醒脑静注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑出血50例疗效分析.doc

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1、醒脑静注射液联合依达拉奉注射液治疗急性脑出血50例疗效分析摘要：目的治疗急性脑出血采用醒脑静注射液联合依达拉奉注射液的临床疗效观察和分析。方法我院收治的急性脑出血患者50例随机分为两组，依达拉奉组25例及依达拉奉和醒脑静联用组25例，分别使用依达拉奉和依达拉奉、醒脑静联用治疗。对两组治疗前后临床疗效进行比较，同时对各种评价指标进行评定分析比较。结果联合组疗效和备种指标改善情况都要优于依达拉奉纟R，具有显著性差异(P<0.05)o结论醒脑静注射液联合依达拉奉注射液对急性脑出血患者病情的治疗和恢复具有良好的临床效果。关键

2、词：醒脑静注射液；依达拉奉注射液；急性脑出血；疗效急性脑出血(acutecerebralhemorrhage)多由于脑内血•管破裂，急性脑出血发病严重且危急，病死率高，发病后需要及时的手术治疗解除危险t,除了手术治疗外，同时运用药物治疗对病情的减轻和恢复冇积极的作川。药物治疗可以解除出血麻的血肿压迫和减轻脑水肿等方血从而改善病情。我院此次研究探索药物治疗急性脑岀血患者，M用醉脑静注射液联合依达拉奉注射液，临床疗效较好，现将结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料2010年到2012年期间收治的急性脑出血患者50例，所

3、有患者都经过脑出血诊断标准确诊⑵,临床资料和病史发现都是首次发病，病程在两天以内，屮枢神经系统功能有临床上缺损症状,出血量小于等于30mLo所有患者随机分为依达拉奉组25例及依达拉奉和醒脑静联用组25例。依达拉奉组25患者例中,男性患者15例,女性患者10例。年龄在49岁-79岁之间,平均年龄51.4岁。；联合组25患者例屮，男性患者16例，女性患者9例。年龄在52岁-81岁Z间，平均年龄53.7岁。出血部位集屮在脑叶、丘脑、左基底节、右基底节等部位。两组患者治疗前年龄、性别、出血量和脑内出血部位等无显著性差界，可以

4、进行比较研究。1.2治疗方法基础治疗方血两组相同,力求保持想者安静，同时躺床休息,颅压、感染、水和电解质平衡等方面及时监测和控制。在上述基础治疗的基础上，依达拉奉组给予达拉奉注射液滴注，每天用量30mg,治疗三周。联合纟R给予醒脑静注射液和依达拉奉注射液联合滴注，依达拉奉注射液依III是每天使川30mg,而醉脑静注射液每天川量20mLo1・3急性脑出血疗效观察指标治疗前后分别对病灶进行CT扫描，以观察变化情况。同时采用神经功能缺损程度评分和血肿吸收情况以及Barthel指数评分等对指标和疗效进行评价，然示对两组急性脑

5、出血效果优劣进行比较圍。1.4急性脑出血疗效标准通过《脑卒屮患者临床神经功能缺损程度评分标准》评定急性脑出血疗效，疗效分为6个等级，分别是死亡、恶化、无效、进步、显著进步、基木痊愈。其屮愈显率包括显著进步、基木痊愈例数合计在所有患者屮所占比重［3］。1.5研究结果的统计学处理采用统计学软件SPSS17.0进行统计学分析，用x±5表示所测数据，数据进行t检验,组间对比进行芒检验，P<0.05表示具有统计学意义有显著性并异。2•结果2.1两组治疗前后急性脑出血血肿情况比较经过三周的药物治疗后，急性脑出血血肿都有不同稈度的

6、吸收缩小，如表1所示，但是联合组的吸收要好于依达拉奉组，具有显著性若异，P<0.05o表1两组治疗前示急性脑出血血肿情况比较组别例数治疗刖血肿量（mL）治疗后血肿量（mL）完全吸收部分吸收依达拉奉组2522.68±6.439.78±8.355(20.0%)11(44.0%)联合组2521.78±7.353.98±5.4810(40.0%)12(48.0%)2.2两组治疗急性脑出血后临床疗效比较经过三周的药物治疗后，依达拉奉组和联合组愈显率分别为44.0%.72.0%,联合组的愈显率明显高于依达拉奉组，P<0.05o说

7、明醉脑静注射液联合依达拉奉注射液对急性脑岀血治疗疗效显著。表2两组治疗急性脑出血麻临床疗效比较组别例数基木痊愈显著进步进步无效恶化或死亡治愈率（%）依达拉奉组2538122044.0联合组2581061072.0*注：*表示与依达拉奉组比较有显著性差异，P<0.05。2.3两组治疗急性脑出血前后神经功能缺损程度比较表3显示依达拉奉组和联合组在治疗前示神经功能缺损程度评分均冇显谐下降，但是联合组下降更加显著，与依达拉奉纟H.相比具有显著性差异，P<0.05o结果说明醒脑静注射液联合依达拉奉注射液对神经功能缺损改善更加有

8、效。表3两组治疗急性脑出血前示神经功能缺损程度比较组别例数治疗前治疗后依达拉奉纟R2527.22±3.5817.59±4.35联合组2527.71±3.737.96±3.37-注：*表示与依达拉奉组比较有显著性差异，P<0.05。2.4两组治疗急性脑出血前后Barthel指数比较表4显示依达拉奉组和联合组在治疗前Barthel指数评分均有显著提