外固定架在创伤骨科患者治疗中的应用体会-论文.pdf

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1、ModDiagnTreat现代诊断与治疗2014Feb25(4)·889·外固定架在创伤骨科患者治疗中的应用体会何江(广安市广安区人民医院骨科．四川广安638000)摘要：选取创伤骨伤患者46例，随机分为两组，对照组22例给予传统治疗，观察组24例给予外固定架治疗，对比两组临床疗效。观察组临床疗效显著优于对照组，治疗后HSS评分、关节屈伸度显著高于对照组。在创伤骨科患者治疗中，外固定架具有显著治疗效果，值得在临床中推广。关键词：创伤骨科；外固定架；膝关节功能中图分类号：R683．42文献标识码：B文章编号：1001—8174{2014)04．0889．O1外

2、固定架是创伤骨科应用最为频繁的一种固定器械．在例，差1例．优良率为91．67％：观察组临床疗效显著优于对照创伤骨伤患者治疗中．外固定架不仅可对患者骨折予以暂时组(P<0．05)。固定，同时操作迅速．可为患者复苏及手术修复争取时间我2．2Mayo评分和关节屈伸状况对照组治疗前后HSS评分院在为创伤骨科患者展开治疗时．分别采取外固定架和传统为(34．1±4．5)分、(80．6+4．7)分，关节屈伸度为(55．1+2．1)度、方法治疗。其中外固定架治疗效果显著．现报道如下(81．3±2．2)度；观察组治疗前后HSS评分为(34．7~4．2)分、1资料与方法(96．

3、7~3．8)分，关节屈伸度为(56．2~3．1)度、(95．8~4．2)度；两1．1一般资料选取我院骨科2010年8月～2013年8月收组患者治疗后HSS评分、关节屈伸度均显著提高．且观察组治创伤骨伤患者46例．其中男27例．女19例．年龄2261HSS评分、关节屈伸度显著高于对照组(P<0．05)。(37．5±2．4)岁；致伤原因：交通意外事故30例，重物打击63讨论例，高空坠落10例：所有患者均为胫腓骨骨折．因肿胀原因在社会生活水平逐渐提高及交通运输业不断发展下．交均无法展开I期手术。将46例患者随机分为两组．其中对照通意外发生率不断升高。在严重交通意外

4、中通常会伴发严重组22例，观察组24例，两组患者在年龄、性别、骨折类型、受骨科创伤．如粉碎性骨折与多发性骨折等．易导致患者生理伤时间等基本资料方面差异均无统计学意义(P>0．05)，具有功能紊乱．对患者生命安全有严重威胁可比性。当创伤骨科患者存在粉碎性骨折、多发性骨折且并发有1．2方法对照组给予常规治疗，观察组展开外固定架治疗：诸多创伤时，由于很多患者对耗时较长、复杂度高的手术治患者取平卧位并展开神经阻滞麻醉，待麻醉效果充分发挥后．疗耐受性差．同时骨折处有明显肿胀．因此无法展开I期手利用X线透视作用．白骨折远近端处将2支固定螺钉沿纵轴术，故而在创伤早期应为患

5、者展开简便、损伤较小且有效的方向穿人，为患者行复位手术．完成手术后对支架与加压杆应急手术．以便对病情发展与进一步恶化予以控制．有效降进行处理，将螺丝拧紧。两组患者在围术期给予相同护理．定低并发症发生率。然而，传统创伤骨科治疗方法治疗效果不期行x线检查．对患者骨折处愈合情况进行观察．当确定患理想，而且容易引发诸多并发症。已有临床实践证实．对于伤者彻底恢复后．将支架和螺丝予以拆除情严重的创伤骨科患者展开外固定架治疗．可促使患者术后1-3疗效判定⋯根据Johner—wrhu评分标准与骨性愈合标生活质量大幅提高。外固定架的高度可调节性，具有稳定的准展开疗效判定。优：

6、骨折部位彻底愈合且未见畸形，活动功生物力学性能．同时与之配套的螺钉固定有良好的稳定性．能恢复为正常：良：骨折部位已基本愈合，患者功能复位相对操作方便且结构简单．便于术后软组织伤口与创面的护理与理想，不存在畸形状况，活动功能基本恢复正常：可：骨折部换药。目前．在创伤骨科患者治疗中，外固定架主要在有严重位有延迟愈合现象但未见畸形．活动功能部分受限．但未给软组织损毁的开放性骨折、多处或多段骨折、粉碎性不稳定正常生活造成影响：差：骨折部位有延迟愈合现象且存在畸性骨折、肢体延长与骨缺损和骨不连等损伤中应用_2]。形．活动功能有严重受限情况．对患者正常生活有严重影响在本

7、次研究中．观察组临床疗效显著优于对照组．治疗根据HSS膝关节功能评价标准制定膝关节功能恢复情况评后HSS评分、关节屈伸度显著高于对照组。由此可见．在创伤价标准，从功能活动、疼痛程度、关节活动度、畸形、肌力、稳骨科患者治疗中．外固定架具有显著治疗效果．值得在临床定性等方面评分，总分为100分，优：得分为90～100分：良：中推广7589分：可：60～74分：差：不足6O分。1-4统计学分析利用统计学分析软件SPSS16．0对相关参考文献：数据展开统计学分析，计数资料行×检验当P<0．05差异具[1]章建卫，刘曦明，蔡贤华，等．锁定加压钢板结合生物陶瓷治疗复杂有

8、统计学意义胫骨平台骨折[J1．中华创伤骨科杂志，20