浅谈医院财务管理中的成本核算-论文.pdf

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1、2014年4月山西财政税务专科学校学报Apr．2014第16卷第2期JournalofShanxiFinance&TaxationCollegeV01．16No．2【财务与会计】浅谈医院财务管理中的成本核算杜娟丽(太原市妇幼保健院，山西太原030012)摘要：随着医疗市场竞争日趋激烈，迫切要求医院强化内部经营管理，建立优质、高效和节约化的科学管理模式。本文结合工作实际，从医院成本核算的特点、核算工作中存在的问题及原因入手，提出医院成本核算中应注意的几个问题，进而通过成本核算达到提高工作效率、控制医疗成本、增收节支的目的。关键词：公立医院；成本核算；成本

2、管理与控制中图分类号：F234．4文献标识码：B文章编号：1008—9306(2014)02—0046—03当前，新医改背景下医院应树立新的经营理念，和儿科，高成本、低收益是我院的特点。2011年，由即：提高管理水平，降低运营成本；提高工作效率，增市卫生局牵头，与北京东软望海科技有限公司合作，加服务数量；提高医疗质量，保证医疗安全。而如何我院引入了医院全成本核算经济管理信息系统。经全面真实地反映公立医院的经营效益，积极推进公过一段时间的沟通调整，与医院目前所用的HIS系立医院改革，深化补偿机制改革，废除“以药养医”统衔接，由成本核算系统产生成本报表，对

3、医院进行机制，建立现代医院管理制度，规范诊疗行为，调动收入成本收益分析、构成分析、变化趋势分析和主要医务人员的积极性，进行成本核算是重要手段。成经营指标分析，反映了医院的经营状况、成本费用水本核算是衡量医院经济效益的一项综合性指标，是平。在不含财政补助收入的情况下，医院整体是亏完善分配制度、实施员工激励管理的重要前提。损的，医院的门诊和住院都处于亏损状态，反映出医医院成本一般是指医院在向社会提供医疗服务院在医疗服务过程中耗费的医疗成本过高。因此，过程中所支出的各种费用的总和。全成本核算是将医院管理应从加强成本管理人手，加强成本控制，有医院和科室在提供医

4、疗服务过程中所消耗的物化劳效降低成本，通过成本管理找出经营问题所在，从而动和活劳动，完全计人医疗服务成本的方法。其特有利于改善经营，节约开支，减少卫生资源浪费。点主要表现在：全成本核算更符合公认的会计准则一、医院全成本核算的内容和现行的《医院会计制度》要求；强调在医院持续经第一，凡科室在医疗服务中发生的料、工、费，能营下的均衡性；医疗服务过程中的所有消耗均应通计入成本的作为科室支出分为直接成本、间接成本。过医院业务收入得到补偿，更强调成本与补偿的直接成本是指科室为开展医疗服务活动而发生的、对应。能够直接计人或采用一定方法计算后直接计人的各有效地进行成本

5、核算能达到提高工作效率、控种支出。间接成本是指为开展医疗服务活动而发生制医疗成本、增收节支的目的。我院是一个三级甲的、不能直接计人、需要按一定方法计算计入的等妇幼保健院，是一所专科医院，侧重于妇科、产科支出。收稿日期：2014一o4一l5作者简介：杜娟丽(1978一)，女，山西清徐人，太原市妇幼保健院会计师，研究方向：成本核算。目前我院的各临床科室成本包括：工资、福利当月收入减少时，就人为调减支出，其中主要是卫材费、水电费、取暖费、洗涤费、保安费、保洁费、消毒支出，这不符合收入与支出配比的原则。费、办公用品费、外出学习费、固定资产占用费、维修(三)固定

6、资产的更新改造加大科室成本费、医院管理费、医疗纠纷赔偿费等。有关计算及分医院为了更好地发展，要引进功能更先进的设配标准为：工资直接计入成本；福利费按工资总额备。但在实际中各科室更多的是追求更大的经济利的一定比例计算作为科室支出；固定资产折旧费：50润，不情愿更新设备，因为这样会导致科室成本上万元以上的设备折旧年限为8年，50万元以下的设升。笔者认为医院在发展的同时，也要注意I临床科备折旧年限为5年，折旧年限内，按平均年限法计提室的承受能力，鼓励和支持科室进行设备更新改造，折旧，超过规定折旧年限的折旧费按上述标准的一对符合资本化标准的应增加固定资产，医院

7、承担部定比例计算；房屋占用费：按实际占用平方米乘以一分成本，科室适当分期分摊折旧。定标准计算；结余按科室当月全部业务收入与业务(四)核算方案不科学，职工积极性不高支出对比计算。医院业务科室之间情况各不相同，差异较大。第二，根据医院全成本核算的需要，将医院成本医院往往单纯以经营效益来考核衡量经营业绩，没按照一定标准分配计入科室，采取人员成本分摊法有科学的考核方法，只靠经验或拍脑袋办事，成本核和按面积分摊的方法。由于我院条件所限，各科室算方法缺乏科学性和公正性，工资奖金分配也很难没有安装水表和电表，目前采用面积分摊法。水电做到公平合理，造成只重视经营效益，

8、不全面核算成费、取暖费、保安费、保洁费以当月实际发生额，按各本，最终形成高投入、高收入的科室奖