舒芬太尼联合帕瑞昔布钠在老年食管癌患者术后镇痛中的应用-论文.pdf

《舒芬太尼联合帕瑞昔布钠在老年食管癌患者术后镇痛中的应用-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、178新医学2014年3月第45卷第3期临床研究论著舒芬太尼联合帕瑞昔布钠在老年食管癌患者术后镇痛中的应用刘静曾金祥熊冠球刘录城杨春艳【摘要】目的探讨舒芬太尼联合帕瑞昔布钠在老年食管癌患者术后静脉镇痛中的安全性及有效性。方法随机选取择期行食管癌根治术老年患者60例，分为联合组和单药组各30例，两组均采用舒芬太尼自控镇痛，联合组在麻醉诱导时和诱导后12h分别静脉注射帕瑞昔布钠4Omg，单药组不予帕瑞昔布钠。记录并比较两组术后6、24、48h活动时的VAS评分、Ramsay镇静评分，舒芬太尼的用量及生命体征指标和不良反应的发生率。结果

2、联合组各时间点的VAS评分低于单药组，Ramsay镇静评分高于单药组(P<0．05)，舒芬太尼的用量亦少于单药组(P<0．05)。两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论舒芬太尼联合帕瑞昔布用于老年食管癌患者术后镇痛的效果优于单用舒芬太尼，同时能安全有效地减少术后镇痛泵中舒芬太尼的用量。【关键词】帕瑞昔布；舒芬太尼；自控静脉镇痛Applicationofsufentanilcombinedwithparecoxibsodiumpostoperativeanalgesiainelderlypatientswit

3、IIesophagealcarcinomaLIU，ZENGfin—xiang，XIONGGuan—qiu，LIULu—cheng，YANGChun—yarLTheSecondDepartmentofAnesthesiology，MeizhouHospitalofSUNYat—senUniversity，Meizhou514031，China．【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectivenessandsafetyofsufentanilcombinedwithparecoxibpostoperat

4、iveanalgesiaappliedinelderlypatientswithesophagealcarcinoma．MethodsSixtyelderlypatientswithesophagealcarcinomawererandomlydividedintocombinationgroup(n=30)andsingle—agentgroup(n=30)．Bothgroupsreceivedpatient—controlledintravenousanalgesiaofsufentanil，combinationgroupr

5、eceivedintravenousinjectionof40mgparecoxibsodiumduringinductionofanesthesiaand12hafterinduction，single—druggroupdidn’tuseparecoxibsodium．ActivityVASscores，Ramsaysedationscores，dosageofsufentanil，vitalsignsandtheincidenceofadversereactions6h，24h，48haftersurgerywerereco

6、rdedandcompared．ResultsActivityVASscoreanddosageofsufentanilofcombinationgroupateverytimepointweresignificant—lylowerthanthoseofsing—druggroup，whileRamsaysedationscoreswerehigher(P<0．05)．Therewasnostatisticallysignificantdifferencebetweentwogroupsintheincidenceofadver

7、sereactionsfP>0．05)．Con-clusionSufentanilcombinedwithparecoxibismoreeffectivethanusingsufentanilaloneinelderlypatientswithesophagealcarcinoma，furthermore，dosageofsufentanilcanbereducedsafelyandefectively．【Keyword】Parecoxib；Sufentanil；Patient-controlledintravenousanalg

8、esia因食管癌手术创伤较大，老年食管癌患者术后对象与方法常合并强烈的疼痛，严重者会出现肺不张、缺氧、二氧化碳蓄积等并发症，有效的术后镇痛有助于改一、研究对象善患者术后肺功能，减少术后并发症。目前，临床随机选择2011年1月至2013年1月在我院择