B超定位下行颈内静脉中心静脉置管术的护理-论文.pdf

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1、2014年4月第4期年龄范围34至83岁，平均年龄为(42．12士5．2)岁；体重范围45．2至86．4千克，平3．1皮下血肿的护理和预防均体重(62．3土3．2)千克。Ⅱ组患者留置时间为4至6天，共计59例，其中男性患护理人员在进行静脉留置针前需要选一条清晰、走向好并且具有弹性的血管，者为26例，女性患者为33例；年龄范围36至87岁，平均年龄为(43．24士4．3)岁；避开静脉窦及关节部位进行操作，护理人员需要具有良好牢靠的操作技术，防止因体重范围46．1至87．4千克，平均体重(67．73±4．2)千克。Ⅲ

2、组患者留置时间为7操作不当而产生皮下血肿。若患者出现皮下血肿的情况需要及时更换注射部位，护天以上，共计25例，其中男性患者为13例，女性患者为12例；年龄范围32至89理人员对患者的血肿部位进行局部的按压，然后使用冰袋进行冰敷，待24小时后可岁，平均年龄为(44．12士3．2)岁}体重范围45．4至88．5千克，平均体重(69．32士3．以采用硫酸镁进行湿敷[。8)千克。三组患者从上述基本情况比较无统计学差异，即P<0．05。3．2套管阻塞的护理和预防1．2研究方法护理人员在进行筋脉留置针的护理中，首先选择一条较

3、大的直径静脉进行输入患者在进行穿刺前，需要将输液管中的空气排至到过滤器中，同时将留置针打高营养液、血液制品、大分析药物等，同时对其进性彻底的清洗管道护理人员需要开，把输液管的针头直接插入留置针管的肝素帽中，避免进针后留置针管中存有空提高一次穿刺的成功率，防止损伤血管内壁而形成血栓[最后，患者输液完毕气，需要再次排尽空气。选则患者良好的血管，一般选择肘静脉、头静脉、前臂浅静后，护理人员进行正确的封管方式，同时选择适当的封管液与用量，推注的速度不能脉等。护理人员对准备注射的部位进行细致的消毒，然后旋转留置针外套管进行

4、静过快。脉穿刺，角度为15至3O度，进针的速度要保持缓慢，待出现回血的情况后，再沿着3．3体液渗漏的护理和预防血管穿进1至2厘米[。然后采用右手的中指和拇指对针芯进行固定，用食指的护理人员需要加强自身的操作能力，并提高职业修养。同时需要稳妥的将导管背面轻微弹动外套管，一边进行置入外套，一边退出针芯，直到送人外套管，同时用固定，避免患者因肢体过度活动后而影响静脉留置针，必要时可将患者进行静脉留左手对穿刺部位的血管进行固定，避免血管发生滑脱情况，而且不容易穿破血管，同置针的肢体进行约束，护理人员还需要注意患者的穿刺部

5、位上方衣物是否约束的过时穿刺的成功率较高。本次实验的患者均为一次性穿刺。紧，同时需要严格加强患者穿刺部位的护理与监测。1．3统计学分析3．4局部静脉炎的护理和预防采用SPSS17．0统计学软分析处理，计数采用卡方检验，计量资料t检验，P<0．护理人员护理的整个过程需要在无菌下进行，患者的静脉应选择从血管的远端05为差异具有统计学意义。处进行，争取穿刺一次成功。当输入的药物对血管具有较强的刺激性时，需要采用2结果生理盐水对管进行冲洗，从而避免发生静脉炎[。本次实验中共有l21例患者进行静脉留置针，经调查发现，有7．

6、44(9例)患参考文献者出现皮下血肿，有4．966例)患者发生套管阻塞，有5．78(7例)患者发生液体[1]冯丽君，王岩，冯恩航．谈静脉留置针常见并发症的预防及护理[J]．黑龙江医渗漏，有6．62(8例)患者发生局部静脉炎。研究发现，其中I组患者产生并发生学，2010，33(11)：872～873．几率低于Ⅱ组与Ⅲ组，比较差异具有统计学意义，即P<0．05。详细情况如表[2]王丹，冯丽芳．静脉留置针常见并发症的护理与预防[J]．护士进修杂志，2o1o，251所示。(21)：1996—1997．表1三组患者并发症分

7、布情况E3]张玉香，张爱玲．静脉留置针常见并发症预防及护理[J]．医学信息，20lO，11(12)：3320—3322．[4]兰美娟，沈富女．对ICU护士组织意外拔营知识培训及临床效果评价[J]．护士进修杂志，2011，17(9)：659—660．[5]陈思兰．静脉留置针常见并发症预防及护理体会[J]．国医药指南，2o12，5(12)：688—689．3讨论B超定位下行颈内静脉中心静脉置管术的护理杜薇(贵州省镇宁县人民医院贵州安顺561200)【摘要】目的：：本文主要探讨在B超定位下危重病人开展下行颈内静脉中心静

8、脉置管术的疗效及相关的护理经验和注意事项。方法；对我院2Ol1—2o13年96例危重病人开展B超定位下行颈内静脉中心静脉置管术进行治疗和护理。结果：治疗病人中静脉置管术置管成功率达100，且护理过程中没有并发症发生。结论：将B超定位应用于治疗病人的颈内静脉中心静脉置管术，可以显著提高置管的成功率，减少患者并发症的发生，同时还缩短了置管术的时间，具有很高的临床应用价值。【关