妊娠期高血压综合征患者剖宫产全麻诱导临床观察-论文.pdf

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1、河南职工医学院学报Vo1．26No．3Jun．2014JournalofHenanMedicalCollegeforStaffandWorkers·299·起效快、持续时间长等优点。产术后宫缩乏力出血的临床观察[J]．当代医学，2013，19(20)：143—144．本研究发现，米索前列醇临床上给药途径简单，[3]李晓霞．米索前列醇在高危剖宫产术中的应用效果[J]．中国药物吸收快，药效强，术后2h出血量明显少于应用保健营养(下旬刊)，2012，22(11)：4634—4634．缩宫素预防术后出血的患者。米索前列醇半衰期较

2、[4]冯世秋．米索前列醇预防高危妊娠剖宫产术后出血的疗效观长，高水平血药浓度可维持较长时间，从而使子宫长察[J]．中国保健营养(下旬刊)，2013，23(4)：1990—1990．时间处于较强的收缩状态，从而达到长期止血的目[5]董华．米索前列醇联合催产索治疗剖宫产术后出血的临床的⋯。观察2组患者术后24h出血量可发现，应用疗效及安全性分析[J]．现代医药卫生，2013，29(6)：893—894．米索前列醇预防术后出血的患者术后24h出血量[6]巩玉芳，杜丽贞．米索前列醇用于剖宫产术中出血6O例临床明显少于应用缩宫素的

3、患者。本研究还发现，米索观察[J]．河北中医，2013，35(2)：317—318．前列醇与缩宫素在临床应用中均具有较高的临床安[7]刘建荣．米索前列醇预防产后出血临床观察[J]．中外女性健全性，米索前列醇组不良反应发生率5．0％与缩宫康(下半月)，2013，(2)：151．素组的6．7％比较无显著性差异。[8]黄凤莲，彭秀卫．米索前列醇预防剖富产术出血的临床分析[J]．健康必读(中旬刊)，2013，12(1)：298—298．综上所述，米索前列醇具有给药方便，缩宫作用[9]陈锦霞．米索前列醇预防剖宫产术后出血200例安

4、全性与有强，止血效果显著，不良反应发生率低，减少产后出效性分析[J]．按摩与康复医学(中旬刊)，2012，3(11)：186血的量、降低孕产妇病死率具有重要意义，值得临床—187．上进一步推广应用。[10]李爱玲．缩宫素联合米索前列醇预防剖宫产术后出血[J]．中国实用医刊，2012，39(22)：封4．参考文献：[11]玉红，周雪梅．米索前列醇在剖宫产术后出血中的预防效果观察[J]．中国保健营养(上旬刊)，2013，(11)：6597堵晓英．米索前列醇预防剖官产术后出血的临床疗效观察—6598．[J]．中国农村卫生，20

5、13，(2)：112．[责任编校：蔡秀连][2]杨六计，余海丽，李威，等．米索前列醇联合缩宫素预防剖宫妊娠期高血压综合征患者剖宫产全麻诱导临床观察董爱莲(漯河市郾城区中医院，河南漯河462000)[摘要]目的观察瑞芬太尼在妊高征产妇全麻诱导时对产妇及新生儿的影响。方法60例妊高征产妇，随机分为2组：A组瑞芬太尼组、B组对照组，各3O例。观察并记录2组产妇麻醉诱导前(To)、麻醉诱导后(T．)、插管／切皮时(T，)、胎儿取出时(T1)的BP、HR的变化，是否有术中知晓情况，胎儿娩出时间(从切皮开始到胎儿取出)和新生儿1ra

6、in、5rain、时的APgar评分。结果两组产妇在T1时BP、HR变化比较差异有统计学意义(P<0．05)。两组产妇术中均无知晓。两组新生儿APgar评分差异有统计学意义(P<0．05)。结论瑞芬太尼用于妊高征产妇剖宫产全麻诱导时产妇的血流动力学相对平稳，对新生儿呼吸影响小。[关键词]瑞芬太尼；妊高征；剖宫产全麻诱导；新生儿APgar评分[中图分类号】R614．2[文献标识码]B[文章编号]1008—9276(2014J03—0299—03妊娠期高血压综合征(简称妊高征)，对母婴危1资料与方法害极大，严重者可致孕产妇及

7、围生儿死亡⋯。患者常需行剖官产手术终止妊娠。漯河市郾城区中医院1．1一般资料妊高征产妇60例：轻中度妊高征近年来对妊高征产妇采用瑞芬太尼lg／kg复合35例，重度妊高征20例，伴有椎管内麻醉禁忌证的丙泊酚等进行全麻诱导，观察瑞芬太尼对产妇及新产妇4例，椎管内麻醉效果不满意改全麻的1例。生儿的影响，现总结如下。孕周36—40周，年龄25～35岁，排除有：严重心脏收稿日期：2014一Ol一15作者简介：董爱莲(1976一)，女，河南省漯河市人，本科，主治医师，从事临床麻醉工作。·300·河南职工医学院学报第26卷疾病、严重肝

8、肾功能不全、合并上呼吸道感染及胎儿<0．05为差异有统计学意义。宫内窘迫等产妇。随机分为A组瑞芬太尼组、B组2结果对照组，每组30例。1．2麻醉方法两组产妇术前均经镇静、解痉、降两组产妇的孕周、年龄、体重差异无统计学意压等治疗。择期行剖宫产产妇常规禁食禁饮，急诊义。手术均顺利完成，均无术中知晓发生，手术时手术的产妇尽