加昧宫外孕Ⅱ号方治疗陈旧性宫外孕包块45例-论文.pdf

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1、2013年5月河南中医May2013第33卷第5期HENANTRADInONALCHINESEMEDICINEVo1．33No．5摘要：目的：观察加味宫外孕Ⅱ号方治疗陈旧性宫外孕包块的临床疗效。方法：应用加味宫外孕Ⅱ号方中药配方颗粒剂治疗。中药配方颗粒用开水冲溶口服，每天1剂，2周为1个疗程，共治疗3个疗程，每2周复检阴道B超直至陈旧性宫外孕包块消失，在包块消失后继续2周的巩固治疗。结果：痊愈40例，显效4例，无效1例，有效率为97．8％。结论：加味宫外孕Ⅱ号方治疗陈旧性宫外孕包块疗效显著。关键词：陈旧性宫外孕包块

2、；加味宫外孕Ⅱ号方；中药配方颗粒剂本文引用：韩慧，罗庭威．加味宫外孕Ⅱ号方治疗陈旧性宫外孕包块45例[J]．河南中医，2013，33(5)：738—739．中图分类号：R714．22文献标志码：A文章编号：1003—5028(2013)05—0738—02宫外孕是指孕卯在子宫腔外的部位着床发育，是最常见③合并其他严重疾病，如凝血功能障碍，肝肾功能异常等。的妇科急症，其中输卵管妊娠占95．0％。手术治疗曾一直是1．4治疗方法应用加味宫外孕Ⅱ号方中药配方颗粒剂宫外孕主要的治疗手段，但随着医学的发展，B超及血B—治疗。基

3、本方：红花l2g，桃仁15g，三棱l0g，莪术10g，丹HCG测定在临床中的普遍使用，宫外孕的早期确诊率不断提参20g，赤芍20g，柴胡12g，香附10g，王不留行20g，路路高，使许多宫外孕得以保守治疗。由于宫外孕患者多为年轻通20g，水蛭3g，甘草6g。中药配方颗粒用开水冲溶口服，女性，保守治疗后保留生育能力要求高，因此需要尽快消除每天1剂，2周为1个疗程，共治疗3个疗程，每2周复检阴宫外孕包块，以恢复输卵管功能。自2010年以来，笔者应用道B超直至陈旧性宫外孕包块消失，在包块消失后继续2周加味宫外孕Ⅱ号方中药

4、配方颗粒剂治疗陈旧性宫外孕包块的巩固治疗。所使用中药配方颗粒由三九现代中药有限公45例，取得理想疗效，现总结如下。司提供。1．5疗效判定标准痊愈：临床症状消失，包块消失；显效：l资料与方法临床症状消失，包块缩小>1／2；无效：出血停止但腹痛仍存1．1一般资料45例病例均为门诊患者，由我院妇产科转在，包块无变化或缩小<1／2。诊而来，年龄18～35岁，平均26．3岁，已婚26例，未婚19例。33例首次宫外孕，12例为二次宫外孕，17例明确有盆腔2结果炎病史。痊愈40例，显效4例，无效1例，有效率为97．8％。其1．2

5、纳入标准①生命体征平稳，一般情况好，经综合检中7例在第一个疗程后临床症状消失，复查阴道B超宫外孕查确诊为输卵管妊娠，未破损型；②经甲氨喋呤或米非司酮包块消失。在第二个疗程结束后共有22例患者痊愈，显效保守杀胚治疗后，血B—HCG<10U／mL，症状消失或有轻微11例，治疗1个月的有效率达73．3％。下腹隐痛，少量阴道流血；③停止保守杀胚治疗2周以上，阴道B超及妇科检查提示：附件包块或腹腔包块形成，包块大3典型病例，J、<6em。李某，女，34岁，已婚，育一女5岁，上环4a，0．5a前取1．3排除标准①阴道B超显示宫

6、外孕包块>6em或盆环。2011年7月10日因“停经35d，阴道流血2d”，查血B—腔积液明显增多；②经甲氨喋呤或米非司酮保守杀胚治疗HCG824U／L，B超：宫腔内未见孕囊，右侧附件混合性包块后，血B—HCG<10U／mL，但持续下腹痛症状明显或加剧；3cmx2om，拟“输卵管妊娠”住进我院妇科进行甲氨喋呤联合米非司酮保守杀胚治疗13d，症状消失，血B—HCG降至收稿日期：2012—11—05正常，阴道B超提示：右侧附件混合性包块4．5em×3．5em。作者简介：韩慧(1975一)，女，海南文昌人，硕士研究生，副

7、主任医师。患者要求出院，考虑到患者生命体征平稳，一般情况好，准予·738·2013年5月河南中医May2013第33卷第5期HENANTRADITIONALCHINESEMEDICINEVol_33No．5出院。出院2周妇科复诊，阴道B超提示：右侧附件混合性包块4．5cm×3．2cm，复查血B—HCG<10U／mL，诊断为陈旧性宫外孕，于是转至我科门诊治疗。患者就诊时无特殊不夏阳运用补肾填精法适，舌淡暗，苔薄白，脉弦细，中医辨证为“气滞血瘀”证，应用行气活血破瘀消瘕的加味宫外孕Ⅱ号方中药配方颗粒剂治治疗卵巢早衰经验

8、疗，开水冲溶口服，每天1剂。2周后复查阴道B超，右侧附件包块缩小至2cm×1．5cm大小。续服药2周，再复查阴道田超，吴凌燕B超，结果提示子宫附件未见异常。(天津中医药大学．天津300073)4体会摘要：卵巢早衰是一种由多种病因导致的治疗困难、影响生育的内分宫外孕是妇产科急腹症中常见的疾病，凡是延迟或抑制泌疾病。西医目前对本病的治疗缺乏有效手段。中医认为其与