桃核承气汤在肾病中的应用-论文.pdf

《桃核承气汤在肾病中的应用-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、方药应用中国民间疗法CHINA’SNATUROPATHYJQn2014Vo1．22No1．学三字经·咳嗽》所说：“肺为脏腑之华盖，呼之则虚，吸之则满，只受得本脏之正气，受不得外来之客气，客气干之则呛而咳矣；亦只受得脏腑之清气，受不得脏腑之病桃核承气汤在肾病中的应用气，病气干之，亦呛而咳矣。”咳嗽的病因，一是外感六淫之邪；二是脏腑之病气，均可引起肺气不清失于宣肃，迫武铁岩气上逆而作咳。中医学把咳嗽的病因分为外感和内伤(辽宁省鞍山市铁东区第三人民医院，114000)两类。咳嗽虽是常见症状，但处理不当也会迁延难愈：一是止咳中成药多适用于热性咳嗽，二是受病毒、细菌、桃核承气汤出自张仲景《伤寒论》第

2、106条：“太炎症等名词的误导，影响了对寒性咳嗽的认定。寒性咳阳病不解，热结膀胱，其人如狂，自血下，下者愈。外嗽常见于过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、哮喘急性发作、解已，但少腹急结者，乃可攻下，宜桃核承气汤”。笔鼻咽炎、支气管炎、肺炎初期，不同的年龄阶段有不同的者近年来用此方治疗几个病例，疗效较好，现介绍特点，一般有受寒史，以干咳为主，可伴有流清涕、打喷如下。嚏、喘、气短、喉痒，或痰少稀白、呈泡沫状，或发热、怕慢性肾盂肾炎冷、手足凉，舌质淡，舌苔白等表现。外感在秋冬以风寒患者，女性，55岁，2010年3月20日就诊。主诉：为主，侵袭肺系。内伤咳嗽中寒性体质之人，脏腑功能小便频数短涩，尿痛伴腰痛

3、，遇劳即发，淋漓不清，舌质失调，内生寒邪，也易致病，寒为阴邪，当以温肺化饮之暗，苔腻，脉沉涩。病机多与下焦瘀热互结有关。中医剂化之。今临床多用抗生素治疗咳嗽，而抗生素实为泻诊断：劳淋。处方：桃仁15g，大黄9g，桔梗6g，甘草梢药，属寒性，以寒治寒，寒性咳嗽越治越重。患者以小9g，芒硝12g，黄芪15g，丹参10g。每日1剂，分2次儿、老人居多。肺为娇脏，易受风寒。D,JL形气未充，脏服，口服10剂，症状完全消失，又巩固7剂，随访1年未腑柔弱，为稚阴稚阳之体，秋冬之季，寒性咳嗽居多；年复发。老体弱之人，阳虚易生内寒，更易外感风寒，加上临床应慢性前列腺炎用抗生素误治，故久咳不止。止嗽散合苓甘

4、五味姜辛患者，男，76岁，2011年8月4日就诊。主诉：小汤中以荆芥、干姜、细辛为君药，外散风寒表邪，内温腹坠胀不适，排尿不畅，尿末滴白，舌质暗，脉沉涩。肺化饮；紫菀、白前、百部止咳化痰，治咳嗽不分久新，经检查诊断为慢性前列腺炎，属中医“淋证”范畴。西皆可奏效，三者为臣；茯苓、桔梗、陈皮、五味子宣肺医曾用前列康及抗生素治疗，效果不佳。今处方如气，止咳消痰为佐药；炙甘草调和诸药。诸药合用，温下：桃仁lOg，桂枝5g，制大黄10g，天花粉10g，炙散寒邪，暖肺化饮，适用于寒邪侵袭肺系，久咳不止，甘草5g，石菖蒲lOg，川I楝子10g，补骨脂lOg，桑寄气短不足以息之咳嗽。本方药温热，正合“治肺

5、不远生15g。每日1剂，分2次服，共7剂，症状缓解。上温”、“消痰饮者，当以温药和之”之意。临证使用中应方加虎杖10g，肉桂10g，再服10剂，治愈，随访1年注意4,JD之病易从阳化火，故本方辛温药剂量宜轻，未复发。中病即止。老年人阴阳两虚，阴虚阳亢者也易从阳化体会火，一旦咳嗽治愈，也即停药。并注意饮食起居等生以上2个病例均属于中医“淋证”范畴，病机均为病活调养，避免受凉，随气温变化及时加减衣物，尽量喝延日久，瘀热互结下焦之蓄血证，治疗以破血下瘀为主，热汤，少喝酸奶、冷饮，积极预防呼吸道感染，预防过故用桃核承气汤。方中以桃仁与大黄为君，桃仁活血破敏，尽量避免接触过敏原，并适当进行耐寒锻炼。

6、耐瘀，大黄破瘀泻热，两者相配，瘀热并治；芒硝泄热软坚，寒锻炼的措施包括少穿衣服，适当地接触冷水，婴儿桂枝通行血脉，配于寒凉破血方中，可防止寒凉凝血之以经常接触外部空气为主，幼儿可散步；学龄儿童可弊，共为臣药；炙甘草护胃安中，调和诸药。现代药理学晨跑，老年人根据体质参加户外活动和锻炼等，要循研究此方有扩张血管，改善微循环，抑制血凝，抗菌，改序渐进，耐受为度，持之以恒。经耐寒锻炼后，可增加善肾功能，调节免疫等功效。对寒冷的适应能力，减少发病。(收稿日期2013—07—15)(收稿日期2013-07—29)中国民间疗法2014年1月第22卷第1期43