2008～2010年某市住院病人死因顺位及年龄、性别分布特征-论文.pdf

《2008～2010年某市住院病人死因顺位及年龄、性别分布特征-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、·778·中国卫生统计2012年10月第29卷第5期·短篇报道·2008～2010年某市住院病人死因顺位及年龄、性别分布特征本溪市中心医院(117000)王鑫妹孙丽静王玉霞高晓虹死因谱可以反映某地区某一时期危害居民健康的主要疾表2主要死因的性别顺位及性别比病，本文分析了本溪市主城区各医院三年问所有死亡病人的死因顺位及分布特征，为开展行之有效的预防措施，尤其是三级预防，确定卫生工作重点提供依据。资料及方法1．资料来源本研究死亡数据来源于本溪市疾病预防控制中心，基线数据来源于同期各医院病案室的统计报表。死因分

2、类依据ICD一10。2．方法本研究为描述性研究，通过“中国疾病监测信息网络系统”中“死因登记报告信息系统”导出我市3年问的全部死亡报告卡，建立数据库，使用SPSS11．5软件统计分析。结果3．主要死因的年龄分布恶性肿瘤、循环系统疾病疾病的1．死因构成及顺位年龄组分布趋势非常接近，高峰年龄集中于4O～6o和65～85岁两人群，60～65岁基本处于平台期，85岁以后死亡率开始下2008～2010年我市死因谱前10位的疾病及顺位详见表1。降。呼吸系统疾病从70岁开始死亡率明显上升。81．4％的损其中循环系统疾病

3、的主要死因为：急性心肌梗死5101例，占循伤和中毒病例集中在35～79岁年龄之间。血液、造血器官疾环系统死因的49．5％；慢性缺血性心脏病845例，8．2％；肺源病和神经系统疾病呈散发状态，无年龄分l布特征。泌尿生殖系性心脏病61例，占0．6％；脑内出血2391例，占23．2％；脑梗死统疾病主要发生在中年以后。35岁以下年龄组无感染性疾病1443例，占14％；蛛网膜下腔出血185例，占1．8％。恶性肿瘤死亡者的主要死因为：支气管和肺恶性肿瘤1594例，占32．3％；肝和肝内胆管恶性肿瘤1783例，占17．

4、3％；胃恶性肿瘤493例，占讨论10％；食管恶性肿瘤242例，占4．9％；胰恶性肿瘤227例，占本研究分析了近三年本溪市的主要死因，总死因前4位及4．6％；结肠恶性肿瘤188例，占3．8％；直肠恶性肿瘤173例，男性、女性前3位死因与国家疾病预防控制中心死因监测信息占3．5％。呼吸系统死因中肺炎为死因的第1位，占呼吸系统反馈顺位一致⋯，与李光春等人的研究结论也基本一致。疾病死因的76．5％；其次为慢性阻塞性肺疾病占11．2％。损女性第4位死因为内分泌、营养和代谢疾病，考虑与原发疾病伤和中毒的主要死因为运输

5、事故和跌倒，分别占损伤和中毒系控制不理想导致过早出现该类疾病的并发症有关。统疾病的27％和21．1％。循环系统疾病包括心血管疾病和脑血管疾病两大类。该2．各主要死因的性别顺位及性别比(表2)类疾病具有发病急，病死率高的特点，是威胁本地居民生命健表12008～2010年主要死因构成及顺位康的主要问题。因此，各医院要加强对心内科、神经科病房的管理、积极开展新技术，提高医疗技术水平和抢救成功率。同时在社区开展大众健康教育。恶性肿瘤位于死因谱第2位，与有关报道一致。癌症是以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾病，其

6、发病与有害的环境因素、不良生活方式及遗传易感性相关。预计2020年癌症新发病例将达1500万，死亡1000万。癌症正在成为人类的第一杀手。随着社会经济的发展，癌症的主要危险因素并未得到相应的控制。本研究进一步证明，导致损伤和中毒的主要原因是交通事故，与相关报道一致。究其原因，随着经济发展，车辆密度的增加，驾驶员驾驶技术良莠不齐以及违章驾驶等均是造成意外伤亡增加的原因。(下转第780页)·780·ChineseJournalofHealthStatistics．Oct2012．Vo1．29．No．5费用的增

7、长，必须有针对性地进行有效的管理，力求做到“高些诊断明确的慢性病，反复发作，功能衰竭、濒临死亡的危重患效、低耗”，在确保医疗质量的同时，减少不必要的资源浪费j。者，医务人员应如何处理才是适宜的，需要我们认真考虑J。1．控制过长住院天数，降低住院医疗费用873例大额病例中，死亡患者有135例，平均住院天数104天，该院所有出院患者平均住院天数是10天左右，而抽样的人均住院费用高达212491．86元，是否应该消耗巨额医疗成本873例大额病例平均住院天数高达95天，其中60天以上的有来治疗一个生命质量不高，不

8、能避免死亡的病例，是个复杂伦518例，占59．3％，100天以上有287例，占33．1％。住院天数理难题，它受着诸多社会因素影响，应引起各界人士的重视。与住院费用呈现明显的正相关，说明住院天数的长短对住院费4．加强单病种质控，降低患者费用负担用的影响重大。因此，控制住院点费用具体就是控制人均住院单病种质量控制是通过对单病种从诊断、检查、治疗、效果费用和住院天数两个指标。医院可以把这两项指标作为随时以及成本费用实行较全面的监控，