脑出血患者血清S100β蛋白与神经元特异性烯醇化酶的检测及意义.doc

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1、脑出血患者血清S1006蛋白与神经元特异性烯醇化酶的检测及意义【摘要】目的探讨脑出血患者血清S100B蛋口与神经元烯醇化酶(NSE)的表达水平及与临床预后的关系。方法采用酶联免疫吸附法对36例脑出血患者起病第1、3、5天血清S1003蛋白与NSE水平进行了动态测定。结果脑出血患者血清S1003蛋白与NSE浓度在起病第1、3、5天均显著高于对照组(P<0.01),其表达水平的高低与临床预后有显著相关性。结论血清S100B蛋口与NSE水平测定对判断脑出血病变的严重度、评估预后有重耍参考价值。【关键词】脑出血;S1003蛋白；神经元烯醇化酶;预后[Abs

2、tract]ObjectiveTostudytheexpressionofserumS100proteinandneuronspecificenolase(NSE)exploretherelationshipbetweentheexpressionandprognosisofpatientswithcerebralhemorrhage.MethodsTheserumS100BproteinandNSEof36patientswithcerebralheniorrhagewastestedwithELTSAatlst,3rdand5thdayafterth

3、ehemorrhagehappened・ResultsTheserumS100BproteinandNSEvaluesat1st,3rdand5thdayafterthehemorrhageoccurredwerehigherthanthatofcontrolgroup(P&It;0.01)•Theexpression100levelsofSproteinandNSEweresignificantlycorrelatedwithprognosis.ConclusionTheserumS100BproteinandNSEtestinpatientswith

4、cerebralhemorrhageareveryusefulinjudgingtheseverityofthediseaseandtheprognosisofthepatients.【Keywords】Cerebralhemorrhage;S100Bprotein;NSE;Prognosis脑出血是神经系统的常见疾病,可严重影响人类生存及生活质量;但是对于其发病后的病理变化研究尚不彻底。近年来发现S1000蛋白与NSE是中枢神经系统损伤的敏感性和特异性标志，其含量变化可能与临床症状和预后有一定的关系［1］。我们应用酶联免疫吸附试验对36例脑出血患者与4

5、1例健康体检者血清S1000蛋白与NSE含量进行检测，并评价其表达水平与预后的关系，现报道如下。1资料与方法1.1-般资料脑出血组36例，均为起病后24h内入院。男25例,女11例，年龄35-78岁，平均(61.72±11.28)岁。诊断符合笫4届全国脑血管会议制定的标准，并经头颅CT证实。脑出血量均为15〜301111o所有患者均在起病后3个月进行Barthel指数评分，以判断急性期预后。对照组41例，男22例，女19例，年龄43〜74岁,平均(63.41土&90)岁。均为我院门诊健康体检者。1・2方法1.2.1标本采集：对照组与脑出血组均在起病第1、

6、3、5天分别抽取空腹血4ml置80°C冰箱。1.2.2S1003蛋白与NSE含量测定：采用酶联免疫吸附法，S1003蛋口与NSEELISA试剂盒购自上海森雄科技有限公司。严格按操作说明书进行检测，根据标准曲线换算成实际浓度。1.2.3统计方法：组间差别采用t检验和方差分析，变量间的分析采用Spearman相关分析。2结果2.1脑出血患者血清S100P蛋白的浓度及其与预后的关系脑出血组患者血清S100B蛋白的浓度在起病第1、3、5天均显著高于对照组；经spearman相关分析，S100P蛋口峰值与与出院时Barthel指数评分呈负相关(—0.682,P&l

7、t;0.05)o详见表1。表1脑出血患者血•清S100B蛋口的浓度表2脑出血患者血清NSE的浓度2.2脑出血患者血清NSE的浓度及其与预后的关系脑出血组患者血清NSE的浓度在起病第1、3、5天均显著高丁•对照组;经Spearman相关分析,NSE峰值与出院时Barthel指数评分呈负相关(“0.739,P<0.05)o详见表2。3讨论脑出血(ICH)以其高致死率和高致残率成为严重威胁人类生命健康的重症疾病之一。脑出血后最重要的病理生理改变是血肿本身及其周围组织的继发性损害——脑水肿。冃前在预防和治疗脑出血方面取得了一些进展，但脑出血后继发脑水肿的具

8、体机制还未完全明确，I人I而成为基础和临床研究的热点［2］o近年来发现S100B