手法复位经皮微创锁定钢板固定治疗胫腓骨远端骨折60例-论文.pdf

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1、中国骨伤2014年6月第27卷第6期ChinaJO~hopTrauma，Jun．2014，Vo1．27，No．6·491··经验交流·手法复位经皮微创锁定钢板固定治疗胫腓骨远端骨折6O例郝博川，谢克波，熊琳宵，张雷，张君松，张杰，郑移兵，张立强，鲍树仁(1．北京丰盛中医骨伤专科医院脊柱关节科，北京100140；2．北京中医药大学人文学院英语系，北京100029)【摘要】目的：探讨闭合手法整复经皮微创锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法：自2009年至2011年采用闭合手法复位经皮微创锁定钢板内固定治

2、疗6O例胫腓骨远端骨折患者，其中男32例，女28例；年龄l4～70岁，平均(41．22~2．06)岁。按AO骨折分型：Al型5例，A2型22例，A3型21例，Cl型12例。术后观察并记录手术时间、术中出血量、骨痂出现时间、骨愈合时间，并采用Mazur踝关节评分系统对术后疗效进行评价。结果：术后I期愈合58例，胫骨远端切口感染2例。手术时间45~90min，平均(62．34_+5．66)min；术中出血30-150ml，平均(80．57~5．59)ml；X线片示骨痂出现时间4～l2周，平均(8．24_+2．06)

3、周；骨愈合时间3-6个月，平均(4．50_+I．13)个月。根据Mazur踝关节评分系统评价功能：优40例，良18例，中2例。结论：采用闭合手法整复经皮微创锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折，能更好地保护骨折部位的血供，同时取得更小微创切1：7条件下的可靠骨折固定，可获得满意的临床疗效，是治疗胫骨远端骨折的最佳选择之一。【关键词】胫骨；腓骨；骨折；手法，骨科；外科手术，微创性；骨折固定术，内DOI：10．3969／j．issn．1003—0034．2014．06．012Manipulativereductionwi

4、thminimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesisfor60patientswithdistaltibiofibularfractures0Bo．chuan，XIElle—bo，XIONGLin．xiao，ZHANGLei，ZHANGJun-song，ZHANGJie，ZHENGYi—bing，ZHANGLi—qiang，andBA0Shu—Fen．FengshengSpecialHospitalofTraditionalMedicalTraumatologya

5、ndOr-thopaedics，Beijing100140，ChinaABSTRACTObjective：Toexploreclinicaleffectsofmanipulativereductionwithminimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesisintreatingdistaltibiofibularfractures．Methods：From2009to2011．60patientswithdistaltibiofibularfrac—tureswer

6、etreatedbymanipulativereductionwithminimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis，Amongthem，therewere32malesand28femalesagedfrom14to70yearsoldwithanaverageof41．22_+2．06．AccordingtoAOclassificationoffractures，5casesweretypeA1，22casesweretypeA2，21caseswerety

7、peA3and12casesWeretypeC1．Operationtime，bloodloss，timeofcallusandfracturehealingwereobserved，MazurscoringofanklejointwereusedtoevaluatetherapeuticResults：Fifty-eightincisionswerehealedatstageI，and2caseswereinfectedatdistaltibia1．Operationtimewaswithanav—erage

8、of(62．34_+5．66)minranged45to90min；bloodlosswas30to150mlwithanaverageof(80．57~5．59)ml；formationofcallusappearedfrom4to12weeks，withanaverageof(8．244-2．06)weeks，andfracturehealingtimewasfrom3to6mon