氨氯地平与松龄血脉康合用治疗老年高血压临床观察.doc

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1、氨氯地平与松龄血脉康合用治疗老年高血压临床观察【摘要】目的观察氨氯地平与松龄血脉康合用治疗老年高血压的临床疗效。方法50例老年高血压患者，随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组患者采用苯磺酸氨氯地平治疗，观察组患者在此基础上加用松龄血脉康，对比观察两组患者的治疗效果及血压、血脂变化。结果观察组总有效率为88.0%,对照组为64.0%,观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组收缩压、舒张压、脉压较对照组改善明显，且血脂相关指标较治疗前改善明显，差异均具冇统计学意义（P〈0・05）。结论氨氯地平与松龄血脉康合用治疗老年高血压互相

2、协同，服药简便，疗效显著，且安全性高，值得临床推广应用。【关键词】氨氯地平；松龄血脉康；老年高血压；疗效D0I：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.103近年来，随着人们生活水平的提高及饮食结构的变化，老年高血压的发病率不断上升。研究认为，老年性高血压容易引发多种心脑血管疾病，如心力衰竭、脑卒中及肾衰竭等疾病，严重威胁着老年患者的生命安全［1］。因此，对于老年高血压患者，选择用药方便、安全有效、不良反应少的降压药物对改善预后和降低死亡率尤为重要。作者采用氨氯地平与松龄血脉康联合用药治疗老年高血压患者25例，取得了满意疗效，现报

3、告如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取2014年9月〜2016年1月本社区服务中心收治的老年高血压患者50例，诊断符合中国高血压防治指南老年高血压标准。排除继发性高血压患者、离子拮抗剂过敏患者，所有患者均未合并严重心、脑、肾并发症和其他严重内科疾病。所冇患者在治疗前均为初始高血压患者或停用原有降压药物2周以上，在治疗期间禁止使用其他对血压有影响的药物。将英随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组男13例，女12例，年龄65〜79岁，平均年龄（72.1±6・6）岁；对照组男12例，女13例，年龄66〜79岁，平均年龄（72・2±6.1）岁。两组患者一般资

4、料比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具冇可比性。1.2方法对照组患者服用苯磺酸氨氯地平片（北京赛科药业有限责任公司，国药准字H20010700）,1次/d。观察组患者在此基础上给予松龄血脉康（成都康弘制药有限公司，批号：151202）,3粒/次，3次/d。疗程均为5周，每周测量收缩压、舒张压、脉压，治疗前后均测定总服固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白，并做好详细记录。血压测定：安静状态下测定诊室坐位血压，患者在测压前需要至少休息15mine采用台式水银柱血压计进行测压，在右上臂共测量3次，取舒张压两次相差〈4俪Hg（1mmHg=0.133kPa）的平均值作为

5、血压记录，以Korotkoff第一相及第五相分别作为收缩压值。1.3观察指标及疗效判定标准观察治疗结束后血压下降幅度的平均值，按照卫计委心血管系统药物临床指导原则进行评定［2］。并记录两组患者治疗前后总胆固醇、甘油二酯、咼密度脂蛋白。疗效判定标准：显效:舒张压下降幅度210mmHg,同时降至正常，或者下降幅度>20mmIlg；有效：舒张压下降幅度〈10mmHg,但是降至正常范围区间，或者下降值在10〜20mmHg,但未达到正常范围；无效：患者的血压情况未达到上述两项指标［3］。总冇效率二(显效+冇效)/总例数X100%o1.4统计学方法釆用SPSS18.0统

6、计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差(x-土s)表示，釆用t检验；计数资料以率(%)表示，采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者疗效比较对照组显效7例，冇效9例，无效9例，总有效率为64.0%(16/25)；观察组显效14例，有效8例，无效3例，总有效率为88.0%(22/25)□观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(p

7、压为(134.4±7.0)mmHg,舒张压为(76.9±6.9)mmHg,脉压为(42・0±7・8)mmIlg；观察组治疗前收缩压为(161.3±7.2)mmIlg,舒张压为(85.2±7・1)mmHg,脉压为(62.2±7.6)mmHg,治疗后收缩压为(131.1±6.4)mmHg,舒张压为(73.1±7.0)mmHg,脉压为(38.1±7.6)mmIlgo观察组收缩压、舒张压、脉压较对照组低，改善显著，差异有统计学意义(P〈0.05)。1.3两组患者治疗前后血脂比较对照组治疗前总胆固醇为(6.3土1.1)mmol/L,甘油三酯为(2.1±0.3)mmol

8、/L,高密度脂蛋白为(1.2±0.3)ummol/L