急性脑梗死患者血清中IL－1β、TNF－α的水平测定-论文.pdf

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1、中国现代药物应用2014年8月第8卷第15期ChinJModDrugAppl，Aug2014，V0l_8．No．15·71·瘤78例诊治分析．中国误诊学杂志，2011，11(25)：39—41．状腺癌的诊断中的作用．医药论坛杂志，2011，32(05)：92—94．[6]许春苗，陈学军，张建伟，等．cT在结节性甲状腺肿及合并甲[收稿日期：2014—04—22]急性脑梗死患者血清中lL一1p、TNF一()c的水平测定马福春【关键词】急性脑梗死；白介素一1B；肿瘤坏死因子一仪急性脑梗死是一种具有高致死率和高致残率的突发本院

2、同期健康体检者3O例作为对照，男21例，女9例，年性疾病，对人类的健康安全造成严重危害。急性脑梗死的龄41～76岁，中位年龄56岁。两组性别、年龄等基本资料发病与炎症介质的参与关系密切，炎症因子在急性脑梗死比较差异无统计学意义)>0．05)，具有可比性。的发病过程中具有重要作用。为进一步探讨炎症因子在急1．2IL一1B、TNF一0l检测所有受试者均于入院第2天采性脑梗死发生发展中的作用，以便进一步探讨其临床诊治集清晨空腹静脉血5rIll，以3500r／min常温离心10rain，取上手段，作者采用ELISA法检测急性脑

3、梗死患者血清中白介清液置于一80℃冰箱中，采用ELISA法参考试剂盒说明书检素一1p(interleukin一1p，IL一1B)和肿瘤坏死因子一仪(tumor测血清IL一1B、TNF—Ot水平，试剂盒购自上海西唐生物科necrosisfactor-，TNF—)水平。技有限公司。1资料与方法1．3统计学方法采用SPSS11．0统计软件进行统计分析，1．1一般资料选择2010年1月～2013年6月本院神经内计量资料用均数±标准差(±s)表示，多组之间比较采用科和急诊科收治的符合1995年全国第四届脑血病会议修订单因素方差分

4、析，再用LSD—t检验进行两两比较分析，检验的急性脑梗死诊断标准⋯的发病时间在72h以内的急性脑水准Ot=O．05。P<0．05表示差异有统计学意义。梗死患者75例，男45例，女30例，年龄46～77岁，中位年2结果龄58岁，所有病例均经头部CT或MRI证实。根据脑梗死患轻型、中型、重型脑梗死患者血清中IL一18、TNF一仪者神经功能缺损评分的高低，75例患者中，轻型25例(0～15水平均高于健康体检者，差异有统计学意义(P均<0．05)。详分)，中型30例(>15～30分)，重型20例(>30～45分)。选择见表1。

5、表1不同人群血清中IL一1B、TNF～水平比较(±s，pg／m1)注：与健康体检者比较，0．05；与轻型比较，bP

6、，甚至导致死亡。急性脑梗死的发病机制复杂，且发展过程中，主要发挥下述作用：促进内皮细胞组织因子合影响因素众多，大量研究’。表明，炎症反应广泛参与急性成分泌，抑制纤溶系统，促进血栓形成；促进血液中C一反应脑梗死发病及疾病进展的整个病理生理过程，后者的发病是蛋白、中性粒细胞等炎性因素增加，加速炎性反应的进程，由于一些炎性因子激发了炎症反应的发生，进而通过大量炎通过这些作用促进脑梗死的进展J。性因子的相互反应及引发的级联反应进一步促进疾病的进本文结果显示，急性脑梗死患者，无论轻型、中型、重展，最终导致急性脑梗死的发生发展。型

7、，其血清中IL一1B、TNF一0L水平均较正常的健康体检者高，IL一1B是IL一1中生物学功能最强的一种，主要是分泌且随着分型的进展，血清水平升高越明显，这与有关研究'形式存在，由单核巨噬细胞、T细胞等以及神经系统的星形结果一致。这提示IL一1B、TNF—Ot均可能参与了急性脑梗细胞、雪旺细胞及内皮细胞等分泌，广泛参与机体的应激反死的发生发展的病理生理过程，且对其进展有促进作用，临应、缺血及再灌注过程、感染等病理生理过程。IL一16在急床上检测IL一1B、TNF～Ot水平可用于急性脑梗死病情、预性脑梗死发生后血清水平急

8、剧升高，进而促进内皮细胞分泌后和治疗效果的评估。细胞粘附分子，导致大量炎性介质及自由基等的分泌，引发参考文献一系列级联反应，促进炎性反应的进展，从而加重脑损伤和增加梗死面积J。[1]中华神经科学会，中华神经外科学会．各类脑血管疾病诊断要点．中华神经科杂志，1996，29(6)：379—380．[2]吴立虎，周慧．急性脑梗死溶栓患者