平片无张力、疝环充填式及传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床分析.doc

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1、平片无张力、疝环充填式及传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床分析【摘要】目的研究平片无张力疝修补术、疝环充填式疝修补术和传统疝修补术的治疗效果。方法冋顾分析平片无张力疝修补纟R、疝环充填式疝修补纟ft和传统疝修补组的手术时间、住院天数、术后并发症、复发率和住院费。结果无张力疝修补组手术时间明显短于传统疝修补组，疝环充填式修补组住院时间最长，传统疝修补组术后疼痛发病率最高13.75%，平片无张力修补组复发率为1.3%,疝坏充填式修补为2%,传统疝修补纽.为3.75%为最高，传统疝修补纟R住院费为3纟R屮最低。结论无张

2、力疝修补术手术操作简单、复发少，平片无张力疝修补能满足大多数疝修补的需要。【关键词】腹股沟疝；无张力疝修补术；疝环充填式疝修补术；传统疝修补术Aclinicanalysisonthetreatmentofgroinherniasbytheuseofmesh,mesh-plugandtraditionalherniarepairTANZhen-dong.ChangzhouWujinPeoplesHospital,Changzhou213002,China【Abstract]ObjectiveToevaluate

3、thetherapeuticeffectofinguinalherniastreatedbytheuseofmesh,meshplugandmethodsoftraditionalherniarepair.MethodsTheclinicaldataofinguinalherniastreatedbytheuseofmesh,meshplugandmethodsoftraditionalherniarepairwereanalyzedretrospectively.ResuItsTheaverageopera

4、tivetimeintension-freerepairgroupswasshorterthanthatintraditionalherniarepairgroup.Themesh-pluggrouphadtheIongesthospitalstays.Pationlsintraditionalherniarepairgroupseemedtosufferpostoperativepainmorefrequently.Postoperativerecurreneeratewas1.3%inthemeshgro

5、up,2%inthemesh-pluggroupand3.75%inthegroupusingmethodsoftraditionalherniarepairwhichwassignificantlyhigherthantheother2groups.Thegroupusingmethodsoftraditionalhernia.repairhadthelowesthospitalizationexpenses.ConclusionTension-freehernioplastywasfeasiblewith

6、theadvantagesoflowrecurrencerate.Tension-freemeshinguinalherniarepaircantreatmostofgroinhernias.【Keywords]Groinhernias；Tension-freerepair；Meshplug；Traditionalherniarepair腹股沟疝是常见病、多发病，虽然新的疝修补方法层出不穷，但在基层医院，平片无张力、疝环充填式及传统疝修补术仍是腹股沟疝的主要治疗方法。本研究冋顾分析了笔者所在医院2005年1月

7、〜2007年12月内开展的平片无张力、疝环充填式及传统疝修补术的临床资料，对疗效、并发症等进行对比研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集笔者所在医院2005年1月~2007年12月行腹股沟疝修补术的患者貂0例，其屮男357例，女23例，平均年龄60岁。随访3〜6年。其屮，平片无张力修补纟R151例，疝环充填式无张力修补组149例，传统疝修补纟fl80例。1.2修补材料平片无张力疝修补组采用巴徳公司补片或善释补片,疝环充填式疝修补组采用巴徳公司疝环充填式网塞。1.3手术方式1.3.1平片无张力疝修补组

8、手术切口、腹股沟管的解剖、精索游离、疝囊解剖高位结扎同传统疝修补术。裁剪补片，在相当于内环处剪一育径0.5cm缺口以利精索穿过，覆于腹般沟管后壁，铺平。补片内端与耻骨结节缝合，下缘与腹股沟韧带缝合，内上缘与弓状缘缝合,精索穿孔外将剪开的两叶补片缝合。最后依次缝合切口。1.3.2疝环充填式疝修补组依次切开显露疝囊，横断结扎疝囊，游离疝囊至内环口处,将疝囊冋纳入腹腔，伞形疝囊填充物填入疝环内，外瓣与疝环