MMP-2和TIMP-1在闭角型青光眼患者房水中的定量研究-论文.pdf

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1、安徽医药AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2014Nov；18(1I)·2137·MMP-2和TIMP-1在闭角型青光眼患者房水中的定量研究刘强，顾永昊，孙思勤(安徽医科大学附属省立医院眼科，安徽合肥230001)摘要：目的探讨闭角型青光眼房水中基质金属蛋白酶2(MMP一2)与基质金属蛋白酶抑制1(TIMP一1)系统的变化。方法实验组为急性闭角型青光眼(A组)，慢性闭角型青光眼(B组)，对照组为年龄相关性白内障(C组)，采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)测定房水和血浆中MMP一2，TIMP一1的浓度，并计算各样本的TIM

2、P一1／MMP．2的比值。结果A、B、C组房水MMP一2质量浓度为(20．33±1．83)、(18．O0±2．07)、(18．53±1．63)g·L一，房水TIMP—l质量浓度(12．65±3．02)、(8．28±1．72)、(12．58±4．01)g·L～，以上指标比较，房水中MMP-2、TIMP一1差异显著，具有统计学意义(P<0．叭)。结论MMP一2和TIMP一1与闭角型青光眼有一定的相关性。关键词：基质金属蛋白酶；基质金属蛋白酶抑制剂；闭角型青光眼；房水doi：10．3969／i．issn．1009—6469．2014．11．038青光眼是一类较常见的致盲疾病，

3、其病因和发病机制1．3方法目前尚不完全清楚，按照房角分为开角型青光眼(primary1．3．1标本采集房水标本：术前向手术患者解释房水的openangleglaucoma，POAG)和闭角型青光眼(primaryangle—采集过程和目的，并签署知情同意书，手术中用1mL的注射closureglaucoma，PACG)，研究表明，POAG主要与小梁网自器缓慢抽取0．15mL的房水(在操作之前抽取，避免血液混身的异常及产生的细胞外基质(extracellularmatrtrix，ECM)入)即刻注入消毒干燥过的Eppendorf管中，半小时内放入异常堆积有关，而基质金属蛋

4、白酶(matrixmetalloproteinases，一80℃的低温冰箱。MMPs)与基质金属蛋白酶抑制剂(tissueinhibitorsofmatrix血浆标本：术前1d在含有EDTA的试管内抽取静脉血metalloproteinases，TIMPs)的动态平衡所起到的作用已经被3mL，15min内以2000r·min～，离心20min，取上清液放研究所证实J。我国多为闭角型青光眼患者，经典发病机入一80％的低温冰箱待检。制认为与瞳孔阻滞等有关，本文对PACG房水中MMP．2、1．3．2MMP-2，TIMP一1浓度测定采用酶免疫吸附法(en—TIMP一1进行检测，

5、以年龄相关性白内障(age—relatedcataract，zymelinkedimmunosorbantassay，ELISA)测定房水和『f【L浆中ARC)组作为对照，探讨PACG房水中其分子系统的变化。MMP-2，TIMP一1含量，试剂盒由R&D公司提供，严格按照说1材料与方法明书操作。1．1病历资料随机选取2013年1月—2013年6月在我1．3．3数据处理数据采用SPSS10．0软件进行统计学分院确诊急性、慢性PACG和ARC的患者，排除角膜、葡萄膜析，对符合正态分布的数据采用独立样本的ANOVA检验，及眼底等疾病，心脑肝肾高眼压糖尿病等全身疾病，为单一以P=

6、0．05为检验水准，测量结果以-4-s表示，比较是否具的眼部疾病，各组研究对象的年龄，性别上无差异，A组患者有统计学意义。15例(15眼)，男7例，女8例，年龄39～5l岁，平均43．62结果岁；B组患者12例(12眼)，男5例，女7例，年龄40～53岁，2．1三组房水与血浆中的MMP-2，TIMP-1，TIMP．1／平均45．2岁，C组患者l6例(16眼)，男7例，女9例，年龄MMP_2的数值比较见表1。46—63岁，平均52．3岁。选取标准：参照2008年中华医学2．2三组房水中MMP-2，TIMP-1比较整体比较(单因会眼科分会关于《中国原发性青光眼诊断和治疗的专

7、病共素方差分析)可知：三组问整体比较房水中MMP-2，TIMP1识》制定的青光眼的诊断标准，A组患者房角关闭在1／2～有显著差异(P<0．01)；两两组问比较也多有统计学意义，3／4象限，眼压在(5．3～8．0)Ka，C／D在0．4～0．6；B组患者结合实验数据，在房水中B、c组MMP-2和TIMP一1的质量浓房角关闭在1／2～3／4象限，眼压在(2．4～4．0)Ka，C／D在度低于A组，B组TIMP一1的质量浓度低于c组。0．5～0．8。用Emery核硬度分级标准，C组选取Ⅱ度核。房水和血浆中TIMP1／MMP-2的比值与血浆／房水中1