胸腺细胞,用生理盐水稀释至1X1010/L,取1滴细胞悬液滴于干净玻片上,体积分数为95%的酒精固定5?min,吹干;将正常兔血清、抗血清原液、及其1:10、1:20、1:40、1:80、1:160的稀释液各80?UL滴加在胸腺细胞片上,均匀

8、散开,37?°C孵育40?min后,PBS冲洗(001?mol/L,pH74);再加抗兔IgG荧光抗体(效价1:10),37?°C孵育40?min,PBS冲洗。当效价大于1:80(即1:80稀释液仍有较强染色)后将兔放血,离心,血清保存于-4?°CO124大鼠T

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