[精品]药对的配伍特点及意义.doc

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1、药对的配伍特点及意义药对的配伍特点及意义药对的配伍特点(1)药对多数是根据药性配对，药物间或相互协同，或相互制约，以达到更好的疗效。如根据四气配对的：同为辛温解表药的麻黄、桂枝，麻黄辛温气薄，中空外达，善行肌表T分，开廣理散寒邪，开宣肺腑以发汗；桂枝辛温发散，解肌合营，协同麻黄引营分之邪达于肌表，令汗出而解。根据五味配对的：五味子酸涩收敛，收敛肺气；细辛辛散温通，温肺化饮。二药伍用，以细辛之辛散，制五味子之酸敛；五味子之酸敛，又制细辛之辛散。二药相互制约，相互处进，止咳平喘甚妙，属辛酸配对。根据升降浮沉配对的：升麻、柴胡皆有向上作用的趋势，升麻以引阳明清气上行为主，柴胡以引少阳清

2、气行为耍,二药合用升提之力倍增。根据归经配对的：如天门冬和麦门冬，天门冬善入肾经，麦门冬善入肺经，二者配对，既可润肺，又可滋肾。根据毒性配对的：如生姜配半夏、生姜配生南星，生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或不良反应。还有的按药物七情和合理论组成药对。有一些药对配伍比较特殊，如附子与黄苓配伍治脾阳虚出血症,属纯寒症配伍寒药，用于黄土汤中效果较好。龙胆泻肝汤、当归六黄汤中当归与黄苓配伍，属补泻同施；小青龙汤中干姜与五味子、二陈汤屮半夏与乌梅的配伍属散收并用；这些是根据脏腑之间的关系，或制约药性的亢逆而配伍的。黄土汤中附子与阿胶属刚柔相济；补中益气汤中人参配陈皮，参苓白术散中人参配

3、砂仁属动静结合；芍药汤中芍药与肉桂属反佐，麻仁丸之杏仁与大黄属开通上下；凉膈散中之连翘、大黄属上并下取。(2)依据药对作用特点可分为，治疗脏腑功能药对，治疗气血阴阳不足药对，以及针对某病症的药对。治疗脏腑功能药对：脏腑功能偏盛、偏衰需耍药物治疗加以纠疋,药对既有引经作用亦能直接治疗。如肾阴不足常用生地、玄参；脾气不振用人参、黄罠；清相火用知母、黄柏；清胆火用柴胡、黄苓；清胃热用石膏、知母。这些药对屮的药物大多性味相同或相近，作用的脏腑…致，两药合用疗效增强，提高治疗效果。治疗气血阴阳不足药对：如气虚常用人参、口术；血虚用当归、白芍；阴虚用生地黄、麦冬；阳虚用附子、干姜；凉血补血用

4、生地黄、熟地黄；调和营卫用桂枝、口芍；舒肝柔肝用柴胡、口芍。针对症状的药对：如针对风热表证的有麻黄、桂枝，荆芥、防风；湿浊内阻有董香、佩兰；疹发不透用葛根、升麻；止汗用黄罠、防风，黄罠、浮小麦；清热解毒用黄苓、黄连，紫花地丁、蒲公英；宣通鼻窍用苍耳子、辛萸；泻下通便用大黄、芒硝；理气行滞用青皮、橘皮，薙白、瓜萎。研究药对的意义药对是方剂的重要组成部分，是历代医家根据临床用药经验，依据中医基础理论、中药药性理论归纳总结出來的，是经过长期检验肯定的方剂精华，研究药对有利于学好方剂学。研究药对有利于掌握用药规律：方剂屮的常用药对，是经过上千年医家临床验证过的，如能熟知常用药对，从药对入

5、手分析方剂的病机、配伍，就可掌握用药规律，缩短探索吋间，提高临床疗效。研究药对有利于中药复方研究：先明确单味药的成分及作用，再以药对为切入点，研究两药物间配伍所发生的物理化学变化，以及是如何作用于人体，会影响那些生理、生化、病理等指标，以此为起点进一步研究更为复杂的复方，将大大提高研究进程，早FI实现中医药现代化。