手法配合外敷消炎止痛膏和超短波治疗踝关节扭伤50例.doc

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1、手法配合外敷消炎止痛膏和超短波治疗踝关节扭伤50例邓国政踝关节扭伤是临床屮的常见病，多发于青壮年，临床治疗方法较多。笔者自2004年〜2005年间,采用手法并外敷消炎止痛软膏和超短波治疗踝关节扭伤50例,取得满意疗效，现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组50例均为门诊患者，男32例，女18例;年龄最小15岁，最大51岁,平均33岁;均为单踝扭伤，其中左踝19例,右踝31例；内翻损伤35例,外翻损伤15例;病程1d〜7d,其'

2、<<1d者20例，2d〜3d者25例，4d以上者5例;所有患者均有踝部外伤史，表现为局部疼痛，活动受限。所有患者均经X线检查排除踝部骨折与脱位。1.2诊

3、断标准参照《屮医病证诊断疗效标准》屮关于踝关节扭伤的疗效标准制定。全部病例均符合以上标准。2治疗方法2.1手法治疗患者侧卧或仰卧,先点按风市、足三里、太溪、昆仑、丘墟、绝骨、解溪、太冲等穴，以酸胀为宜,再以揉、摩法自上而下在小腿及局部施术5min,而后在外踝前下方及内踝关节处找出痛点，先行点按2min,手法宜轻，以免加重损伤性出血，而后根据内翻位或外翻位损伤,进行反向翻转，跖屈背屈踝关节5次,在最痛床痛点以拇指点按lmin^2min以达到镇痛作用。每天推拿1次。2.2外敷消炎止痛软膏手法治疗后再外敷消炎止痛软膏。2.3超短波急性损伤：采有无热量，lOmin,每天-一次，7天。慢性

4、损伤：微热量或温热量,15〜20min,每日一次,7T0天。3疗效分析3.1疗效标准参照《小医病证诊断疗效标准》屮关于踝关节扭伤的疗效标准制定。3.2治疗结果本组50例全部获效，其中治愈46例，显效4例；治愈46例中治疗7次治愈者34例，7次〜10次治愈者9例，10次治愈者3例。治愈率92.00%,总有效率100%。5讨论踝关节扭伤多因足部突然用力做内翻或跖屈动作，使踝关节侧副韧带损伤血发病,应用手法并外敷消炎止痛软膏和超短波治疗该病，具有疗效确切、见效快、疗效高、无痛苦、患者乐于接受的优点。点按并摇动关节能起到活血化瘀、通络止痛作用，施行时手法宜轻柔，力量适屮。既往观点认为，踝

5、关节扭伤24h内禁止按摩，否则会加重损伤，增加出血，主张用冰敷消肿。临床上,笔者认为踝关节扭伤主要是韧带撕裂伤，在无较大血管破损情况下，扭伤早期可采用按摩手法，以点按为主，配以揉、摩反向翻转踝关节，提高了局部痛阈，从而达到较好的止痛效果。消炎止痛软膏是传统屮药制剂，能散瘀消肿，并有明显的镇痛作用。外敷软膏直接作用于局部，通过皮肤到达病变部位,使药效迅速、完全吸收，并且膏药干燥后能起到局部固定作用。动静结合，加速软组织损伤的修复，缩短病程,减少并发症的发生。超短波具有改善局部血液循环，镇痛，消散炎症，加速组织再生修复，缓解痉挛，调节神经功能等作用。应用于踝部扭伤效果显著且成本低，使

6、用方便。