蠲痹汤治疗神经根型颈椎病的临床研究-论文.pdf

《蠲痹汤治疗神经根型颈椎病的临床研究-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、J实用临床医药鸯志2014年第18卷第11期·120·ournalofCIinicalMedicineinPractice‘一一’’蠲痹汤治疗神经根型颈椎病的临床研究卢成，傅强(1．南京中医药大学，江苏南京，210046；2．扬州市中医院，江苏扬州，225002)关键词：蠲痹汤；英太青；神经根型颈椎病中图分类号：R681．5文献标志码：A文章编号：1672—2353(2014)11—120-02DOI：10．7619／]cmp．201411043神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退变所致的秦艽10g，海风藤15g，

2、桑枝10g，当归10g，川芎髓核突出、Luschka关节和椎体后缘骨赘形成、后纵10g，乳香10g，木香10g，甘草5g。同时整粒吞韧带局限陛骨化及颈椎失稳等改变刺激和压迫脊服英太青(中国药科大学制药厂有限公司，国药准神经根，使得受累神经根支配区域一定程度的疼字H10960217)，1粒欣，每日早晚饭后30rain。痛、麻痹、感觉缺失和反射改变的一类临床综合英太青组：整粒吞服英太青(中国药科大学制药厂征⋯1。随着时代与科技的进步，以及社会压力的增有限公司，国药准字H10960217)，1粒欲，每日大，人们的生

3、活及工作方式发生了重大的改变，尤早晚饭后30min。对照组：服用安慰剂，1粒欣，其是电脑的出现与普及，使颈椎病逐年增加，并且每日早晚饭后30min。3组均以治疗15d为一个逐渐向青少年发展[2-3j。颈椎病的发生，其病症常疗程，1个疗程结束后评定疗效。反复性发作，给患者的身心、生活和经济等方面造1．3疗效评价成了多重负担_4J。因此，必须引起人们对颈椎病的诊断标准：诊断依据根据第二届颈椎病专题重视，对颈椎病的研究及其防治具有极其重要的意座谈会纪要和国家中医药管理局颁布的《中医病义。大量的临床实践与研究对中医学

4、辨证论治神证诊断疗效标准》_5J。疗效评定标准采用神经根经根型颈椎病的优势性和有效性进行了验证。本型颈椎病疗效评定体系(35分法)_6J，参照1994研究探讨蠲痹汤治疗神经根型颈椎病的疗效，现报年国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效告如下。并且为临床治疗神经根型颈椎病提供有标准》制定。判定标准如下：治愈：颈部及肩臂疼效的中药汤剂。根据病例纳人标准及病例排除标痛、麻木等症状消失、颈部活动正常，臂丛神经牵准，共收集30例患者作为研究对象。随机分为治拉试验阴性、椎间孔挤压试验阴性；显效：原有各疗组(蠲痹汤汤联合

5、英太青组)10例和对照组(英症状明显好转，颈肩背疼痛、麻木等症状减轻，颈太青组)10例、对照组(安慰剂组)10例。部活动程度及上肢功能明显改善；好转：颈部及肩臂疼痛、麻木等症状减轻，但仍遗留部分症状、体1资料与方法征功能障碍；无效：治疗前后症状、体征无改变或1．1一般资料加重。选取本院骨伤科2013年3—10月确诊的神2结果经根型颈椎病初诊患者30例，其中男10例，女20例，平均年龄(42．5±8．5)岁，病程5个月～10联合组中治愈6例，显效2例，好转1例，无年。将上述患者随机分为联合组、英太青组和对效0例

6、；英太青组中治愈4例，显效3例，好转3照组，每组10例。各组患者性别、年龄及病程比例，无效0例；对照组中治愈0例，显效3例，好转较无显著差异。3例，无效4例。1．2治疗方法联合组无1例出现肝肾功能变化，胃肠道反联合组：明确诊断后口服中药蠲痹汤，1剂／d，应3例，其中胃胀痛l例，恶心2例；英太青组肝水煎2次，每次取药液200mL，将2次药液混合功受损1例，皮疹2例，胃肠道反应3例，其中胃后平均分为2份，每日早晚饭后30rain各口服胀痛1例，恶心2例；对照组无1例出现肝肾功能1份。方药组成如下：羌活lOg，独活

7、10g，桂枝6g，变化。收稿日期：2013—11—28通信作者：傅强第l1期卢成等：蠲痹汤治疗神经根型颈椎病的临床研究3讨论参考文献目前，中国颈椎病患病率约达3．8％～[1]刘景发，尹庆水．临床颈椎外科学[M]．北京：人民军医出版社，2005：1618．17．5％[一9I，而其中神经根型颈椎病约占六成，[2]DiepenmaatAC，VanderWalMF，DeVetHC，eta1．成为影响中国中老年人正常生活的十大疾病中的Neck／Shoulder，LowBack，andArmPaininRelationt

8、oComputerUse，PhysicalActivity，StressandDepressionA—唯一骨科疾病[1o]，而且呈现向青少年发展的趋mon_gDutchAdolescents[J]．Pediatrics，2006，117(2)：势。长期伏案工作者与一般体力劳动者相比较，412．发病率明显高于后者，并且较多伏案工作者缺乏[3]FejerR，Hanv谵senJ，KyvikKO．Herit