瑞芬太尼在老年高血压患者术后全身麻醉复苏的效果分析-论文.pdf

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1、当代医学2014年6月第2O卷第l8期总第353期ContemporaryMedicine，Jun．2014，Vo1．20No．18IssueNo．353doi：10．3969／j．issn．1009-4393．2014．18．030瑞芬太尼在老年高血压患者术后全身麻醉复苏的效果分析杨韵锋黄燕娟钟日胜【摘要]目的探讨瑞芬太尼在老年高血压患者术后全身麻醉复苏的效果。方法选取2010年1月～2012年12月南宁市第二人民医院行胆囊切除手术的老年高血压患者298例，将其随机分为观察组(=158)和对照组(n=140

2、)。观察组使用血浆靶细胞浓度为2I．tg／L的瑞芬太尼进行术后全身麻醉复苏，对照组不使用辅助药物全身麻醉后自然复苏，比较2组患者的术后全身麻醉复苏情况。结果观察组患者的拔管时间(21．424．-6．71)rain较对照患者的拔管时间(15．324-4．09)min长，观察组的苏醒评分为(424-14)分，显著优于对照组的苏醒评分(264-0．8)分，差异有统计学意义(P<0．05)。结论瑞芬太尼显效快、作用强，使用后老年高血压患者术后全身麻醉复苏时间明显缩短，具有不错的效果。【关键词】瑞芬太尼；老年高血压；全

3、身麻醉复苏；效果分析老年高血压患者经常伴有心肺系统慢性疾病，会影响麻醉药不用支持即可维持呼吸道的畅通1分，需要维持畅通0分；(3)肢在老年患者体内的代谢速度，使麻醉药清除速度慢，术后苏醒体活动度：肢体可做有意识的活动2分，肢体无意识活动1分，肢的时间延长，并且苏醒过程中容易出现烦躁、恶心呕吐等不良体无法活动0分。根据以上3方面进行评分，评分在4分以上的反应⋯。瑞芬太尼是一种芬太尼类受体激动剂，用药后1min左可以离开手术室或者恢复室。右即可达到血一脑平衡，在人体的组织及血液中水解速度快，所1．4统计学方法采用

4、SPSS17．0软件分析。正态计量以生效速度快】。瑞芬太尼可用于维持麻醉平衡，用后患者苏醒资料用“士”表示，组间比较用f检验，以P<0．05差异为有统计速度快。本研究旨在探究瑞芬太尼在老年高血压患者术后全身麻学意义。醉复苏的效果，寻找一种可有效改善老年高血压患者术后全身麻2结果醉复苏的效果的途径，现报道如下。观察组患者的拔管时间较对照组患者的拔管时间长，差异1资料与方法有统计学意义(P

5、苏醒评分(2．5士0．8)分，差异有统计学意义第二人民医院行胆囊切除手术的老年高血压患者298例，将其(P<0．05，见表1)。随机分为观察组和对照组2组。观察组158例，其中男80例，表l2组老年高血压患者的拔管时间及苏醒评分情况比较女78例，年龄67～82岁，平均年龄为(73．25±4．36)岁。对照组140例，其中男75例，女65例，年龄67～85岁，平均年龄为(78．49土4．98)岁。2组患者在年龄、性别、年龄等方面的差异无统计学意义，具有可比性。1．2方法手术前于患者左前臂注入10g／L平衡液，静

6、3讨论脉推注舒芬太尼、咪唑安定及异丙酚，2种药物的浓度分别为老年高血压患者患充血性心力衰竭、冠心病、脑卒中及主动0．6ug／kg、0．06mg／kg及lmg／kg，术后观察组：给予血浆脉瘤的概率更高，这也是最近几年病死率逐年升高的主要因素之靶细胞浓度为2g／L的瑞芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司L4J一作为高龄人群中常见的一种疾病，对老年人的生活质量构生产)，而对照组不使用任何药物。。成了极大的威胁，由于老年高血压患者脏器生理功能减退，耐受1．3观察指标观察记录2组患者的苏醒时间。苏醒评分能力及自身调节能力都

7、比较低，并且经常伴有心肺系统慢性疾规则如下：(1)清醒程度：完全苏醒2分，对刺激物有反应1分，病，这些都会影响麻醉药在老年患者体内的代谢速度，使麻醉药无反应0分；(2)呼吸道通畅程度：能按照医师的吩咐咳嗽2分，清除速度慢，术后苏醒的时间延长，并且苏醒过程中容易出现烦躁、恶心呕吐等不良反应。另外，胆囊切除手术的过程中，由于作者单位广西530031南宁市第二人民医院(杨韵锋黄燕娟钟日胜参考文献癌筛查中的作用[J】l中国妇幼保健，2010，25(24)：3399-3401．【1】凌家炜，柯佩琪，沈宏伟，等．HPV检

8、测在宫颈癌筛查中的应用【J]．实[7】张俊英，宋林林HPV检测在官颈癌筛查中的应用[J】中国民族民间用医学杂志，2004，20(3)：294-296医药，2012，21(4)：2O，22【2】张国楠，刘红高危型HPV检测在宫颈癌筛查中的临床研究进展[J】．[8】施丽娜高危型HPV检测联合TCT在宫颈癌筛查中的应用价值[J】．肿瘤预防与治疗，2008，2{(4)：344-348．中国妇幼保健，2010