多潘立酮配合小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良的疗效观察-论文.pdf

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1、当代医学2014年5月第20卷第13期总第348期ContemporaryMedicine，May．2014，Vo1．20No．13IssueNo．348doi：10．3969／。．issn．1009-4393．2014．13．092多潘立酮配合小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良的疗效观察祁家和孙建立【摘要】目的探讨多潘立酮联合小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良的疗效。方法将东莞市麻涌人民医院2010年5月～2013年2月期间收诊的功能性消化不良患者随机均分成对照组和观察组(门=42)。对照组采用多潘立酮(10mg／次，5次／d)治疗，观察组患者在此基础上给予小剂量奥美

2、拉唑(10mg／次，1次／d)，连续治疗4周。治疗前及治疗4周后，对2组患者的症状进行评分，比较2组患者的疗效。结果治疗4周后观察组胃部灼烧、餐后腹胀、嗳气及上腹痛等四项消化不良症状评分均显著低于对照组(P<0．05)；观察组显效率及总有效率分别为4048％和9286％显著高于对照组的2619％和80．95％(尸<005)。结论小剂量奥美拉唑能有效提高多潘立酮治疗功能性消化性不良的疗效，改善消化不良症状。【关键词]多潘立酮；奥美拉唑；功能性消化不良功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)，指排除了消1．2方法化性溃疡、反流性食管炎、上消化道肿瘤

3、等器质性疾病，病人主诉1．2．1治疗方法所有患者在治疗期间禁止食用不宜消化具有上腹疼痛或不适(包括上腹饱胀、早饱、烧灼感、嗳气、恶心呕或刺激性食物，如咖啡、巧克力、辣椒等，注意增加睡眠时间，保持吐以及难以描述的上腹部不适感等)等消化不良症状者。多潘立心情舒畅；同时口服多潘立酮，10rag／次，3次／d，疗程为4周。酮能增加胃肠道的蠕动和张力，促进胃排空，另外其还能增加胃观察组患者在此基础上加服小剂量奥美拉唑，10mg／次，1次／窦和十二指肠运动，协调幽门的收缩，增强食道的蠕动和食道下d，疗程亦为4周。端括约肌的张力，抑制恶心、呕吐，是临床常用的治疗FD的药物。1．2

4、．2观察指标治疗前及治疗4周后对胃部灼烧、餐后腹奥美拉唑是一种抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂，主要用于胃溃胀、嗳气及上腹痛等4项消化不良症状进行评分，比较组间差异。疡和十二指肠溃疡J。本次研究采用多潘立酮联合小剂量奥美1．3评价标准计算各个症状的积分相加即患者的总体拉唑治疗FD，探讨奥美拉唑在FD治疗中的作用。症状积分。综合疗效=(治疗前总积分一治疗后总积分)／治疗前1资料与方法总积分×100％。显效：症状积分或总积分降低≥75％；有效：积分1．1一般资料收集2010年3月～2013年2月期间本院降低50％～75％；无效：积分降低≤50％为无效。总有效率=(显效收诊的

5、功能性消化不良病例，所有病例均符合皆符合FD诊断标例数+有效例数)／总例数X100％。准，具有以下三项或三项以上消化不良症状，如食欲下降、餐后胀1．4统计学方法采用SPSS17．0统计学软件处理全部数满、嗳气、反酸、恶心、呕吐、腹部胀气、胃烧灼感等；反复发作的上据，对2组患者的年龄、消化不良症状评分相关指标等正态计量腹部胀痛，不适等消化不良症状持续4周以上；经胃肠钡餐透视、资料比较进行t检验，计数资料比较进检验，以P<0．05为差电子胃镜或其他医技检查排除胃溃疡、十二指肠溃疡器质性病变。异有统计学意义。共计纳入84例，随机分成2组，对照组和观察组各42例。其中对2结

6、果照组男l8例，女24例；平均年龄(42．13±12．92)岁；消化不良的2．1治疗前后2组间各项消化不良症状积分比较研究程度：轻度8例，中度27例，重度7例。观察组男17例，女25例；平结果显示治疗前2组间胃部灼烧、餐后腹胀、嗳气及上腹痛等四均年龄(43．76±12．54)岁；消化不良的程度：轻度6例，中度29例，项消化不良症状评分均无统计学差异；治疗4周后观察组胃部灼重度7例。2组患者间性别、年龄、病情等差异无统计学意义，具有烧、餐后腹胀、嗳气及上腹痛等四项消化不良症状评分均显著低可比性。于对照组(P<0．05，见表1)。2．2治疗4周后2组间疗效比较观察组显效

7、率及总有效作者单位广东523142东莞市麻涌人民医院门诊(祁家和孙建立率显著高于对照组(尸<0．05，见表2)。说明在常规治疗的基础上给予痰热清注射液辅助治疗能大大提中国医药指南，2015，11(6)：268—269高儿童肺炎综合治疗的有效率；观察组相比对照组能够明显减少[5】黄展智痰热清注射液治疗4,Jh急性支气管肺炎疗效观察[J】中国治疗后症状、体征改善的时间，说明给予痰热清注射液治疗能及中西医结合儿科学，2010，2(2)：173-174[4】王玉芳痰热清注射液辅助治疗小儿支气管肺炎52例[J1．中国药早改善患儿的基本症状，缓解病情的发展，降低并发症的发生