浅谈定量检测系统分析性能-论文.pdf

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1、健康大视野2014年5月第22卷第5期HealthHorizon，May2014，Vo1．22No．5综合医学浅谈定量检测系统分析性能马越潍坊市益都中心医院(山东青州262500)[中图分类号]R446[文献标识码]B[文章编号]1005—0019(2014)05—0417—01定量检测的主要分析性能，除了精密度外，分析范围(即行线性的验证。为了确保定量检测结果在报告的范围内，可检测范围或线性范围)应是第二个重要性能。由于临床试验以真实的反应各个样品内分析物含量间的比例关系，必须重室的检测习惯是对每

2、个病人标本的每个检测项目(分析物或视检测系统的分析范围性能。在尚未对检测系统正确度性能被测量)只做一次就发出报告，因此，同一个病人标本在同进行验证前，这里的分析范围只是确认各个样品报告结果与一个检测系统上的检测结果，必须具有良好的重复性和再现样品内含分析物是否具有恒定比例关系。性，以保持病人结果的稳定。但是，两个病人的检测结果数没有对检测系统的精密度、分析范围性能的验证，直接量值的比较，从医生和病人的理解上一致认为他们结果的数使用检测系统对病人样品检测发出报告，这是对病人不负责量值应可反映病人样品内

3、分析物含量的比例关系。若一个病任。绘制标准曲线固然很少应用，但是，对于检测结果的正人ALT(谷氨酸氨基转换酶)的活力结果为40U／L，另一个确可靠，在原则上了解检测信号或由检测信号换算得到的报病人ALT的活力结果为200U／L，通常医生认为这两个结果告结果，与样品中原始分析物浓度间是否呈通过原点的直线差五倍。这是临床和病人对临床试验室的最低要求。其实从关系，是确保使用单一校准品报告检测结果可靠的重要前临床试验室自身的理解上，也会这样认识这两个结果差五提。倍。可是国内大多临床试验室很少对常规使用的检测

4、系统进输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石临床分析王月辉昌图中心医院(辽宁昌图112500)【摘要】目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2013年1月一2014年3月收治的15例输尿管结石患者，皆行输尿管镜检查，并根据情况行钬激光碎石术。结果15例输尿管结石患者14例成功碎石。手术时间30～110min，术中结石移位5例，因输尿管迂曲、狭窄不能进镜达结石部位1例。术中发生输尿管黏膜下损伤1例。术后体~g>38．5~C者2例。给予静脉抗感染和对症治疗后皆获得好转。双J导管常

5、规留置时间为4周。术后3个月随诊，结石清除率达90％。结论输尿管镜T4-X激光碎石术是一种安全、有效的治疗输尿管结石的方法，手术安全性高。适合在基层医院推广应用。【关键词】输尿管结石输尿管镜碎石术激光[中图分类号]R693~．4[文献标识码]A[文章编号]1005—0019(2014)05—0417—01输尿管镜碎石术(URL)是目前治疗输尿管结石的主要l5例输尿管结石患者中14例成功碎石。手术时间3o__微创治疗方法之一。输尿管镜结合腔内钬激光碎石术或气压110min，术中因输尿管迂曲、狭窄不能进

6、镜达结石部位1例。弹道碎石术能治疗绝大多数原来需要开放手术治疗的输尿术中因无法接近结石、无法碎石转开放手术1例，顺利取出管结石，特别是治疗中下段结石成功率较高。本研究就输尿结石。术后体温>38．5~C者2例，给予静脉抗感染和对症治疗管镜碎石术在我院输尿管结石的应用体会作一总结。后均好转。术中发现结石移位者5例，术后7d再行补救性1资料与方法体外冲击波碎石术(ESWL)。双J导管常规留置时间为41．1临床资料选取2013年1月一2014年3月我院收治的周。双J管拔除1个月后行B超和KUB检查。术后3个

7、月行经输尿管镜检查钬激光碎石术患者15例为研究对象，其随诊，结石清除率达90％。中男l0例，女5例；年龄16—75岁。结石位于中下段113讨论例，上段结石4例。结石0．6～2．0cm。患者入院后行B超及输尿管结石的治疗方法有多种，包括ESWL、URL、经腹部平片(KUB)和静脉肾盂造影(IVP)行双肾多层螺旋皮肾镜碎石术(PCNL)、腹腔镜手术和开放手术，其中大多CT尿路成像(CTU)检查，明确诊断。患者术前均完善常规数输尿管结石都能够通过前两种方法得到解决。与ESWL相检查，无手术禁忌证下行手术治

8、疗。尿路感染患者常规术前比，URL更适合于输尿管中下段结石及长期嵌顿结石。静脉抗感染治疗至感染控制。在URL手术注意事项上，首先需要严格把握手术指征。1．2方法所有患者在全麻或椎管内麻醉。取截石位，头部术中使用输液泵时，注意在最小灌注压下保持术野清晰，可稍抬高。使用6．5—7．5输尿管硬镜，配合钬激光碎石。采用以灌注液外渗。在输尿管镜进镜遇到阻力较大、明显输尿管输液泵低压灌注0．9％氯化钠溶液，直视下从尿道进镜至膀狭窄和迂曲较重时不能强行进镜，可以适当旋转输尿管镜胱内