联合降血脂药物治疗2型糖尿病的临床研究-论文.pdf

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1、海峡药学2014年第26卷第1期联合降血脂药物治疗2型糖尿病的临床研究黄佳珍(福建医科大学附属第二医院泉州362000)摘要：目的探讨临床上应用降糖药联合降脂药物控制2型糖尿病的血糖及血脂的效果。方法采用统计软件SAS．9．2产生138个随机数字，将138例2型糖尿病惠者随机化分为两组，对照组予单独使用降糖药(吡格列酮)治疗，观察组予降糖药(吡格列酮)联合降血脂药物(立普妥)治疗．观察分析治疗前后的血脂指标(三酰甘油(TG)、总胆固醇(CliO)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C))、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)。结果治疗后3个月后，两组

2、HbA1OxFPG及PPG在3个月变化趋势比较，经统计学分析均有统计学意义，P<0．05；观察组在3个血糖指标随着时间的变化不断下降优于对照组。观察组治疗前后血脂指标比较有统计学意义，P<0．o5，对照组治疗前后血脂指标比较无统计学意义，P>0．05。两组组间血脂指标比较，观察组在血脂指标均优于对照组，P<0．O1。有显著性统计学差异。结论降糖药吡格列酮联合降血脂药物立普妥治疗2型糖尿患者，能够更好的控制患者的空腹及餐后2h血糖值以及血脂相关指标。关键词：立普妥：吡格列酮；2型糖尿病中图分类号：R969．4文献标识码：B文章编号：1oo6-3765(2014)l—10o_02糖

3、尿病(Diabe~smeUitus，DM)是一种机体无法有效控制吡格列酮(生产厂家：北京太洋药业有限公司；批准文号：国血糖浓度的代谢性障碍慢性疾病，糖尿病长期高血糖是引起药准字H20040267)，初始剂量为15rag每日1次，每2—4d依患者并发症及死亡的主要因素，通过控制血糖水平是治疗糖据血糖监测进行调整，最大剂量不超过45mg每日1次。观察尿病的基础“J。2型糖尿病占糖尿病患者90％以上，其病因组在对照组的基础上，每天早餐前加用降血脂药物(立普妥)是由于胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能减弱导致胰岛素缺乏，治疗：服用盐酸吡格列酮后，服用立普妥(生产厂家：辉瑞制无法控制血糖使体内血

4、糖偏高，如不及时治疗，会造成许多慢药有限公司，批准文号：国药准字H20051408)，起始剂量为性功能衰弱综合症，主要是心血管疾病。临床上对于糖尿10mg每日1次，依据血脂监测每4周调整剂量，最大剂量不病患者降糖不是主要的目的，降糖的同时严格化治疗患者的超过80mg每日1次。血压、血脂等指标，这样一方面能进一步降低血糖水平，另一1．3观察指标所有观察指标均采用日本东芝全自动生化方面能够延缓或减少并发症发生率，本研究主要通过降糖药分析仪测定。主要观察指标：HbAle、FPG、PPG。次要指标：物联合降血脂药物治疗糖尿病患者，探讨与验证降糖与降脂血脂指标(TG)、CHO和LDL—C

5、。药物联合是否能够达到血糖血脂更好的控制，现报道如下：1．4统计学分析本研究选择统计软件13．0版本进行统计1资料与方法分析，对于资料符合正态分布的定量数据采用重复测量设计1．1一般资料的方差分析检验、单因素方差分析。对于资料不符合正态分选取我院2012年3月至2013年1月就诊的138例2型布的定量资料采用非参数秩和检验分析，P>0．05，差异无统糖尿病患者，采用随机数字表法分为两组，经空腹血糖、糖化计学意义，P<0．05，差异具有统计学意义，P<0．01，差异具血红蛋白测定，均符合美国ADA糖尿病诊断标准(2010年)，有显著性统计学意义。排除1型糖尿病、心律失常、严重心力

6、衰竭或对本研究治疗药2结果物过敏等患者。观察组78例，男40例(51．28％)，女38例2．1两组患者治疗3个月血糖变化趋势比较两组患者治(48．72％)；年龄41～62岁，平均(51．3±8．6)岁；病程0．5—疗3个月比较，其中FBG与对照组比较P=0．017<0．05，两6年，平均(3．5±1．1)年对照组6O例，男32例(53．33％)，女组比较有统计学意义，表明在FBG方面观察组明显低于对照28例(46．67％)；年龄40—61岁，平均(50．9±8．6)岁；病程组。P2hBG与对照组比较，P=0．021<0．05，两组比较有统计0．6—7年，平均(3．6±1．4)年

7、。组间一般资料比较差异无统学意义，表明在FBG方面观察组明显低于对照组。HbA，C与计学意义(P>0．05)，具有可比性。对照组比较P=0．017<0．05，两组比较有统计学意义，表明1．2治疗方法所有患者均在饮食、生活方式进行调节治在FBG方面观察组明显低于对照组。具体数据(见表1)。疗，对照组予降糖药(吡格列酮)治疗：每天早餐前服用盐酸表1两组治疗前中后FBG、P2hBG、HbA1C变化情况比较(±8)注：组问比较：重复测量设计方差分析结果提示FBG：F组佩=6．017，P=0．017<