经伤椎单侧置钉结合短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段骨折的疗效观察-论文.pdf

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1、·74·中国伤残医学2014年22卷第l4期ChilsPJIllI1hal『1f-Tr⋯1aflI)i~al~ilityMedic·ine．2017，V．I．22．14治疗组与对照组各32例，2组基础资料对比差异无统计学意的负荷，预后效果不好。椎体后凸成形术是由椎体成形术发义(P>0．05)，具有可比性。展而来，其手术创伤小，能迅速缓解患者疼痛，恢复椎体高度2治疗方法：治疗组：给予闭合复位辅助下椎体后凸成形和力学强度，防止椎体进一步塌陷。本文术后治疗组的椎术，患者俯卧位，常规麻醉与镇痛，C形臂X线机透视下确认体前壁高度、后壁高度明显高于对照组，而后凸角度与疼痛评压缩椎体基本复

2、位为止。消毒铺巾，经双侧椎弓根外上缘穿分明显低于对照组，对比差异明显(P<0．05)。同时在具体刺进入压缩椎体的中前1／3交界处，置入导针、扩张套管、工的应用中，我们认为，骨折后2周以内为最佳的复位治疗时作套管，置入球囊后扩张球囊，复位压缩的椎体，效果满意后间。椎体后凸成形术的适应对象为椎体楔形压缩骨折，后壁取出球囊。通过骨水泥推注管注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥基本完整，无明显脊髓压迫或神经受压症状。闭合复位过程(PMMA)，放置渗漏。骨水泥凝固后拔除穿刺针，常规进行术中应轻柔操作，避免出现椎体骨折和脊髓损伤。同时，需要后缝合与术后相关处理。对照组给予常规椎体成形术治疗。重视骨

3、质疏松症是一种全身性疾病，对于椎体压缩骨折患者，3观察指标：观察2组的手术预后情况，同时在术后24手术后并不表示骨质疏松治疗的完成，预防再骨折仍然是非小时进行椎体高度、后凸角度与疼痛的评定，疼痛程度视觉类常重要的。骨科医生在治疗骨折的同时，应评估患者的骨比评分(VAS)来进行评估，分数越高，疼痛越严重。质疏松程度，采取有效的措施治疗骨质疏松症。对于已经发4统计学方法：用SPSS16．0软件进行方差分析，计量数据生骨质疏松性骨折的患者，不管是属于临床哪一类型，接受长用(±s)表示，组问对比采用t检验，P

4、异。都有非常重要的意义。5结果：所有患者手术均顺利完成，均无神经症状等严重总之，相对于椎体成形术，椎体后凸成形术治疗骨质疏松并发症出现。经过观察，术后治疗组的椎体前壁高度、后壁高性椎体骨折能更加有效缓解疼痛与恢复椎体高度。度明显高于对照组，而后凸角度与疼痛评分明显低于对照组，参考文献对比差异明显(P<0．05)。见表1。[1]史超路，蒋国强，卢斌，等．经皮椎体强化术后邻近椎体骨折原表12组患者术后相关指标对比(4-s)因的研究进展[J]．中医正骨，2014，26(3)：64～66．[2]刘伟，贾连顺．经皮椎体成形术和后凸成形术的充填材料及生组别例数(n)前壁高度(ram)后壁

5、高度(nlm)后凸角度(度)疼痛评分(分)物力学研究进展[J]．中国矫形外科杂志，2006，14(9)：703～7O6．[3]李庆龙，吴爱悯，倪文飞，等．经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的常见并发症分析[J]．中医正骨，2014，26(3)：40～43．讨论[4]胡永军，邓忠良，柯珍勇．SKy后凸成形术治疗骨质疏松性椎体随着老年人群的增加，骨质疏松性椎体压缩性骨折患者压缩性骨折的真空现象[j]．临床骨科杂志，2007，10(2)：100逐渐增多。在其发病中，普遍认为钙调节激素的失衡、绝经后～102．雌激素的丧失为骨质疏松症的病因，并且女性的发病率高于[5]范顺武，万双

6、林，马彦．骨质疏松性骨折椎体成形术后再骨折与男性。新发椎体骨折的相关问题[J]．中华骨科杂志，2014，34(1)：86骨质疏松性椎体骨折可导致患者腰背疼痛、脊柱后凸畸～91．形和活动减少，影响患者的身心状况。在治疗中，当前多需要[6]万双林，张建锋，范顺武．闭合复位辅助下的椎体成形术治疗进行手术治疗】，本文所有患者手术均顺利完成，均无神经症骨质疏松性骨折【J]．中华创伤杂志，2007，23(1)：70～72．状等严重并发症出现。其中椎体成形术可以部分恢复骨质疏[7]LewieckiEM．Vertebroplastyandkyphoplastyin2001[J]．JClini

7、—松性椎体骨折的椎体高度，但是患者负重后椎体将承受较大calDensitometry，2001，4(3)：185187．经伤椎单侧置钉结合短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段骨折的疗效观察郭志辉霍三顺(河南省平顶山市第二人民医院骨外二科，河南平顶山467000)摘要目的：探讨经后路伤椎单侧置钉结合短节段椎弓根螺钉内固定治疗轻中度不稳定的脊柱胸腰段椎体骨折的可行性。方法：选取2008年1月一2012年2月我科收治的栽荷分享评分(LSC)为4—6分的56例单节段脊柱胸腰段骨折患者的病例资料，均行伤椎单侧置钉结合