立足经典传承中医-论文.pdf

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1、学术探讨中国民族民jh'i医药AcademicstudyChinesejoumalofethnomedicineandethnopharmaey·27·立足经典传承中医张艳菊邹云欧阳晓勇’1．云南中医学院，云南昆明650000；2．云南省中医医院皮肤科，云南昆明650000【摘要】笔者从读懂、读熟、融会贯通及临证运用四个层次叙述如何学习中医经典，结合跟师的学习心得，以验案指出导师运用经典经方的思路，倡导“立足经典、传承中医”的学术观点。【关键词】经典；中医；传承；皮肤病；验案【中图分类号】R22【文献标志码】A【文章编号】1007—8517(201

2、4)14—0027—02中医学作为中国的传统医学，承载着中国古代人民同血三层意义，指导临床可拓宽思路；如《伤寒论》“胸胁疾病作斗争的经验和理论知识。它来源于实践，又指导着苦满”之“满”字，实则指“闷”，即“窒息”、“不通”，实践。其理奥，其趣深，经过数千年的历史积淀，已经成强调的是患者的主观感受，提示我们重视患者主诉而抓住为一门内容丰富，结构严谨，思想成熟的特色医学理论主症主因。体系。二是读熟，经典对于我们现在的学习而言就是一个标中医皮肤病学则是该体系中的一大亮点。皮肤病种类准化和系统化的理论体系，而理论的高度决定了我们临床繁多，2000多种皮肤病

3、是所有医学分科中最多的，故临床的高度，而熟读经典是作为一个医者最起码的要求。如临上有时并不能明确诊断疾病，此时中医辨证论治的思想就证中有时遇到患者舌红苔腻夹有瘀斑或瘀点，面黄者，此彰显优势，通过证型分析来治疗疾病往往能收到不错的疗时就会在清湿热，活血化瘀，健脾的主次选择上犹豫，但效。而经过数千年来历代医家总结的以方证对应为鲜明特如果熟读经典，《伤寒论》第262条日：“伤寒瘀热在里，色的经典、经方就成为我们诊治疾病时的捷径。身必黄。麻黄连轺赤小豆汤主之”。就能对这种湿热蕴郁于1经典与临床内，外阻经络肌肤的患者选方明朗。导师欧阳晓勇主任医师是云南省中医

4、医院皮肤科主任，三要学习融会贯通。我们所看的经典有的并不是一个经常告诫我们：“读经典是本，多临床是源，只有正本清人甚至不是一个时代所编著的，那么一个知识点就不可能源，才能传承中医药，造福大众。”其学术上推崇中医经连续的，完整的一次叙述完全，所以我们要学会在相近的典，临床上喜用经方，年门诊近万人次患者，疗效显著。知识点中寻找共性，在不同的知识点中寻找关联性，学会1．1经典是临床之本《素问·气交变大论》中曾提到融会，并且贯通，这样才能比较系统地，相对完整地掌握“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久。”理论知识。如《内经》有“汗之则疮已”与《伤

5、寒论》这就告诉我们，领悟医道需要掌握的知识很多，一个真正“疮家虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉”的描述，融会贯通的中医不仅要学习基础知识，有丰富的临床经验，还要的学习就应该结合病程、病位、患者体质、正邪关系等全“上极天文，下穷地纪，中悉人事”。“悟道”最好的一个面考虑。“汗之则疮已”重视疮疡的病位及祛邪外出，着重老师就是“经典”。“经典”的基本含义指具有典范性、标强调的是疮疡初期的早治早愈；“疮家虽身疼痛，不可发准性的作品或著作。提到中医的“经典”，首先想到的就是汗，汗出则痉”重视人体正气与疮疡的关系，要求留人去《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、

6、《温病学》四大病，看重的是疮疡中晚期的扶正以祛邪，重在救误。全面经典。考虑，融会贯通才不至陷入对经典理论不解，甚至自相矛《黄帝内经》为我们中医学理论的导源，几千年来，中盾的泥潭而不能自拔。医学基本上没有脱离过《黄帝内经》这个范畴。但正因为第四个层次是临证应用。我们读经典的目的就在于掌它的重要，也就昭示了它的深奥与难学。如王冰对其描述握理论，指导临床实践，也就是学以致用、经用结合。如为“文简意博，理奥趣深”。它以简练深奥的语言凝炼涵括果只是学而不用，那知识永远不会是自己的，只有不停的了“上及天文，下及地理，中及人事”的知识。《伤寒论》理解，应用，再理

7、解，再应用，才会变成为自己的东西，表面上是通过六经辨证治外感病的，实际它贯穿了八纲辨才是真正的掌握。如皮肤科的中药需少煎，结合的就是证的内容，以六经辨证为经线。张仲景的伟大之处在于他《内经》“上焦如羽”、“肺合皮毛”的基础理论⋯。把辨证论治理论真正的应用于临床，且理、法、方、药具导师强调：“一个专业的医生，必须具备扎实的理论功备。《金匮要略》是中医最早论治杂病的专著，主要以脏腑底，丰富的临床经验和敏捷的思维反应。”《内经》讲：为辨证中心和专病专方为纬线。《伤寒论》和《金匮要略》“上工治病十全九，中工治病十全七，下工治病十全六”，编织出证病结合的中医

8、典范。《温病学》提出了以卫气营血要当一名好医生所要走的路对我们而言还很长。辨证和三焦辨证为法则治疗急性热病的理论。2临床验