检验科建立危急值制度的临床价值-论文.pdf

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1、lMANAEMENT~OUCATION管理教育C工NAEALTH工NDUBT日Y检验科建立危急值制度的临床价值张敏扬州市第一人民医院检验科，江苏扬州225000【摘要】检验科为医生提供有诊断意义的检验信息和数据，准确，快速，对于病人病情的诊断意义重大。异常检验结果的处理即危急值制度的建立有着不可忽视的作用。本文着重讨论了危急值的概念，与医学决定水平、参考值之间的区别。以及目前临床应用存在的一些问题，对危急值制度建立的临床价值进行了探讨。【关键词】检验科；危急值；医学决定水平；临床检验[~1tt分类号】R-01【文献标识码】A【文章编号】1672—5

2、654(2014}07(b)一0068-02DiscusstheclinicalvalueofclinicallaboratoryestablishesasystemofcriticalvalueZHANGMinFirstpeople"shospitalclinicallaboratoryofyangzhou，Yangzhou225000，China[Abstract]Clinicallaboratoryisaccuratelyandquicklyprovideclinicaldiagnosisvalueoftestinformationandda

3、ta，theabnormaltestresultsofprocessingthatis，theestablishmentofthecriticalvaluesystemisveryimportant．Thispaperfocusesontheconceptofcriticalvalues，andmedicaldecisionlevel，thediferencebetweenthereferencevalue，andsomeproblemsexistingincurrentclinicalapplication，thesystemtoestablis

4、htheclinicalvalueofcriticalValuesarediscussedinthispaper．[Keywords]Clinicallaboratory；Criticalvalue；Medicaldecisionlevel随着检验医学的发展，检验科在临床诊疗过程中发挥着越来对人员操作的规范性，从患者病情出发，与其主治医师处对诊断越重要的作用，“危急值”报告制度的建立就显得尤为重要。“建立结果的真实性与有效性进行核实，必要时需重新检验，最大程度临床实验室危急值报告制”在中国医院协会的(2007年度患者安上保障检验结果的真实、全面与有

5、效。将“危急值制度”应用于临全目标》【1]中被提出，卫生部下发的《医疗机构临床实验室管理办床，不仅能有效增强检验人员的责任意识，使其本着对患者负责、法》中也对此有明确的要求，也是《医疗事故处理条列》中的重要对工作负责的态度做好本职工作，确保检验结果的准确；还能提部分。在国际上，医学实验室质量和管理认可准则(IS015189)和升检验人员的技能水平，帮助其增加理论知识储备量，提高临床美国病理学会(CAP)等管理体系中也有相关内容。本文就“危急值”实验室的科学地位，促使检验医学长远发展。“危急值制度”的应用，制度的建立在临床工作中的应用进行探讨。可增强

6、检验科与临床的沟通，为患者节省宝贵的治疗时间，以此1‘I危急值”的概念获得良好的治疗效果、降低死亡率与致残率。“危急值”(criticalvalue)最早在1972年由美国Lundberg教授2区分“危急值”与医学决定水平、参考值提出，同年发表在《美国医学试验观察者》杂志上，如今，经过各国“危急值”通常也叫警告或紧急值圄。是医学决定水平中的一30多年的临床实践。受到世界范围的广泛采纳。检验“危急值”被个阈值。医学决定水平是指对疾病诊断或治疗起关键作用的某一称为“panicvalue”，一旦出现这种检测结果，就意味着患者可能就被测成分的浓度。临床上必

7、须采取相应措施的检测水平，同一个会有生命危险，处于边缘状态。此时，临床医生就需要及时的检验检测指标可分为几个档级的医学决定水平。参考值的测定依据健信息，来对患者进行有效地干预措施或治疗，避免患者失去生命，康人群的相关实验数据进行统计分析而得到正常人某一检测指否则，有可能出现不可挽回的后果，错过最佳治疗时刻。这个检测标的分布范围。现以血小板计数为例，其医学决定水平可分为五结果事关患者的生命，可缓解危急的现况，所以把这种检验数据级：低于lOxlO可致自发性出血，此时采取的治疗是增加血小称作“危急值”。“危急值制度”不仅是《医疗事故处理条例》的重要板；一

8、般发生于病人有小进行小手术或出血损伤时，低于50x109／L，组成部分，还是临床实验室认可的主要条件。它需对临床检验中此时