阿托伐他汀联合波立维治疗不稳定型心绞痛的效果观察-论文.pdf

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1、临床合理用药2014年9月第7卷第9A期ChinJofClinicalRationalDrugUse，September2014，V0L7No．9A·15··疗5-Y析与评价·阿托伐他汀联合波立维治疗不稳定型心绞痛的效果观察许炯强，张文，牛冬静，陈娟，林荣，周如君【摘要】目的观察阿托伐他汀联合波立维(硫酸氢氯吡格雷)治疗不稳定型心绞痛治疗的临床疗效。方法将116例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各58例。对照组行常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予阿托伐他汀联合波立维治疗。比较2组临床疗效、治疗前后心绞痛发作频率、持续时间及不良反应发生情况。结果观察组的总

2、有效率为93．1％高于对照组的69．O％，差异有统计学意义(P<0．05)。2组治疗后发作频率均低于治疗前，持续时间均短于治疗前，且观察组发作频率降低幅度及持时间缩短幅度均大于对照组，差异均有统计学意义(P<0．05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0．05)。结论阿托伐他汀联合波立维治疗不稳定型心绞痛能够有效改善患者的症状，治疗效果显著，不良反应发生较少，安全有效，具有较高的临床推广价值。【关键词】不稳定型tL,绞痛；阿托伐他汀；波立维；发作频率【中图分类号】R972【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2014)09A一0015—02不稳定型心

3、绞痛是动脉粥样硬化条件下冠状动脉出现斑意义。块表面破损，造成血管血栓的形成，出现不完全性阻塞，可发展2结果心肌梗死，严重威胁人的生命安全。及时对不稳定型心绞痛采2．1临床疗效观察组的总有效率为93．1％高于对照组的取治疗，能够改善患者的病症，提高生存质量。研究表明波立69．O％，差异有统计学意义(P<0．05)。见表1。维(硫酸氢氯吡格雷)和阿托伐他汀具有抑制血小板聚集、抗表12组患者治疗效果比较[例(％)]血栓的作用，对心绞痛治疗效果明显”。我院对收治的不稳定型心绞患者，在常规治疗的基础上进行阿托伐他汀联合波立维治疗，取得较好效果，现报道如下。1资料与方法注：与对照

4、组比较，P<0．051．1临床资料选取2012年6月一2013年11月我院收治的2．2治疗前后心绞痛发作频率、持续时间治疗前2组心绞不稳定型心绞痛患者116例，均符合不稳定型心绞痛的诊断标痛发作频率、持续时间差异均无统计学意义(P>0．05)。2组准。纳入标准：符合不稳定型心绞痛诊断标准；患者及家属签治疗后发作频率均低于治疗前，持续时间均短于治疗前，且观署知情同意书。排除标准：肝肾功能障碍、药物过敏、高血压不察组发作频率降低幅度及持时间缩短幅度均大于对照组，差异可控制的患者。将116例患者随机分为观察组和对照组各均有统计学意义(P<0．05)。见表2。58例。观察组男

5、32例，女26例；年龄36～71(52．34±11．57)表22组治疗前后心绞痛发作频率、持续时间比较(面4-s)岁。对照组男30例，女28例；年龄34—70(51．264-11．32)岁。2组性别、年龄及病情等方面差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比较性。1．2治疗方法1．2．1对照组：给予对照组患者阿司匹林、钙通道拮抗剂、硝注：与治疗前比较，P<0．05；与对照组比较，P

6、反应发生率口服，每天1次；波立维口服，首次300mg，此后每天75mg，每差异无统计学意义(P>0．05)。见表3。天1次，服用4周。表32组不良反应比较[例(％)]1．3观察指标观察2组临床疗效，并记录患者心绞痛发作频率、持续时间及不良反应发生情况。1．4疗效判定标准参照不稳定型心绞痛治疗的相关评价标准。显效：治疗后心绞痛发作频率和发作持续时间减少3讨论80％以上；有效：治疗后心绞痛发作频率、持续时间减少50％不稳定型心绞痛治疗的关键是抑制血小板聚集和血栓的以上；无效：治疗后心绞痛发作频率、持续时间无变化甚至恶形成，稳定动脉粥样硬化斑块。抓住关键对心绞痛患者采取有化

7、。总有效率=(显效+有效)／总例数×100％。效治疗，能够防止病情恶化，减少心肌梗死的发生，促进患者的1．5统计学方法应用SPSS20．0统计软件进行数据处理。康复。阿托伐他汀具有较好的调脂作用，能够降低血清蛋白浓计量资料以4-s表示，组间比较采用t检验；计数资料以率度和血浆中胆固醇的浓度，同时具有保护血管内皮的作用，能(％)表示，组间比较采用检验。P<0．05为差异有统计学够抑制血小板的聚集，从而达到稳定动脉粥样硬化斑块的作用。波立维具有抑制血小板聚集的作用，与阿司匹林联合作者单位：054000河北省邢台市，邢台矿业集团总医院(许炯使用时，能够发挥