不同剂量舒芬太尼在颅内肿瘤切除术中的应用-论文.pdf

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1、l08·临床研究·February2014，Vo1．12，No．6早期无明显的症状，到后期主要表现为门脉高压和肝功能受损，晚期化严重的程度，以便对其进行及时的治疗，提升其治疗的疗效，降低常伴有肝性脑病、上消化道出血、脾功能亢进以及癌变等的并发症发并发症的发生有积极的作用。肝功能检测，不仅能够分析患者肝组织生。因此，对其进行检查，做到早预防、早发现、早治疗，对避免其受损的程度以及临床症状，还能够有效控制肝硬化患者病情发展，对向失代偿期的发展具有重要意义。其预后具有重要意义。肝功能检查主要是利用生化试验检测的方法，对与各种肝脏功能参考文献代谢相关的各

2、个指标进行检测，以便医师能够了解患者肝脏功能的基[1】鹏华．常见肝功能检查项目及临床意义[J】．中国中医药咨本情况，对其进行及时的治疗。肝功能检查能够帮助医师及早发现或讯，2011，3(8)：280·281．诊断出如肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝胆系统以及慢洼肝炎等疾病。[2]HaradaK，KakudaY，NakamuraM，eta1．Clinicopathological肝功能检查在诊断肝胆疾病中只能作为一种辅助性的手段，而不significanceofserumfractalkineinprimarybiliarycirrhosis[J]．能根

3、据诊断的结果对其进行确诊。这是因为肝脏在代偿储备方面的DigDisSci，2013，58(1o)：3037·3043．能力较强，而肝功能检查敏感度在一定程度上受到限制，所以，肝功[3]AbrantesJ,TorresDS，deMelloCE．PatientswithhepatitisC能检查结果为正常，不一定代表未患有肝病。而由于检查过程中，某infectionandnormalliverfunction：anevaluationofcognitive些指标的非特异性，检查结果异常也不一定表示患有肝病。因此，在function[J]．Postgr

4、adMedJ,2013，89(1054)：433—439．诊断患者是否患有肝病时，还应根据患者体格检查、影像学检查以及[4】CasellaG，AntonelliE，DiBellaC，eta1．PrevalenceandcaHsesof有无病史等方面对其进行综合判断。abnormalliverfunctioninpatientswithcoeliacdisease[J]．Liver本次对60例肝硬化患者进行肝功能检查结果显示，研究组和对Int，2013，33(7)：1128—1131．照组肝功能检查各项指标，研究组患者白蛋白为(35．7士4．5)g

5、／L与[5]王琴．肝功能检查对治疗肝硬化的临床作用分析[J]．医药前胆固醇(2．I±0．8)mmol／L，明显低于对照组白蛋白为(45．3士沿，2012，6(20)：153—154．3．1)g／L与胆固醇(3．9土2．2)mmol／L，比较有差异具有统计学意义[6]叶萍．肝功能检查对治疗肝硬化的临床作用[J]．中外医学研(P<0．05)；研究组血清总胆汁酸(36．7士22．9)“mol／L，明显高于究，2011，9(31)：43-44．对照组血清总胆汁酸(5．3±1．6)mol／L；比较均有差异具有统计学[7】TripodiA，CaldwellS

6、H，HoffmanM，eta1．Reviewarticle：意义<0．05)。theprothrombintimetestasameasureofbleedingriskand综上所述，肝脏受损程度与其白蛋白、胆固醇以及血清总胆汁酸prognosisinliverdisease[J]．AlimentPharmacolTher，2007，26(2)：等指标相关。对肝硬化患者进行肝功能检查能够及时反应出患者肝硬】41一】48不同剂量舒芬太尼在颅内肿瘤切除术中的应用段伟琴(内蒙古自治区人民医院手术麻醉科，内蒙古呼和浩特010000)【摘要】目的观察不同

7、剂量舒芬太尼神经外科颅内肿瘤切除术麻醉中对血流动力学变化的影响。方法收集本院2012年3月至2013年3月期间6O例按美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级I或『l级行神经外科颅内肿瘤切除术的患者，按舒芬太尼的诱导剂量随机分为J组(O．25gg)、iI(0．45“g／kg)、Ⅲ组(055g／kg)，每组20例。观察记录麻醉诱导前(T0)、插管后5min(TI)、切皮(T2)、开颅骨(T)的SBP、DBP、MAP、HR，记录停药后患者自主呼吸恢复时间，呼之睁眼时间。结果3组患者中T0时SBP、DBP、MAP、HR的比较组间相比无显著性差异(P>0．

8、05)，T1时各观察指标与T0时相比较有显著下降(P<0．05)，但组间并无显著性差异(P>0．05)。J组在、L时的SBP、DBP、M