超声乳化术治疗白内障不同切口选择对患者术后恢复的影响.doc

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1、超声乳化术治疗白内障不同切口选择对患者术后恢复的影响【摘要】目的：研究超声乳化术角巩膜缘切口与超声乳化术角膜切口两种不同切口对治疗白内障患者术后的切口修复时间、上皮修复时间及术后角膜散光的影响。方法：随机抽取2015年10月-2016年9月本院眼科收治的40例白内障患者作为研究对象，依据超声乳化术切口不同方式将患者分为角巩膜缘切口组（A组）和角膜切口组（B组），各20例。对比分析两组患者术后视力改善状况、切口修复时间及术后散光度。结果：A组的上皮以及切口的修复时间均短于B组，差异均有统计学意义（P【关键词】超声乳化术；角巩膜缘；角膜

2、；不同切口；白内障TheEffectofPhacoemulsificationonCataractPatientswithDifferentIncisionSelection/LINHai-bo,LIWen-lin,ZHUOXiao,etal.//MedicalInnovationofChina,2017,14（12）：048-051[Abstract]Objective：Tostudythephacoemulsificationcorneoscleralincisionandphacoemulsificationcornealin

3、cisionontwodifferentincisionsforcataractpatientswithpostoperativeincisionrepairtime,epithelialrepairtimeandpostoperativeacuitycornealastigmatismeffect.Method：40cataractpatientsinourhospitalfromOctober2015toSeptember2016wererandomlyselectedastheresearchobjects,according

4、tothedifferentwaysofphacoemulsificationincisionweredividedintocorneoscleralincisiongroup（Agroup）andcornealincisiongroup（Bgroup）,20casesineachgroup.Thepostoperativevisualacuityimprovement,incisionrepairtimeandpostoperativeastigmatismofthetwogroupswereanalyzed.Result：The

5、epithelialandincisionrepairtimeofAgroupwereshorterthanthoseinBgroup,thedifferenceswerestatisticallysignificant（P1资料与方法1.1一般资料随机选取2015年10月-2016年9月本院眼科收治的40例白内障患者作为研究对象，纳入标准：（1）均自愿参与该课题研究，签署知情协议书。（2）患者入院时经裂隙灯显微镜、间接眼底镜、三面镜、OCT确诊⑶。排除标准：（1）不愿意参加该课题研究。（2）青光眼早期患者。（3）妊娠及哺乳期患者。

6、（4）合并严重心血管疾病以及肝肾功能不全患者。（5）合并干眼症、葡萄膜炎、眼睑闭合不全、泪道阻塞等患者［4-5］o依据超声乳化术不同切口方式将患者分为角巩膜缘切口组（A组）和角膜切口组（B组），各20例。两组患者性别、年龄、核硬度分级比较，差异均无统计学意义（P>0.05）,见表1。1.2方法两组患者术前均采用5"L埃尔凯滴眼液以及复发托品酰胺滴眼液进行眼部表面麻醉，紧接着采用白内障超声乳化术联合晶状体植入术进行治疗⑹。A组在角膜上方或者颖上方做透明角膜切口，其切口深度为1/2巩膜厚度，穿刺刀从板层切口进入前方，同时注入粘弹剂，接着

7、在角膜缘内1mm行侧切口，连续环形撕囊，分离水层，超声乳化吸除晶体状，最后清除残余的粘弹剂，不缝合主切口。B组选择距离角膜缘2.0mm处进行角膜缘相反弧形巩膜切口，两端间距为3.0mm,切口达到1/2巩膜后时，沿着角膜缘内1.0mm处做内切口，连续环形撕囊，水分分离后，应用超声乳化术吸除晶体状体核，再将核碎块以及残余物质吸除，接着注入粘弹剂，再人工植入晶体状，清除残余的粘弹剂［6-7］。1.3观察指标记录两组患者的上皮修复时间以及切口修复时间。术后对两组患者随访1个月，分别记录术后两组患者的角膜散光度以及1、2、4周后由专人运用裂隙

8、灯检测其术后视力以及运用电脑验光仪检测患者术后的角膜散光度。1.4统计学处理釆用SPSS21.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用(x土s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(％)表示，比较采用x2检验，P0.05)；A组术后1、