加长柄骨水泥型人工股骨头置换合张力带钢丝治疗老年股骨粗隆间骨折18例-论文.pdf

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1、4ChineseJTradMedTraum8LOrthop，May2012，Vol2O，No5·临床研究·加长柄骨水泥型人工股骨头置换合张力带钢丝治疗老年股骨粗隆间骨折18例骆文远张晓刚李成山。田杰祥。马贵福。[摘要]目的：评价加长柄骨水泥型人工股骨头置换合克氏针张力带钢丝治疗老年非稳定型股骨粗隆问骨折患者的疗效。方法：采用这种改良的固定方法对2009年1O月～2O11年4月收治的18例Evans分型为Ⅳ型伴不同程度骨质疏松的高龄非稳定型股骨粗隆间骨折患者行人工股骨头置换术。结果：随访6～18个月，平均1O个月，未出现假体松动、下沉、脱位及假体周围骨折，其中优13例，良3例，尚可1例

2、，差1例，优良率88．9。结论：这种改良的新型固定方法治疗老年非稳定型股骨粗隆间骨折，符合生物力学原理，固定牢靠、下床早、并发症少、死亡率低，可明显提高患者术后生活质量，只要严格掌握病例选择标准，是一种具有较高临床实用性和推广性的方法。[关键词]粗隆间骨折；股骨头置换；张力带；不稳定型骨折[中图分类号]R683．42[文献标识码]A[文章编号]1005—0205(2012)05—0004—02ExperienceintheTreatmenttotheUnstableIntertrochantericFractureofFemurwithLongStemCementedFemoralH

3、eadReplacementCombineKirchnerWireTensionBandWireinElderlyPatientsLUOWenyuanZHANGXiaogangLChengshanTjANJiexiangMAGuifuDepartmentofOrthopaedics，thePeople'sHospitalofGansu，Lanzhou730000，China。Departmentofspinalsurgery，AffiliatedHospitalofGansucollegeofTraditionalChineseMedicine。GanSUcollegeofTradi

4、tionalChineseMedicine，GansuLanzhou730000，ChinaAbstractObjective：ToobservetheeffectoflongstemcementedfemoralheadreplacementcombineKirchnerwiretensionbandwire(anewfixedmethod)inthetreatmenttounstableintertrochantericfractureoffemurinelderlypatients．Meth—ods：18caseswithunstableintertrochantericfra

5、ctureoffemur(typeiVbyEvansclassification)collectedfromOct2009toApr201iweretreatedwiththisimprovedfixedmethod．Results：Theaveragedurationoffollow—upwas10months(range，6to18months)forallpatients．Loosening，subsidenceanddislocationoftheprosthesis，andperiprostheticfrac—turewerenotappeared．13caseswerer

6、atedasexcellent，3good，1fair，and1poor．Theexcellentandgoodratewas88．9．Conclusions：Thenewfixedmethodmeetsthebiomechanicsprinciplesandfixedfirmly．Ithadlesscomplication，lowmortalityandshortertimeinbed，anditcanobviouslyimprovethequalityoflife．Itisaboldattemptandbeneficialexplo—ration．Thismethodwaswor

7、thyofpopularizingandimplementation，ifstrictlymastered．Keywords：Intertrochantericfracture；Headoffemurreplacement；Tensionbandwire；Unstablefractures股骨粗隆间骨折是临床常见的髋部骨折之一，占全身骨折自2009年1O月一2011年4月采用加长柄骨水泥型人工股骨的3～4，好发于老年人_1]。随着社会人口老龄化，发病率头置