广州市番禺区人群华支睾吸虫感染现状调查

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1、vI'~---U-t-,'Z--I-．,／-XLLXt=tU#一．．．．．．．．．．．．4AlIUL．14YL二工ENE日区罕任ICH工NAHEALTH工N口UBT盆Y广州市番禺区人群华支睾吸虫感染现状调查李功理刘小宁李伟强蔡炜儿广州市番禺区疾病预防控制中心．广东广州511400【摘要】目的了解广州番禺区人群华支睾吸虫流行现状，分析影响因素，为制定防治策略提供依据。方法对全区采用分层抽样方法进行人群调查，采用改良加藤氏厚涂片法粪检虫卵。结果共粪检1144人，感染344人，感染率为30．07％；感染人群农

2、民高于居民(P<0．05)，感染人群以31-40岁年龄组感染率最高，感染率为39．75％。结论番禺区人群的华支睾吸虫感染率维持在较高水平，远高于广州市的平均感染率，应加强对番禺区居民华支睾吸虫预防的健康教育工作，改变不良的饮食习惯，提高自我防护意识。’【关键词】华支睾吸虫；感染率；调查【中图分类号】R632．2【文献标识码】A【文章编号】1672—5654(2013)10(b)一0133—02番禺区淡水鱼养殖业发达，塘鱼是群众餐桌上的常见食物，表2番禹区不同镇街人群华支睾吸虫感染情况粤菜追求新鲜和爽滑的

3、口感，所以把食物加热到仅熟，不能将鱼肉中的囊蚴全部杀死。同时番禺区群众传统上有制作和食用淡水“鱼生”的习惯。而大部分人对肝吸虫病的认识不足，使肝吸虫感染、患病率居高不下。1材料与方法1．1调查对象以市桥为中心在番禺的东南西北中五个方位分别选取1个街(镇)作为调查点，所有常住村(居)民均为调查对象。0．01)。1．2调查方法2．2不同年龄感染情况采用分层整群抽样的方法，每镇选取1个村(居)作为调查点。感染率按年龄分层呈中间高两边低的分布，感染率最高的年病原学检查采用改良加藤氏厚涂片法检查华支睾吸虫虫卵。龄

4、组是31～40岁，感染率为39．75％；最低的是20岁以下的年龄1．3资料整理与分析组，40岁后随着年龄的增长感染率有所下降。收集各镇(街)华支睾吸虫检测数据，使用EpiData软件建立2-3不同镇(街)感染情况数据库，并进行逻辑检查，作用SPSS19．0软件进行描述性统计和沙湾镇的感染率最高为47．39％，其次是石楼镇33．67％和东x检验。涌镇30．98％，桥南街17．58％和东环街16．06％相对较低，各镇1．4质量控制质量控制(街)之间感染率差异有统计学意义。将镇和街的感染情况分别合①在调查前对

5、调查员进行统一培训。统一调查方式和技巧：并可见，感染人群农民高于居民。②调查时病原学检查镜检由广州市疾控中心专家督导。③数据由3讨论专人检查后录人数据库，并进行逻辑检查。华支睾吸虫病在我国流行范围广，感染率高，是当前我国最2结果2．1一般情况严重的食源性寄生虫病之一，广东省的重度流行区主要分布在珠江三角洲地区，尤以佛山、中山和江门市为甚。番禺区毗邻重度流本次共检查1144人，阳性人数为344人，感染率为30．07％；其中男性601人，感染259人，感染率为43．09％；女性543人，感行区，且番禺区淡水

6、养殖业发达，人们喜食鱼生的习俗流传下来。染85人，感染率为15,65％；男性感染率高于女性感染率，是女性根深蒂固，难以改变。本次调查显示番禺区人群华支睾吸虫感染的2．75倍。不同性别感染率差异有统计学意义(x=102．154，P<率为30．07％，仅低于毗邻的顺德区50．75％【l】，但远高于广州市的表1番禺区不同年龄人群华支睾吸虫感染情况(下转第135页)中国卫生产业133L一，。L。。u’。L—J。。L一。I△—广1础【l工NAHEALT工N口U日T口Y状体征与本病解剖基础相符。检查有明显关节内积液

7、或者嵌顿者，应及时行关节腔内切开引流该病需要与一些类似症状疾病相鉴别，如儿童一过性髋关节或者嵌顿组织切除，避免延误病情，造成严重后果。有学者嗍应用滑膜炎。该病症状和体征与髋关节滑膜嵌顿症很相似，容易混淆。关节内高悬瓶注水治疗该病也有一定效果，对于合适病例可以结但以下几点有助于鉴别。一过性髋关节滑膜炎患者起病急缓不合病情适当选用。一，可有轻微外伤或近期感冒病史，大多数患儿有低热，大腿前由于该病影像学检查时多无明确的表现．加上大多数临床医内侧和膝部疼痛。患髋各方位的活动均受限，有时可见轻度屈髋务人员对该病的

8、认识不足，重视程度不够，误诊漏诊现象较普遍。挛缩，髋关节x线片示关节囊阴影肿胀，积液过多可使得股骨头临床工作中需加强对该病的认知．对于此类患者排除滑膜炎的诊侧方移位。从而使关节间隙增宽。急性化脓性髋关节炎局部炎症断后应及时的给予手法复位实验性治疗嘲。可同时应用中药外敷反应明显，有畏寒、发热，血白细胞增高等典型的全身炎症反应表或者内服同类药物治疗，并密切观察治疗效果。有条件可进一步现。关节穿刺可抽出脓性液体，镜检可见白细胞，行细菌学检查行MR