脂肪肝与肥胖、血脂、血糖关系的研究.pdf

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1、··，，·论著·脂肪肝与肥胖、血脂、血糖关系的研究梁立超（合肥工业大学校医院内科，）【摘要】目的探讨知识分子脂肪肝与肥胖、血脂、血糖的关系。方法测定名知识分子的身高、体重、超、血脂、血糖，对脂肪肝组与非脂肪肝组的结果进行比较。结果知识分子脂肪肝患病率男性（）高于女性（），差异有显著意义（!）；～岁、～岁年龄组患病率（分别为、）高于!岁年龄组（），差异有显著意义（均!）；脂肪肝组合并高甘油三脂，高血糖，肥胖的患病率高于非脂肪肝组，差异有显著意义（!），而脂肪肝合并高胆固醇的患病率与非脂肪肝组差异无显著意义（"）。结论脂肪肝的患病率较高，脂肪肝

2、人群代谢紊乱的发生率高于非脂肪肝组人群。【关键词】脂肪肝；肥胖；血脂；血糖中图分类号：；文献标识码：文章编号：（），，（，，，，）【】，，，，，（）（!），（，），（）（!），，（!），，（"）【】；；；脂肪肝是指脂肪在肝脏中的过度沉积，含量超糖#／。过总重量的。随着人们生活水平的提高，脂肪［］采用体质指数（）肥胖程度判断标准肝的发病率呈逐年上升趋势。本文对我校名体重（）／身高（），"为肥胖。知识分子体检中发现的名脂肪肝患者进行分统计学方法采用＠检验。析，探讨脂肪肝与血糖、血脂、肥胖的关系。结果对象与方法脂肪肝与年龄、性别关系根据脂肪肝的诊

3、断对象名为我校年体检对象，其中标准，脂肪肝患者名，患病率（／男名，女名。），其中男性患病率（／）。女性检查项目主要包括性别、年龄、身高、体重、患病率（／），两者差异有显著意义（血糖、血脂、肝功能、肾功能、肝、胆、超等。!），各年龄组（!岁，～岁，～岁，～［］岁，#岁）的患病率分别为：（／），脂肪肝诊断标准d肝实质呈点状高回声（肝回声强度"脾肾回声）；i肝深部回声衰减；＠肝（／），（／），（／内血管显示不清。上述三项中如具备第d加第i或），（／），其中～岁，～岁年龄第＠项即诊为脂肪肝。组患病率高于!岁年龄组，差异有显著意义（均［］：总胆固实验

4、室检查异常标准高脂血症!），～岁及#岁年龄组患病率，与!醇#／，甘油三脂#／，空腹血岁年龄组比较差异无显著意义（"）。中国临床保健杂志年月第卷第期··脂肪肝与血糖、血脂关系脂肪肝组合并高甘增强，肝摄取增加，肝细胞内脂氧化酶油三脂、高胆固醇、高血糖的患病率分别为和表达增高，氧化和利用减（／），（／），（／）。少，从而酯化形成增多，以及肝细胞脂肪转运出非脂肪肝组合并高甘油三脂、高胆固醇，高血糖患病肝能力受损，结果引起肝细胞内脂肪堆积。此外率分别为（／）、（／尚可诱致活性氧形成增加和线粒体功能不全，相）、（／）。脂肪肝组合并高甘油关激素如瘦素、雌

5、激素、皮质醇、生长激素、胰升糖素三脂、高血糖患病率高于非脂肪肝组，差异有显著意等增高，以及等表达增加，可进一步介导代谢义（!!），而脂肪肝组合并高胆固醇患病率与和免疫功能紊乱，促进脂肪化的肝脏发生炎症坏死非脂肪肝组差异无显著意义（!"）。见表。和纤维化［］。表不同组别高甘油三脂、高胆固醇、脂肪肝与肥胖脂肪肝合并肥胖患病率高于高血糖发生情况（／）非脂肪肝组（!!），其可能机制是肥胖本身作高甘油三脂高胆固醇高血糖为一种代偿机制，使机体在食物供应充分时，可以将组别人数人数"#人数"#人数"#剩余的能量储存在脂肪组织中，但脂肪组织的这种脂肪肝组储脂

6、能力并非无限的，当超过一定的限度，脂肪细胞非脂肪肝组功能失常，发生胰岛素抵抗，此时脂肪分解大于合!值!"!成，脂肪分解释放的大量脂肪酸通过血液循环运送脂肪肝与肥胖关系见表。到其他非脂肪组织，如肝脏、肌肉，造成这些组织的表不同组别肥胖发生情况脂肪堆积和胰岛素抵抗；在肝脏脂肪堆积过量即形组别人数肥胖人数患病率（）成脂肪肝。脂肪肝组根据调查分析，为了降低高级知识分子脂肪肝非脂肪肝组患病率，建议：①积极寻找并消除脂肪肝的病因，如合计酒精性脂肪肝应戒酒，糖尿病者应控制血糖、肥胖者注：!!应控制体重、血脂高特别是甘油三脂高应调脂治疗。讨论②合理膳食，在

7、控制体重情况下予高蛋白、低热量、脂肪肝与性别、年龄本组资料显示名低脂肪饮食：蛋白摄入每日量在～，脂肪以体检人群中检出脂肪肝患者名，患病率不超过总热量的～为宜，可适当加些粗，高于范建高等［］通过超普查发现上海市粮，多食用萝卜、水果、蔬菜。③合理运动，促进血液机关职员脂肪肝的患病率为（／），为循环，促使机体消化和利用过剩的营养物质。④适平均人口的超普查检出率［］的倍。本当的药物治疗。组脂肪肝患病率男性高于女性，差异有显著意义（!参考文献!），可能与男性多饮酒、吸烟，进食动物脂肪多王纯正腹部超声诊断图谱［］沈阳：辽宁科学技术出有关。本组资料还显示

8、～岁、～岁年龄组脂肪版社，：肝患病率高于!岁年龄组，差异有显著意义（!!赵水平血脂的实验室检测及临床评价［］中国实用内科杂志，，：），其可能原因为这一年龄段的高级知识分子肩叶任高