骨科虚拟手术系统辅助前交叉韧带重建手术流程的建立-论文.pdf

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1、昆明医科大学学报2014，35(7)：78-83CN53—1221／RJournalofKunmingMedicalUniversity骨科虚拟手术系统辅助前交叉韧带重建手术流程的建立李松”，何飞”，杨光，许明卿”，华闻达”，刘洋(1)昆明医科大学第一附属医院骨科，云南昆明650032；2)常州市第四人民医院骨科，江苏常州231000)[摘要]目的建立骨科虚拟手术系统辅助前交叉韧带重建术的手术流程，以期提高重建韧带骨隧道定位的准确性．方法利用螺旋cT对1名健康志愿者的双侧膝关节进行扫描，扫描结果以DICOM格式导人自主研发

2、的骨科虚拟手术系统(BioMxsf软件)，实现对膝关节三维模型的重建，在重建出的三维模型中对ACL股骨、胫骨止点及骨道出口位置进行确定并标记，结合前交叉韧带重建手术的要求，利用VR和MPR成像技术通过MPR轴位、矢状位和冠状位重建，实现在前交叉韧带重建手术中进行骨道长度、角度的测量及骨道定位，并建立骨科虚拟手术系统辅助前交叉韧带重建手术的标准操作流程，进行手术操作模拟，满足前交叉韧带重建手术术前计划的需要．结果建立了骨科虚拟手术系统辅助前交叉韧带重建手术流程：通过术前cT扫描，获得DICOM格式CT数据，然后将数据导入骨科

3、虚拟手术系统并重建出膝关节三维模型，进行术前膝关节相关参数的测量，最后进行手术模拟．结论骨科虚拟手术系统辅助下前交叉韧带重建术的手术流程的建立，能够帮助医生形成更加直观立体的膝关节形象，并提供准确的骨道长度、角度等数据，使前交叉韧带重建手术的骨道定位更精确、手术方式的选择更合理，从而验证了骨科虚拟手术系统支持下前交叉韧带重建手术的可行性．[关键词]前交叉韧带；虚拟手术系统；三维重建；外科手术[中图分类号]R684．7[文献标识码]A[文章编号]2095-610X(2014)07—0078一O6TheEstablishmen

4、tofaVirtualSurgerySystem-assistedAnteriorCruciateLigamentReconstructi0nSurgeryProcessLISong”，HEFei”，YANGGuang2)，XUMing-qing”，HUAWen—da”，LIUYang)(1)Dep．ofOrthopaedics，The1stAffiliatedHospitalofKunmingMedicalUniversity，KunmingYunnan650032，2)Dep．ofOrthopaedics，TheFou

5、rthPeople’sHospitalofChangzhou，ChangzhouJiangsu213001，China)[Abstract]ObjectiveToimprovetheaccuracyofbonetunnelforreconstructionbyestablishingamethodforanteriorerueiateligamentreconstructionsurgeryprocess．MethodsSpiralCTwasusedtoscanbilateralkneejointofaheMthyvolu

6、nteer，thedatawasexportedasDICOMformat，and3Dmodelofkneejointwasreconstructedbyselfdesignedsoftware(BioMxs)，andACLfemur，tibiaendpointandexitofbonetunnelweremarked．Baseonthedemandofsurgery，axial，sagittal，coronalreconstructionwasdonethroughMPRimagingtechnique，tomeasur

7、ethebonetunnelpositioning，length，angles，thenthevirtualsurgerysystem-assistedsurgeryprocesswasbuilttosatisfythedemandofanteriorcrucialligamentreconstructionsurgery．ResultsAvirtualsurgerysystem-assistedanteriorerueiateligamentreconstructionsurgeryprocesswasestablish

8、ed：performpreoperationCTscan，acquireDI-COMdataandexporttoBioMxsforknee3Dreconstruction，measureparametersrelatedtosurgery，simulateoper-ation．ConclusionTh