什么是宫外孕、宫外孕的治疗方法)

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1、什么是宫外孕宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对Z高度警惕。一旦出现停经、腹痛并伴冇阴道出血现象时,应立即去医院检查确诊。并进行及吋抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因岀血过多而发生严重后果。宫外孕的5大症状腹痛:下腹吐痛,有排便感,有时呈剧痛,伴冇冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。停经:输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵笛正常或有肿大。阴道出血:常是少量出血。晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。•其他症状:可以有恶心、宫外孕、呕吐

2、、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。宫外孕发病的9大因素一、反复人流:随着传统观念的不断改变,婚前性行为导致人流H趋普遍,反复人流易引发宫外孕。冃前宫外孕发生率与上世纪8()年代相比已增加5〜6倍。人流次数越多,发生宫外孕的几率越人。因此,无论是否生育,女性都应做好避孕工作,防止宫外孕的袭击。二、慢性盆腔炎:慢性盆腔炎,尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素,女性千万不能忽视这个妇科常见病。因为输卵管炎口J使其管腔变得狭窄,受精卵很难由此进入宫腔,只好在输卵管或卵巢“安营扎寨”了。三、上环:根据医学教科廿的资料,上了节

3、育环的妇女中,仍然冇3%左右会怀孕,因此,即使上了节育环,出现腹痛症状也要考虑宫外孕。至于腹泻表现,是因为腹腔内出血刺激了肠道,造成了肠蠕动加快出现腹泻。四、有宫外孕史:有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很人,但有趣的是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。因此、再-•次强调未准备生宝宝的女性一定要做好避孕工作。五、试管婴儿:正常怀孕可导致宫外孕,同样试停婴儿也可导致宫外孕。据统计,试管婴儿发生宫外孕的可能性为5%-8%。因为受精卵在第三天放入宫腔时,还需等待3〜4天才能找到合适的“土壤二这期间可能山于子宫内膜炎等因素破坏宫腔条件,受梢卵就会跑到输卵管居住,引发宫外孕

4、。所以准备做试管婴儿的女性在此Z前应先治疗妇科疾病,防止宫外孕的发生,提高妊娠率六、输卵管炎症:约60%的输卵管妊娠病人侑过输卵管炎的病史。反复发作的慢性输卵管炎使输卵管粘膜皱裳粘连,管腔狭窄,纤毛受损,或输卵管因炎症与周围组织粘连而扭曲,不能正常蠕动,这些都能妨碍受精卵的止常运行,使受精卵不能如期到达宫腔,1时着床丁•输卵管。七、输卵管发育异常或行输卵管手术后:输卵管过长、粘膜纤毛缺如,或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等,都有可能引起输卵管妊娠。八、孕卵游走:一侧卵巢排卵,受精示却经过宫腔或腹腔移行到对侧输卵管,称作孕卵的游走。由于在移行过程小孕卵逐渐长人,当不能通

5、过输卵管,即在输卵管着床时,就发牛了输卵管妊娠。九、患盆腔子宫内膜异位症:患盆腔子宫内膜异位症或配带宫内节育器的妇女也有可能增加输卵管妊娠的发主。治疗的特点患者创伤小腹腔镜手术腹部穿刺镜下手术,既避免r传统手术的开腹,在解除病痛的同时乂避免了留下手术疤痕的尴尬。住院吋间短腹腔镜手术因其创伤小、术中对临近脏器的干扰和影响小,术后2-3天即节省费用开支秉着为患者服务、为让更多患者享受高水平医疗服务的原则,该手术与同种病开腹手术收费相当。疗效显著腹腔镜手术因其不开腹、微创,进一步减少了开腹手术后盆腹腔不同程度的粘连。(剖腹术后发生盆腔粘连原因是纤维蛋口溶解酶活性受到抑制。)对

6、有生育耍求的患者更增添了希望。宫外孕易得人群?1.冇过宫外孕的病史者有过一次宫外孕,再次发生宫外孕的概率就较高。宫外孕治疗时保留输卵管者,再发生宫外孕的比例较高,但重复宫外孕也常发住在对侧输卵管,提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。2.人工流产者近年来,宫外孕的发生率增加了4〜6倍,这主要•现代女性不节制地做人工流产有关。频繁地做人流,会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。人工流产与宫外孕肯定有关,其危害性增加一倍。人流次数越多,宫外孕的危险越大。此外,患有盆腔子宫内膜异位症也可能是宫外孕的危险因素。3.患输卵管炎的妇女正常情况下

7、,输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女,由于炎症及病变,使得孕卵到达宫腔发生困难。4.输卵管发育不良或畸形的妇女输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变,使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变,也不易使受精卵顺利到达宫腔。宫外孕的危害?1•输卵管管壁薄又缺乏完整的蜕膜和粘膜卜•组织,孕卵着床后,绒毛侵蚀管壁肌层,破坏肌层微血管而引起出血。妊娠到达一定阶段后,势将导致下列结果:(1)输卵管妊娠流产。(2)输卵管妊娠流产。(3)输卵管妊娠流产。2.子宫的变化输卵管妊娠具有与宫内妊娠时相同的内分

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