不同根管长度测量方法确定工作长度效果的比较-论文.pdf

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1、·1390·广东医学2014年5月第35卷第9期GuangdongMedicalJournalMay.2014,Vo1.35,No.9不同根管长度测量方法确定工作长度效果的比较吴欣帆,谭兆莲广东省茂名市人民医院口腔科(525000)【摘要】目的比较两种根管长度测量仪及数字化x线测量工作长度的临床准确性。方法将73例180根管分为3组,分别是x线组、Raypex5组、PropexlI组,利多卡因局部麻醉下,去除龋坏组织、修复充填体。高速球钻开髓,揭顶,建立直线入路。通畅根管后分别用x线、Raypex5、PropexII确定工作长度。逐步深入法用镍钛ProTaper进行机动根管预备逐步深入法进

2、行根管预备(预备到ProTaperF3),工作长度的准确性根据相对应主尖(ProTaperF3)充填质量进行评估。主尖与x线片根尖的距离由VixWinPro软件计算,并进行统计分析。结果x线组、Raypex5组、PropexⅡ组根管充填成功率分别75.0%、76.7%、80.0%,各组差异无统计学意义(P>0.05)。3组在相同类型牙齿测量工作长度准确性差异无统计学意义(P>0.05)。各组在不同类型牙齿工作长度准确性差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种根管长度测量仪确定工作长度临床效果与数字化X线相似,而且根管长度测量仪可以避免电离辐射。【关键词】根管长度测量仪;工作长度;生理性根

3、尖孔;根管治疗准确的根管工作长度对于保证根管治疗的治疗质1.2方法量有至关重要的作用,测量工作长度短时会造成部分1.2.1材料数字化x线机购自德国西诺德牙科设根管没有得到充分预备,可能导致感染物持续刺激根备公司,Raypex5根管长度测量仪购自德国VDW股份尖周组织导致根管治疗的失败。而测量工作长度时会有限公司,PropexⅡ根管长度测量仪、镍钛机、protaper造成根管的过度预备,破坏正常的根尖周组织。而且镍钛锉、牙胶均购自美国登士柏公司。过度预备会破坏生理性根尖孑L,导致根管感染物被推1.2.2根管治疗术2%利多卡因局部麻醉下,去除出根尖周组织。x线片可以用来确定工作长度,但是龋坏组

4、织、修复充填体。高速球钻开髓,揭顶,建立直图像容易扭曲失真、放大,其次图像是二维的,往往无线人路。拔除牙髓组织。3%双氧水+生理盐水冲洗,法准确反映三维根管结构,而且图像分析存在个体差15#K锉检查根管是否通畅。各组操作步骤如下:x线异性。生理性根尖孔不一定和x线片上根尖完全吻组根管治疗术前拍平行投照根尖片。用15#K锉根据合,这可能造成根管的过度预备。另外,拍摄x线片会x线片估算根管长度,拍摄根管工作长度的x线片,根造成一定电离辐射。最近,各种各样的根管长度测量管工作长度为x线片根尖处后退0.5mlTl,记录根管工仪逐步被引进临床,Raypex5是第4代根管长度测量作长度。镍钛ProTa

5、per进行机动根管预备,预备至仪,它采用400Hz和8kHz2个频率,与第3代根管测F3。主尖(ProTaperF3)根据工作长度放置根管内,平量仪类似。它通过单频率和根据根管平均面积数值信行投照技术拍摄x线片。测量长度作为根管充填的依号进行结合测量,从而提高测量的准确性和可靠性⋯。据并记录。Raypex5组根管治疗术前拍平行投照根尖PropexlI是基于多频率的第5代根管长度测量仪,它片。根据术前片估算根管工作长度,15#K锉挂住不像其他根管长度测量仪根据信号强度进行测量根管Raypex5的挂钩,唇钩挂一侧口角,向根尖方向插入直长度,是通过多频率测量信号能量强度进行根管长度到测试屏幕显示

6、到达生理性根尖孔处,测量尺测量根测量。目前关于该类型测量仪临床应用报道较少。管锉的长度,减去0.5mm作为根管工作长度。镍钛本研究旨在评估数字化x线片和两种根管长度测量仪ProTaper进行机动根管预备,预备至F3。主尖(Pro—测量工作长度的准确性。TaperF3)根据工作长度放置根管内,平行投照技术拍1资料与方法摄x线片。测量长度作为根管充填的依据并记录。1.1一般资料收集2012年3月至2013年6月在茂PropexⅡ组根管治疗术前拍平行投照根尖片。根据术名市人民医院口腔科的患者。所有患者被告知根管治前片估算根管工作长度,PropexⅡ根尖定位仪根管锉疗术的常规步骤且术前均签署知情同

7、意书。安装有心钩挂住15#K锉,唇钩挂一侧口角,向根尖方向插入直脏起搏器的患者,根管钙化不通、存在根管内吸收和外到测试屏幕显示数值0.0。测量尺测量根管锉的长吸收的患者被排除。患者年龄18~55岁。共有73例度,减去0.5mm作为根管工作长度。镍钛ProTaper进患者180个根管被纳入该临床研究,其中男40例,女行机动根管预备,预备至F3。主尖(ProTaperF3)根据33例。牙齿被分为x线组、Raypex5组、Pr

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