大株红景天注射液对不稳定型心绞痛疗效及SOD、MDA的影响-论文.pdf

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1、第38卷黑龙江医学Vo1．38．No．66402014年第6期HEILONGJIANGMEDICALJOURNALJun．2014大株红景天注射液对不稳定型心绞痛疗效及SOD、MDA的影响贾洪君，王国涛(大庆市第四医院心内科，黑龙江大庆163712)摘要：目的观察大株红景天注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效以及治疗前后丙二醛(MDA)浓度水平和超氧化物歧化酶(SOD)浓度水平。方法选择87例不稳定型心绞痛患者，随机将其分为治疗组与对照组。两组均给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用大株红景天注射液。观察两组治疗前后症状、心电

2、图的改善情况，测定治疗前后血清中SOD、MDA水平。结果(1)治疗组心绞痛症状缓解的总有效率、心电图好转的总有效率明显优于对照组(P<0．05)；(2)治疗组MDA浓度的降低幅度以及SOD活力升高幅度均高于对照组(P<0．05)。结论大株红景天能明显改善冠心病不稳定型心绞痛患者的临床症状和心电图sT—T的改变。其机制可能与降低MDA水平，升高SOD活力有关。关键词：大株红景天注射液；不稳定型心绞痛；效果doi：10．3969／j．issn．1004—5775．2014．06．012学科分类代码：360．1017中图分类号：

3、11259文献标识码：B不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之油，剂量根据具体情况而定。治疗组在上述治疗基础上给予注间的临床状态，由于不稳定型心绞痛的病情变化多端，可逆转射用大株红景天治疗(通化玉圣药业股份有限公司)，大株红景为稳定型心绞痛，也可能迅速进展为急性心肌梗死甚至猝死。天10mL+5％葡萄糖注射液250mL(糖尿病患者用0．9％生理因此，对其正确的认识与处理具有重要的临床意义。积极的药盐水)静滴，1次／d。两组疗程均为10d。物治疗可使不稳定型心绞痛逐渐转为稳定型心绞痛。本研究1．4观察指标在常规治疗基

4、础上应用大株红景天治疗不稳定型心绞痛。拟观察两组用药前后心绞痛发作的次数、持续时间；用药前从临床角度观察大株红景天治疗不稳定型心绞痛的疗效及氧后12导联静息心电图缺血性变化；用药前后血常规、肝肾功能化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)浓度和丙二醛(MDA)水及心肌酶等；药物不良反应等；用药前后血清SOD、MDA浓度平，初步探讨大株红景天治疗不稳定型心绞痛的疗效及其可能水平。机制，为中医药尤其是中药针剂防治不稳定型心绞痛提供一定1．4．1疗效判定标准。显效：心绞痛发作次数和持续时间的实践指导，现报告如下。比用药前减少≥80％，

5、静息心电图原有缺血性sT段恢复正常1资料与方法或恢复I>0．1mV，缺血性倒置T波变为直立；有效：心绞痛发作1．1一般资料次数和持续时间减少50％～80％，静息心电图缺血性sT段恢本次调查对象为2011—06～2012—12间在我院住院的87复0．05—0．1mV以上，或主要导联T波变浅50％以上，或由平例患者，年龄35—76岁，随机将其分为治疗组与对照组。治疗坦转为直立；无效：心绞痛发作次数和持续时间减少<50％或组45例，男26例，女19例，平均年龄62．3岁；对照组42例，男恶化，静息心电图与治疗前相比无明显改善或恶

6、化。24例，女18例，平均年龄61．5岁。两组患者在性别比例、年龄1．4．2血清SOD、MDA浓度的测定：采用硫代巴比妥法测定血构成、主要病史及临床表现、危险分层和并存的危险因子等方清MDA浓度，采用黄嘌呤氧化酶法测定血清SOD浓度。试剂面差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。盒购自南京建成生物工程研究所，操作方法严格按说明书进行。1．2诊断标准1．5统计学分析所有患者均符合中华医学会心血管学分会所推荐的不稳计量资料以(±S)表示，采用t检验；计数资料采用检定型心绞痛《不稳定型心绞痛诊断和治疗指南》(以下简称《指验

7、，P<0．05为差异有统计学意义。南》)的诊断标准，并经心电图及心肌酶学检查均排除急性2结果心肌梗死，每周心绞痛发作不少于2次。2．1Il盘床疗效1．3治疗方法经比较发现，治疗组患者的总有效率高于对照组患者，差两组患者均常规给予阿司匹林抗血小板、他汀类药物调脂异有统计学意义(P<0．05)，见表1。及硝酸酷类、8一阻滞剂和钙拮抗剂等抗心绞痛治疗。对合并高血压病等疾病者，给予降压等治疗，使两组间用药有均衡性。表1两组治疗效果比较按照《指南》给予用药。患者心绞痛发作时可临时含服硝酸甘基金项目：黑龙江省中医药管理局计划项目(ZH

8、Y12一W065)。通讯作者：王国涛，E—mail：iceboy8899@sin&corn。第38卷黑龙江医学Vol_38．No．62014年第6期HEILONGJIANGMEDICALJOURNALJun．20146412．2两组心电图改善情况效果经比较发现，治疗组患者的总有效率高于对照组患者，差表2