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1、通便汤治疗老年功能性便秘临床观察【摘要】目的：探讨屮药汤剂通便汤治疗老年功能性便秘的疗效。方法：将138例病人随机分为两组。对照组68例，口服麻仁润肠丸3〜12g/次,2次/山治疗组70例，予中药汤剂通便汤治疗，每日一剂，早晚分服。疗程均为2周。结果：治疗组与对照组比较，疗效差异显箸(P<0.05)o结论：通便汤治疗老年功能性便秘具有良好的疗效和更好的安全性。【关键词】老年功能性便秘；通便汤；麻仁润肠丸Clinicalstudyonthepurgedecoctionfor70patientswiththesenilefunctional
2、constipationJIANGXu-di,ZHANGQing,LIUDongTheSixthHospitalinBeijing,Beijing100007,China【Abstract]Objective：Toevaluatethetherapeuticeffectonfunctionalconstipation.Methods:168caseswererandomlydividedintotwogroups:thestandardgroup,68cases,tookChinesemedicinecalledmareniunchan
3、gwan,3〜12g/eachtime,twotimesaday;thetreatmentgroup,70cases,treatedbytraditionalChinesemedicinecalledpurgedecoction,twotimesaday,onedoseaday.Thetotaltherapeuticperiodwastwoweeks.Results:Therewasasignificantdifference(P>0.05)betweenthestandardgroupandthetreatmentgroup.Conc
4、lusion:Theresultsofthestudyindicatethatpurgedecoctioniseffeicaciousandsafeforthetreatmentofsenilefunctionalconstipation.【Keywords]Functionalconstipation；Dingtherapy；Purgedecoction；Marenrunchangwan随着老龄化程度的不断加剧，老年习惯性便秘的发病率正在逐渐攀升。据统计，其发病率约为26%〜34%[1]。在北京中医医院脾胃病专家鲍友鳞先生的指导下，结
5、合多年的临症经验,自2004年至2007年釆用自拟中药汤剂通便汤治疗老年便秘，现将其疗效报道如下：1资料与方法1.1临床资料138例病人均來自我院门诊及其相关社区，其中，门诊72例，社区66例。中药汤剂组70例，男性29例，女性41例，年龄61〜75岁，病程0.5〜10年，排便平均间隔时间3.4天。麻仁润肠组68例，男性29例，女性39例，年龄60〜73岁，病程0.5〜12年，排便平均间隔时间3.1天。两组之间性别、年龄、症状积分、病程、饮食习惯等资料对比，差别无显箸性(P>0.05),具有可比性。1.2纳入标准诊断标准参照罗马II(R
6、OME)标准制定，在过去的12个月屮(可以是不连续的)至少12周有下述2项或多项:①1/4以上的时间排便费力；②1/4以上时间粪便呈块状或硬结；③1/4以上时间排便意未净感；④1/4以上时间排便时有肛门直肠阻塞感；⑤1/4以上时间排便须用手法帮忙(如手指抠，抵住骨盆底)；@1/4以上时间每周排便小于3次，不存在松散大便，不够IBS的标准，除外肠道或全身器质性病因及药物因素。入选病例年龄均大于60岁，入选前1周停用相关胃肠动力药，治疗过程中不能坚持按医嘱服药者淘汰。1.3治疗方法中药汤剂基本方组成：生黄罠30g,白芍30g,白术30g,黑
7、芝麻30g,麻仁15g,杏仁10g,桃仁10g,黄苓10g,肉欢蓉20g,厚朴10g,枳实10g,升麻3g,酒军3〜10g,生大黄3~6g(后下)，每FI—齐！J,连服两周；对照组口服麻仁润肠丸(同仁堂制药)3〜18g/次,2次/d,连服两周。1.4疗效判定标准根据《中药新药临床研究指导原则》便秘疗效标准制定[2]。痊愈：大便正常，其他症状消失；显效：便秘明显改善，间隔时间及便质接近正常；或大便稍干而排便间隔时间在72小时以内；有效：排便间隔时间缩短1天，或便质干结改善，其他症状均有好转；无效：便秘及其症状均无改善。用药两周后观察疗效。
8、1.5统计学方法统计分析选用卡方检验、秩和检验，采用SPSS13.0应用程序，P<0.05为差异有统计学意义。2治疗结果治疗组痊愈+显效率，与对照组比较差异显著（χ2=6.32；P<0.05）,治疗
