养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗46例偏头痛疗效观察-论文.pdf

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1、光明中医2014年2月第29卷第2期CJGMCMFebruary2014．Vol29．2·347·养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗46例偏头痛疗效观察王峰摘要：目的观察养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效。方法按随机数字表法将符合标准的90例患者分为观察组和对照组，对照组54例，使用氟桂利嗪治疗。观察组46例，在对照组基础上加用养血清脑颗粒治疗。结果观察组临床控制22例(47．83％)，总有效率89．13％。对照组临床控制20例(37．04％)，总有效率75．93％。两组比较，总有效率差异有显著性意义(P<0．05)。观察组不良反应发生率为8．70％。对照组不良反应发生率

2、为18．52％，主要表现为嗜睡、疲倦感、口干和恶心。结论联合养血清脑颗粒治疗偏头痛的疗效优于单纯氟桂利嗪治疗。关键词：养血清脑颗粒；氟桂利嗪；偏头痛doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．02．075文章编号：1003—8914(2014)-02．0347．02偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛，2观察指标与统计学方法我国的发病率约7．32％0，以一侧或两侧搏动性头部2．1观察指标观察患者偏头痛发作频率和每月头胀痛或绞痛为主要表现，可伴有恶心、呕吐、头晕、失眠痛持续时间，以及不良反应发生情况。等症状。由于神经一血管功能障碍，病情十分

3、顽固，反2．2统计学方法采用SPSS19．0统计软件进行数据复发作，缠绵难愈。笔者近年来采用养血清脑颗粒联分析，计量资料采用t检验。合氟桂利嗪治疗本病取得较好疗效，现报道如下。3疗效标准与治疗结果1资料与方法3．1疗效标准治疗4周后统计疗效，疗效参照《中1．1病例选择①年龄18～65岁；②符合偏头痛的医病证诊断疗效标准》拟定。临床控制：头痛消失，诊断标准，并经cT或MRI证实颅内无异常者；③治疗期间无复发；显效：头痛程度明显减轻，持续时间符合中医血虚肝旺证的临床特征：阵发性头部胀痛，两明显缩短，发作频率减少75％以上；有效：头痛程度减侧为重，遇劳加重，心烦易怒，心悸失眠，平素

4、面色少轻，持续时间缩短；发作频率减少50％以上；无效：未华，发作时口苦面赤，舌质红，苔薄黄或薄白，脉弦细。达到以上标准甚至病情加重者。1．2排除标准①丛集性头痛和血管畸形、动脉炎等3．2临床疗效比较如表1所示。两组比较，总有效其他原因引起的头痛；②合并颅内占位性病变者；③严率差异有显著性意义(P<0．05)。重心肝肾功能不全者；④低血压患者；⑤妊娠期和哺乳表1两组临床疗效比较(n，％)期妇女；⑥患有精神疾病者；⑦治疗前使用过本类药物组别n临床控制显效有效无效总有效率及对本类药物过敏者；⑧不配合治疗、治疗结束前失观察组4622(47．83)①11(23．91)8(17．39)5

5、(10．87)89．13~访者。对照组5420(37．04)10(18．52)11(20．37)13(24．07)75．931．3一般资料对2010年10月～2012年10月在我注：与对照组比较，①P<0．05。院就诊的90例患者，按随机数字表法随机分为两组。3．3不良反应观察组2例患者出现嗜睡和疲倦感，观察组46例，男27例，女19例；年龄23～59岁，平均2例出现口干，1例出现轻度恶心，不良反应有交叉重(38．42±3．06)岁；病程0．5～2O年，平均(7．35±叠，发生率为8．70％。对照组患者中8例出现嗜睡，62．16)年。对照组54例，男32例，女22例；年龄25

6、～例出现疲倦感，3例出现轻度恶心，不良反应有交叉重63岁，平均(37．64±3．25)岁；病程0．5—22年，平均叠，发生率为18．52％。两组患者均未影响治疗，停药(8．38±3．20)年。两组患者一般资料经统计学处理，后症状消失。差异均无显著意义性(P>0．05)，具有可比性。4讨论1．4治疗方法两组患者均使用盐酸氟桂利嗪胶囊偏头痛是神经内科常见病和多发病之一，由于其(石家庄市华新药业有限责任公司)5mg口服，1日2病因和发病机制尚不明确，目前尚无特效药物进行治次。观察组在对照组基础上加用养血清脑颗粒(天士疗。氟桂利嗪是一种长效钙通道阻断剂，能通过血脑力制药集团股份有限公

7、司)4g，温开水冲服，1日3次。屏障，对脑血管平滑肌有较高的特异性和选择性，可防止因缺血等原因导致的细胞损害，改善脑缺血和缺氧作者单位：河南省鹤壁市中医院(鹤壁458030)·348·光明中医2014年2月第29卷第2期CJGMCMFebruary2014．~ol29．2状态。并可减少血管活性物质的生成及其所引起的血《珍珠囊》谓其“主少阴苦头痛”。诸药合用，共奏养血管收缩作用，从而发挥止痛作用。本病属中医学“头平肝，活血通络之功。研究显示，养血清脑颗粒可风”范畴，多因肝阳上亢、肝气郁结、血虚、阴虚和血瘀