外固定架固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折（附15例报告）-论文.pdf

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1、《淮海医药》2014年9月第32卷第5期JHuaihaiMed，September2014，Vo1．32，No．5外固定架固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折(附15例报告)朱勋兵，袁伶俐，张井泉【摘要】目的评价应用外固定支架治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床治疗效果。方法应用单边外固定支架治疗在我院就诊的15例股骨粗隆间骨折患者，观察手术时间和出血量，及术后骨折愈合和功能情况。结果平均手术时间为40min，出血量约10ml，骨折愈合时间为14周；按Harris髋关节功能评分标准，优10例，良4例，差1例。优良率93

2、．3％。结论应用外固定支架治疗股骨粗隆间骨折具有手术时间短，出血少，无需再次手术取出内固定物等优点，可减少术后并发症的发生，治疗效果满意，可作为高龄患者股骨粗隆间骨折的备选手术方法，尤其适用于不能耐受内固定手术的老龄患者。【关键词】股骨粗隆间骨折；外固定架；并发症；老年人【中图分类号】R683．42【文献标识码】A【文章编号】1008-7044(2014)05-0435-03Clinicalefectoftreatmentofintertrochantericfracturesforelderlypatien

3、tswithexternalfixationf15casereportsat-tached)ZHUXun—bing，YUANLing—li，ZHANGJing—quan．(DepartmentofOrthopaedics，TheSecondAffiliatedHospitalofBengbuMedicalCollege，Anhui233040，China)【Abstract】ObjectiveToevaluatetheapplicationofexternalfixationintreatmentofelde

4、rlypatientswithintertrochantericfractureoffemur．Methods15casesofintertrochantericfracturewereselectedinourhospita1．Allthecasesweregivenuni—lateralexternalfixationtreatment．Theoperationtime，bleedingvolume，situationofpostoperativefracturehealingandfunctionwer

5、eobserved．ResultsTheaverageoperationtimewas40minutes；bleedingvolumewas10ml；fracturehealingtimewas14weeks．AccordingtoHarrishipscore，10casesweregradedasexcellent，4casesasgood，and1caseaspoor．Theexcellentandgoodratewas93．3％．ConclusionTheapplicationofexternalfix

6、ationintreatmentoffemoralintertrochantericfracturehassuchbenefitsasshorteroperationtime，lessbleeding，andfreefromoperationtoremovetheinternalfixation．Itcanreducetheincidenceofpostoperativecomplicationsandhassatisfactorytreatmenteffect．Itcanberecommendedasana

7、lternativefractureoperationforelderlypatientswithintertrochantericfracture，especiallyforthosewhocannottoleratetheinternalfixationopera—tion．【Keywords】Intertrochantericfracture；Externalfixation；Complication；Aged股骨粗隆间骨折，多发生于高龄患者，并且随着社会人口醉或全身麻醉风险太大，遂由手术医生行局部利多

8、卡因麻醉。老龄化，其发生率逐渐上升。此类病人往往具严重的基础性患者平卧于骨科牵引床上，患髋垫高，行骨折牵引闭合复位，疾病，保守治疗并发症多，死亡率高，所以越来越倾向于手术复位满意后消毒铺巾。于股骨大粗隆外侧下约2．4am处，各治疗。此类患者多数手术耐受力差，所以选择创伤小、固定可作1cm切口，分别置入1枚外固定螺钉，2枚螺钉有约10。夹靠的手术方法已成共识。本院2013年5月一2014年3月共角，螺